ДИФТЕРІЯ, САЛЬМОНЕЛЬОЗ ТА ІНШІ ГОСТРІ КИШКОВІ, джерела, збудник, симптоми, ознаки, лікування, профілактика, народні засоби
симптоми: Хвороба починається зі слабкості, нездужання, порушення апетиту. Особливістю лихоманки при дифтерії є її короткочасний і не виражений характер. Температура тіла, нерідко весь період захворювання, може не перевищувати 38о С, а іноді і нормальної або підвищуватися до 38 ° С в перші 2-4 дня, потім приходячи до норми. Токсичні форми дифтерії можуть супроводжуватися високою температурою протягом 4-5 днів, але потім місцеві і загальні зміни розвиваються на тлі нормальної температури тіла.
ДИФТЕРІЯ
Дифтерія — гостре інфекційне захворювання, що характеризується місцевим запальним процесом, переважно слизових оболонок , явищами загальної інтоксикації та токсичним ураженням серцево-судинної і нервової систем.
Причина. Збудником дифтерії є бактерія, стійка до високих і низьких температур. Вона може довго зберігатися на предметах, якими користувався хворий. Швидко гине при кип'ятінні і дії дезінфікуючих засобів. У процесі розмноження в тканинах дифтерійна паличка виробляє токсин, який грає основну роль у розвитку хвороби.
Джерелом інфекції є хвора людина і «здорові» носії дифтерійної палички, що виробляє токсин. Найбільшу небезпеку становлять хворі. У той же час не менше 90% захворювань на дифтерію пов'язані з інфікуванням від «здорових» носіїв збудника дифтерії. Збудник локалізується в носоглотці і верхніх відділах дихальних шляхів, виділяючись в зовнішнє середовище з крапельками носоглоткового слизу. Вирішальне значення в поширенні інфекції має повітряно-крапельний шлях передачі. Мікроби дифтерії з крапельками слини і носоглоткового слизу виділяються в повітря хворими і носіями при розмові, чханні, кашлі.
Процес розвитку хвороби. Збудник найчастіше впроваджується в слизові оболонки зіва, рідше буває інша локалізація вхідних воріт (шкіра, очей, вухо, рана і ін.). На місці впровадження в організм дифтерійної палички розвивається місцевий запальний процес. Токсин збудника поширюється на навколишні тканини і викликає набряк, повнокров'я, крововиливи, загибель тканини і утворення фибринозной плівки. Крім того токсин, всосавшийся з місця розмноження збудника, потрапляє в кров і поширюється по організму, викликаючи явища загальної інтоксикації і ураження серцево-судинної і нервової систем. Після перенесеної інфекції залишається стійкий імунітет.
Ознаки. Інкубаційний період дорівнює 2-10 дням. Залежно від локалізації первинного процесу виділяють дифтерію зіва, гортані, носа і рідкісні форми (очі, вуха, шкіри, рани, статевих органів). Найбільш часто зустрічається дифтерія зіва, при якій за поширеністю нальотів виділяють форми: локалізовану (островчатую, пленчатую) і поширену. Дифтерія зіва характеризується лихоманкою, інтоксикацією і місцевими запальними змінами піднебінних мигдалин.
Хвороба починається зі слабкості, нездужання, порушення апетиту. Особливістю лихоманки при дифтерії є її короткочасний і не виражений характер. Температура тіла, нерідко весь період захворювання, може не перевищувати 38о С, а іноді і нормальної або підвищуватися до 38 ° С в перші 2-4 дня, потім приходячи до норми. Токсичні форми дифтерії можуть супроводжуватися високою температурою протягом 4-5 днів, але потім місцеві і загальні зміни розвиваються на тлі нормальної температури тіла.
Інтоксикація при дифтерії на відміну від інших інфекційних захворювань проявляється млявістю, сонливістю, адинамією, блідістю шкіри і не супроводжується вираженим ознобом, сильним головним болем, ломота в тілі.
Одночасно із загальним токсичним синдромом виникають місцеві зміни. Особливістю цього запального процесу при дифтерії зіва є неяскрава гіперемія з синюшним відтінком, виражений набряк, наявність нальоту на поверхні уражених мигдаликів при незначній вираженості больових відчуттів в горлі при ковтанні і углочелюстних лімфатичних вузлів при їх промацуванні.
Ускладнення . Ускладнення дифтерії обумовлені дією на організм дифтерійного токсину — міокардит, параліч м'яза серця, параліч дихальних м'язів і діафрагми, неврити.
Розпізнавання хвороби. Для лабораторного підтвердження діагнозу проводиться дослідження мазка із зіву і носа.
Невідкладна допомога. Хворі на дифтерію, а також хворі з підозрою на дифтерію підлягають негайній ізоляції і евакуації в інфекційне відділення лікарні, де вводиться противодифтерийная сироватка і проводиться подальше лікування.
Попередження хвороби. Основним заходом щодо профілактики дифтерії є правильно організовані і своєчасно проведені щеплення дифтерійним анатоксином. З цією метою кожні 10 років слід проводити ревакцинацію проти дифтерії.
У квартирі проводиться дезинфекція.
За особами, соприкасавшимися з хворим або носієм дифтерійної палички встановлюється медичний нагляд протягом 7 днів і бактеріологічне дослідження на носійство.