Вазомоторний риніт

Вазомоторний риніт — це протікає у вигляді разових нападів або в хронічній формі отоларингологічне захворювання, обумовлене зниженням судинного тонусу і підвищенням кровонаповнення судин епітеліальних тканин носових раковин. Прогресування цієї патології супроводжується набряканням епітелію, звуженням просвіту порожнини носа і подальшим порушенням носового дихання.

Варто відзначити, що вазомоторний риніт у дітей і підлітків спостерігається вкрай рідко: в більшості випадків з проявами цього захворювання стикаються особи, які досягли віку 20 років. При цьому представниці слабкої статі схильні до оскільки він розглядався захворювання в значно більшому ступені, ніж чоловіки.

Причини вазомоторного риніту

Факторами, що сприяють виникненню і подальшому прогресуванню вазомоторного риніту, визнаються:

• наявність вегетосудинної дистонії;
• перенесені інфекційні захворювання;
• вдихання занадто холодного або загазованого повітря, сигаретного диму;
• різкі, незвичні запахи;
• зловживання спиртним;
• раптова зміна температуривдихається повітряних мас (наприклад, при виході на морозну вулицю після тривалого перебування в добре прогрітому приміщенні);
• деякі захворювання шлунка (гастроезофагеальний рефлюкс, гастрити);
• стресові ситуації;
• травми носа;
• деформація носової перегородки та інші анатомічні порушення в будові носа;
• гормональні збої, що виникають в пубертатному періоді;
• тривале використання деяких медикаментозних препаратів (наприклад, протизаплідних засобів або ліків, що дозволяють знизити артеріальний тиск);
• тривалий і регулярне застосування назальних спреїв і крапель, штучно звужують судини.

У деяких випадках причини розвитку хвороби залишаються невстановленими навіть після комплексного обстеження пацієнта. У подібних ситуаціях мова ведуть про ідіопатичному вазомоторний риніті.

Симптоми вазомоторного риніту

Основними ознаками, що сигналізують про розвиток хронічного вазомоторного риніту, визнаються:

• поява рясних виділень з носових ходів, що мають рідку або слизову консистенцію (можуть бути періодичними або постійними, з'являтися без видимих ​​причин або при певному збігу обставин);
• відчуття закладеності носових ходів, що виникає або посилюється при настанні певних умов (наприклад , при підвищених навантаженнях, після вживання спиртного, в положенні лежачи, призміні кліматичних умов) або безпричинно;
• періодичне стікання слизових мас по задній глоткової стінці;
• зміна голосу, придбання їм гнусавости;
• погіршення здатності сприймати і розрізняти запахи ;
• занадто часте чхання;
• збільшена сльозотеча.

Лікування вазомоторного риніту

Програма лікування вазомоторного риніту в домашніх умовах передбачає прийняття наступних терапевтичних заходів:

• відмова від використання будь-яких медикаментозних препаратів, звужують судини;
• пошук і подальше усунення всіх зовнішніх чинників, здатних провокувати виникнення і розвиток хвороби (відмова від перебування в прокурених, загазованих, занадто холодних приміщеннях і вдихання різких запахів, уникнення стресових ситуацій, виключення з раціону незвичних продуктів , алкогольних напоїв та ін.);
• використання аерозолів, що знижують інтенсивність виділень з носових ходів (препарати, що відносяться до цієї групи, містять ипратропия бромід);
• регулярне промивання носа розчинами солей (морський, кухонної);
• використання протиалергічних назальних спреїв (при наявності показань);
• тривале (не менше 4 тижнів) застосування гормональних назальних спреїв, що містять кортикостероїди;
• проведення лікувальних заходів, орієнтованих на боротьбу з гастритом, гастроезофагального рефлюксом і іншими хворобами шлунка;
• загартовування(Прийняття контрастного душу, прохолодних ножних ванн);
• регулярні фізичні навантаження (тривалі прогулянки, заняття спортом).

Крім цього, в схему терапії можуть бути включені:

• фізіотерапевтичні процедури (електрофорез, ультразвук);
• голкорефлексотерапія;
• інгаляції;
• корекція раніше призначеного медикаментозного лікування (скасування або заміна лікарських засобів, що викликають неадекватну реакцію організму і сприяють розвитку хвороби).

При відсутності ефекту від безоперационного лікування вазомоторного риніту проводяться малоінвазивні хірургічні втручання на судинах раковин носа.

Операція при вазомоторний риніті

До числа оперативних методів лікування вазомоторного риніту відносяться:

• хірургічне виправлення порушень в будові носа (наприклад, септопластика — операція, спрямована на виправлення форми носової перегородки);
• подслизистая вазотомія (розсічення судинних сплетінь, локалізованих між окістям раковин носа і вистилають їх слизовими епітеліальними тканинами);
• гальванокаустіка (припікання слизових епітеліальних тканин носових раковин за допомогою дроту з платини, напруженій електрострумом);
• конхотомія (часткове або повне видалення слизового епітелію носової порожнини);
• ультразвукова дезінтеграція (руйнування сплетінь судин раковин носа за допомогою ультразвуку);
• лазерна фотодеструкція (припікання слизової оболонки нижніх раковин носа за допомогою лазерного променя).

Проведення перерахованих операцій дозволяє швидко купірувати розвиток патологічного процесу і уникнути подальшого прогресування хвороби.

Ефективність проведеного лікування безпосередньо залежить від своєчасності звернення до лікаря. Саме тому при появі перших ознак вазомоторного риніту необхідно відвідати отоларинголога для проведення діагностики захворювання і складання ефективної програми терапії.