Аденома сальних залоз
Аденома сальних залоз або сальна аденома — доброякісна пухлина шкіри, яка виникає в результаті гіперплазії залозистої і протокового епітелію сальних залоз. Локалізується аденома сальних залоз найчастіше на обличчі або шкірі голови. Найбільш часто зустрічається у людей похилого віку і дуже рідко у дітей.
Причини виникнення
Аденома сальних залоз — спадкове захворювання, що успадковується по аутосомно-домінантним типом в результаті мутації гена. У деяких випадках аденома сальних залоз з'являється як результат первинної мутації.
Симптоми аденоми сальних залоз
Аденоми сальних залоз є частіше поодинокі освіти на шкірі, які виглядають у вигляді вузла в товщі шкіри або утворення на ніжці підноситься над поверхнею шкіри.
Виділяють основні три типи аденоми сальних залоз:
- типу Прінгл-Бурневіля.
- типу Аллопо -Лередда-Дар'ї.
- Типу Бальцера-Менетрие.
Аденома сальних залоз типу Прінгдя-Бурневіля
Аденома сальних залоз типу Прінгдя-Бурневіля характеризується появою множинних округлих або овальних утворень різного кольору (від блідо -жовтого до темно-коричневого). Найбільш типова локалізація — шкіра обличчя. Вузлики невеликих розмірів з рівною, блискучою, гладкою поверхнею. Висипання симетричні і локалізуються на щоках, підборідді, в носогубні складки. Дебют захворювання припадає на юнацький вік, хоча можлива поява новоутворень і в ранньому дитячому віці. Іноді зустрічаються сімейні випадки аденоми сальних залоз. У хворих з даною патологією специфічною ознакою є поява ущільнення жовтого кольору шкіри в попереково-крижовому відділі по типу шагреневої шкіри.
Іноді аденоми типу Прінгл можуть бути симптомом хвороби Прінгл, яка характеризується тріадою: аденоми сальних залоз, розумова відсталість і напади епілепсії.
Аденома сальних залоз Аллопо-Дар'ї
Аденоми цього типу мають вигляд бородавчатих розростань різної кольорової гами (від жовтого кольору до коричневого). Поодинокі освіти при цим пііте аденом мають тенденцію до злиття з утворенням великих конгломератів. Аденоми типу Аллопо-Лередда-Дар'ї мають щільну консистенцію і симетричне розташування.
аденоми сальних залоз типу Бальцера-Менетрие
аденоми сальних залоз типу Бальцера-Менетрие можуть зустрічатися в вигляді вузликів трохи виступають над поверхнею шкіри або висячих фибром. Основне місце локалізації аденом такого типу — особа. Дуже рідко вони можуть зустрічатися на шкірі шиї. Вузлики, як правило, не мають великого розміру (в діаметрі до 4 мм, іноді розміри можуть досягати 1 см) і специфічного забарвлення (колір частіше збігається з кольором шкіри або мають більш світле забарвлення).
Діагностика аденоми сальних залоз
діагноз ставиться на підставі зовнішніх ознак аденом, іноді точно встановити діагноз дозволяє гістологічне дослідження тканини ураженої залози, взятої хірургічним методом.
При постановці діагнозу проводять диференціальну діагностику з юнацькими вуграми і нейрофібрамотозом. Обов'язковою є виняток діагнозу синдрому Прінгл.
Лікування аденоми сальних залоз
Аденома сальних залоз не представляє ніякої загрози життю хворого. Це доброякісна пухлина і переродження в ракове утворення відбувається вкрай рідко.
Основним методом лікування є видалення аденом. Це можливо зробити за допомогою електрокоагуляції, креотерапіі або видалення рідким азотом. Дрібні освіти видаляються безслідно, не залишаючи після себе рубців і шрамів. Однак так як це захворювання є результатом мутації генів, то можливий рецидив захворювання.
Профілактика
Так як дане захворювання зв'язало з мутацією генів, то специфічної профілактики немає.