Еритроцити в сечі

Еритроцити, звані також червоними кров'яними тільцями, — це дрібні еластичні клітини, що мають дисковидную двояковогнутого форму і здійснюють транспортування кисню з легенів до різних органів і тканин організму, а також переносять діоксид вуглецю в зворотному напрямку. Формування цих клітин відбувається в кістковому мозку хребта, ребер і черепа, а в деяких випадках — в кістковому мозку закінчень довгих кісток ніг і рук. Кожну секунду в організмі здорової людини утворюється близько 2 400 000 нових кров'яних тілець, які циркулюють в крові близько 3-4 місяців, а потім поглинаються макрофагами. Крім цього, руйнування відпрацьованих еритроцитів відбувається в селезінці і печінці людини.

У нормі в осаді сечі червоні кров'яні тільця відсутні або виявляються в кількості не більше двох в поле зору лікаря, що виробляє мікроскопічне дослідження. Якщо кількість виявлених еритроцитів перевищує зазначену норму, то можна вести мову про наявність будь-яких відхилень.

Причини появи еритроцитів в сечі

• Хронічний або гострий гломерулонефрит — ураження клубочків нирок. Поява підвищеної кількості еритроцитів в сечі людини, яка страждає від цієї недуги, обумовлюється порушенням процесу фільтрації крові гломеруламі нирок.
• Камені в нирках , уретрі або сечовому міхурі — патологія, що характеризується появою в перерахованих вище органах конкрементів. Причиною потрапляння червоних кров'яних тілець в сечу при сечокам'яній хворобі вважається кровотеча, що виникає при пошкодженні тканин сечового міхура, нирок або уретри загостреними краями каменів.
• Гідронефроз — патологічне розширення ниркових чашок і миски, що виникло, як результат порушення відтоку сечі в піелоуретерального сегменті. Основною причиною появи надлишкової кількості еритроцитів в сечі у дитини або дорослого, який страждає гідронефрозом, є пошкодження судин і внутрішньої поверхні нирки, обумовлене розтягуванням.
• Пухлини простати, нирок, сечового міхура — доброякісні новоутворення, що складаються з якісно змінених клітин епітеліальних тканин. Пухлина, поступово збільшується в розмірах, ушкоджує стінки проходять поруч судин, провокуючи тим самим появу невеликих кровотеч.
• Травми нирок, сечовивідних шляхів або сечового міхура (будь-які пошкодження цілісності їх тканин). У більшості випадків травми супроводжуються масивними кровотечами, що зумовлюють потрапляння еритроцитів в сечу травмовану людину.
• Пієлонефрит — запальне ураження канальцевої системи нирки. Наявність запального процесу є одним з факторів, що підвищують проникність кровоносних судин ниркових тканин і провокують появу невеликих кровотеч.
• Цистит — запалення слизового епітелію сечового міхура. Виражений запальний процес стає фактором, що збільшує проникність судин сечового міхура і сприяє проникненню еритроцитів крізь їх стінки.
• Вірусні і бактеріальні інфекції , що провокують сильну інтоксикацію організму. Токсини, що потрапили в організм хворого, сприяють підвищенню проникності клубочкової мембрани нирок для червоних кров'яних тілець.
• Тромбоцитопения — патологічний стан, що характеризується помітним зменшенням обсягу тромбоцитів в крові людини. Тромбоцитопенія призводить до погіршення згортання крові і сприяє потраплянню її в сечу при первинній фільтрації в ниркових клубочках.
• Гемофілія — захворювання, що характеризується порушенням згортання крові. Механізм проникнення еритроцитів в сечу при гемофілії такий же, як і при тромбоцитопенії.
• Простатит — запальне ураження передміхурової залози у чоловіків. Механізм проникнення червоних кров'яних тілець в сечу при простатиті такий же, як і при інших запальних ураженнях сечостатевої системи.
• Маткові кровотечі у жінок . При маткових кровотечах еритроцити потрапляють в сечу під час мікціі.
• Ектопія шийки матки — поява на вагінальної частини шийки матки особливого циліндричного епітелію, в нормі що вистилає шийного каналу. Патологічний процес часто призводить до порушення цілісності судин, що супроводжується виходом крові. Механізм потрапляння червоних кров'яних тілець в сечу такий же, як і при маткових кровотечах.

Варто відзначити, що в окремих ситуаціях кров'яні тільця можуть з'являтися і в сечі здорової людини (при сильних стресах, зловживанні алкоголем , в жарку погоду, при надмірних фізичних навантаженнях). Фізіологічної причиною появи еритроцитів в сечі при вагітності можуть стати негативні явища, що виникли в результаті здавлювання сечового міхура поступово збільшується маткою.

Що робити, якщо еритроцити в сечі підвищено?

Програма лікування підвищених еритроцитів в сечі грунтується, перш за все, на боротьбу з основним захворюванням. Зокрема, для боротьби з цією патологією можуть застосовуватися такі методики:

• антибактеріальна терапія (прийом монурала, ампиокса, пеніциліну, еритроміцину та інших засобів за показаннями);
• дієтотерапія;
• протизапальна терапія (використання канефрона, вольтарена, німесуліду та інших препаратів відповідно до показань);
• прийом сечогінних засобів при застійних явищах;
• обмеження обсягу споживаної рідини для зниження навантаження на нирки;
• хірургічні втручання при виявленні онкологічнихновоутворень, травм, сечокам'яної хвороби, внутрішніх кровотеч.

Важливо пам'ятати про те, що складання схеми лікування захворювання, що призвів до появи еритроцитів в сечі хворого, знаходиться в виключної компетенції лікаря. Тільки своєчасна діагностика патології і вчасно розпочате лікування можуть попередити розвиток серйозних патологій або істотно сповільнити темпи їх розвитку.