Ацетон в сечі

Найпоширенішою причиною ацетонемії є загальний брак глюкози в організмі хворого. Глюкоза по праву вважається основним джерелом енергії для сучасної людини. Дана речовина утворюється при розщепленні вуглеводів, що надходять в шлунково-кишковому тракті разом з їжею. Якщо з яких-небудь причин вміст глюкози в крові знижується, то організм «включає» механізм глюконеогенезу — розщеплення власних жирів і білків для її отримання. Однак процес розпаду при глюконеогенезі супроводжується утворенням токсичних кетонових елементів, які виводяться з організму з повітрям або з сечею.

Таким чином, ацетон у сечі людини з'являється при наявності патологічних процесів, що супроводжуються дефіцитом в організмі глюкози, а саме:

• цукрового діабету в стадії декомпенсації;
• порушень режиму харчування;
• інфекційних захворювань;
• коматозних станів;
• тиреотоксикозу;
• хвороби Іценко-Кушинга та інших патологій.

Цукровий діабет у фазі декомпенсації . Причиною появи кетонових тіл в сечі хворого стає активізація кетогенеза, спровокована підвищеною мобілізацією жирів з жирових тканин, ослабленням біологічного синтезу жирних кислот і безліччю інших чинників. Крім цього, розвиток ацетонурії може бути викликано порушеннями кетоліза.

Порушення режиму харчування . До посиленого утворення кетонових елементів в організмі можуть призводити тривалі голодування, виключення з раціону їжі, багатої вуглеводами, вживання переважно жирних, білкових страв і інші похибки в дієті, що сприяють формуванню дефіциту глюкози в організмі.

Тиреотоксикоз — це синдром, виникнення якого обумовлюється гіперфункцією щитовидної залози. Тиреоїдні гормони, що виробляються залозою, активізують споживання тканинами кисню, прискорюючи тим самим енергетичний обмін і істотно збільшуючи витрату вуглеводів.

Коми — це загрозливі для життя стани, що характеризуються втратою свідомості, втратою або послабленням реакцій на подразники, втратою рефлексів, порушенням дихальних функцій, судинного тонусу і температурної регуляції. Розвиток ацетонурії при коматозних станах пояснюється метаболічними порушеннями і змінами в роботі ЦНС, співвідношення яких при різних видах коми істотно відрізняється.

Інфекційні захворювання . Причиною появи ацетону в сечі можуть стати такі інфекційні захворювання, як менінгіт , скарлатина , грип , туберкульоз і багато інших. При цьому кетонурия не має будь-якого діагностичного значення і носить вторинний характер.

Хвороба Іценко-Кушинга — це вплив на організм занадто великої кількості гормонів кори надниркових залоз. Основними причинами ацетонурії при даній патології є порушення вуглеводного обміну, що забезпечують стійку стимуляцію глюконеогенезу.

Непоодинокі й випадки виявлення підвищеного вмісту ацетону в сечі при вагітності. Це пов'язано з тим, що у вагітних жінок все енергетичні процеси в організмі протікають швидше, а це, в свою чергу, призводить до прискореного виснаження природних запасів глюкози.

Ацетон в сечі у дитини

поява ацетону в сечі у дітей — це проблема, з якою рано чи пізно доводиться стикатися більшості батьків. Згідно зі статистикою, найчастіше ацетонурію виявляють у малюків до 13 років. Найпоширенішою причиною розвитку даної патології у дітей є порушення жирового обміну і процесу засвоєння організмом вуглеводів. При цьому приватними факторами, що сприяють появі ацетону в сечі у малюків, стають:

• ті ж патологічні стани, які провокують появу ацетонурії у дорослих;
• фізична перевтома у непосидющих, занадто рухливих малюків і у дітей з недостатньою вагою;
• недосконалість обмінної системи дитячого організму;
• спадкова схильність до виникнення обмінних збоїв;
• ферментальная недостатність;
• зниження вмісту глюкози в складі крові, викликане незбалансованою дієтою, голодуванням;
• занадтоінтенсивне витрачання глюкози при підвищених фізичних та розумових навантаженнях, стресах, після перенесених інфекцій, травм, операцій;
• надмірне надходження в організм дитини білків і жирів.

Ацетонемія у дітей проявляє себе комплексом характерних для даної патології ознак — ацетонемічним кризом. Розвиток ацетонемічного кризу характеризується:

• нудотою, відмовою від прийняття їжі, відсутністю апетиту;
• нестримної блювотою ;
• спастіческой болем в животі ;
• ознаками інтоксикації і зневоднення;
• симптоматикою ураження ЦНС;
• підвищенням температури ;
• збільшенням печінки в розмірах;
• поява запаху ацетону від блювотних мас, сечі малюка, з його рота.

Якщо ацетонемічні кризи неодноразово повторюються, то лікарі діагностують у малюка ацетонемічний синдром.

Лікування ацетону в сечі

Лікувальна тактика при ацетонурії грунтується на усуненні причин, що спровокували розвиток патологічного процесу. Зокрема, в програму лікування ацетону в сечі можуть бути включені наступні заходи:

• обмеження жирної і білкової їжі;
• збагачення раціону стравами з підвищеним вмістом вуглеводів;
• призначення лужного пиття (розчинів соди, лужних мінеральних вод);
• медикаментозна терапія (прийом метіоніну, есенціале, ентеродез і таких ентеросорбентів, як полісорб, Смекта, Фільтрум, Полифепан і Ентеросгель);
• ін'єкції інсуліну;
• лужні очисні клізми;
• внутрішньовенні краплинні інфузії фізіологічного розчину.

Схему терапії при виявленні ацетону в сечі може становити лише лікар, який обстежував хворого і вивчив результати всіх зданих їм аналізів. Тільки досвідчений і грамотний фахівець може своєчасно виявити причину розвитку патологічного процесу і призначити адекватне та ефективне лікування.