Трофічна виразка що краще, попередити або лікувати?

Трофічна виразка являє собою дефект шкіри або слизових покривів, який виникає при порушенні харчування тканин. Вона не з'являється сама по собі, а є наслідком певних захворювань. Симптоми неможливо не помітити або переплутати з іншою патологією.



Трофічна виразка утворюється через порушення венозного кровообігу. У початковій стадії вона вже дає про себе знати як суб'єктивно, так і об'єктивно. Хворий скаржиться на підвищену набряклість ніг , тяжкість в литках, печіння і свербіж. Нерідко трапляються судоми литкових м'язів — як правило, ночами.

Візуально в області передбачуваної трофічної виразки помітні зміни: розростання сітки синюшним судин, поява пігментних плям фіолетового і пурпурного відтінку. Зона запалення з часом набуває глянцевий вигляд.

Прогресуючі зміни поширюються на підшкірно-жирову клітковину. Саме через це шкіра стає нерухомою і щільною. Її неможливо зібрати в складку, а на дотик під нею виявляються розкидані ущільнення. Зазвичай ураження схильна нижня частина гомілки. Нога в цьому місці гаряча через місцевого підвищення температури і багряно-червона. Епідерміс лущиться і утворює белесоватий наліт.

На місці майбутньої виразки шкіра через застій лімфи нагадує апельсинову кірку. В крайньому ступені прояву лимфостаза з'являється «роса» це лімфа починає просочуватися назовні, поскільки шкірний покрив втрачає бар'єрні функції. Але починається і зворотний процес: хвороботворні мікроби проникають всередину.

Якщо нічого не робити в плані лікування, то настане наступний етап — трофічна виразка проявить себе яскраво. Для того, щоб вона «стартувала», досить зірвати струп, яким покритий дефект. Під ним виявиться волога поверхня червоного або вишневого соковитого кольору. Її площа збільшується з кожним днем ​​і змінює форми. Вогнища ураження шкіри зливаються один з одним і ростуть усередину, досягаючи литкових м'язів, окістя, ахіллового сухожилля. Больовий синдром при цьому посилюється.

Трофічна виразка супроводжується виділеннями — кров'яним або серозним ексудатом. При бактеріальному інфікуванні з рани закінчується гній. Інфекцію провокує не тільки природне середовище, але і нестерильні пов'язки, мазі, примочки. Найбільш небезпечно грибкове зараження. У вигляді ускладнення вірогідні пахової лімфаденіт, лімфангіт, рожа.

Найскладнішими є трофічні венозні виразки, які утворюються над щиколотками з внутрішньої сторони гомілки. Вони дуже болючі, погано піддаються лікуванню і постійно рецидивують. В окремих випадках спостерігається злоякісне переродження клітин в осередках ураження.

Як зупинити розвиток трофічних виразок? 

Потрібно, перш за все, внести корекцію в порушення артеріального і венозного кровообігу кінцівок, поліпшити обмінні процеси в уражених тканинах. Для цього потрібно строго дотримуватись рекомендацій з профілактики хронічної венозної недостатності. Розвиток трофічної виразки провокують також пролежні, опіки, відмороження та такі хвороби, як цукровий діабет, рожа, туберкульоз, сифіліс та ряд інших. Діагностику трофічної виразки здійснює лікарем-терапевт, а лікування зводиться до видалення відмерлих тканин, очищенню виразки від хвороботворних мікробів.