Інфаркт головного мозку
Інфаркт або інсульт головного мозку розвивається в результаті зменшення мозкового кровообігу. Найбільш частою причиною інфаркту виступає атеросклероз, особливо в поєднанні з цукровий діабет , гіпертонічною хворобою, системними захворюваннями, облітеруючий тромбангіїт, сифілісом , захворюваннями крові, пороками серця, інтоксикаціями, інфекційними патологіями, травмами, а також інфарктом міокарда.
У більшості випадків ішемічний інсульт провокує психічне або фізичне перенапруження. Найчастіше захворювання спостерігається у людей похилого віку, проте з кожним роком воно стає все молодше і молодше. Велику роль у розвитку мозкового інфаркту грає патологія хребетних і сонних артерій. При емболії або тромбозу, коли відбувається закупорка судин, починає утворюватися судинна недостатність, в результаті чого порушується живлення мозкової тканини і розвивається інфаркт. Як правило, такого стану передує відчуття дискомфорту і головний біль.
Слід зазначити, що ішемічний інсульт характеризується поступовим наростанням неврологічних симптомів, які можуть розвиватися від 2-3 годин до кількох днів. Виразність таких ознак відрізняється періодичними спадами і наростаннями, що приносить людині досить неприємні відчуття.
Причини інфаркту головного мозку
- атеросклероз;
- венозний тромбоз;
- цервико-церебральний артеріальний розшарування;
- системна гіпотензія;
- скроневий артеріїт;
- фіброзно-м'язова цервікальна дисплазія;
- хвороба Мойя-Мойя, при якій дивуються великі інтракраніальні артерії;
- полицитемия;
- прийом оральних контрацептивів значно підвищує ризик виникненняішемічного інсульту;
- гіперпротеїнемія;
- тромботичних тромбоцитопенічна пурпура;
- серповидно-клітинна анемія ;
- ідіопатичний тромбоцитоз ;
- прогресуюча хронічна субкортикальная енцефалопатія.
Симптоми інфаркту головного мозку
Мозковий інсульт, як правило, розвивається дуже стрімко. У момент гіпертонічного кризу у людини виникає головний біль , яка поступово стає нестерпним, дуже часто вона локалізується з одного боку головного мозку. Через деякий час у хворого починає червоніти обличчя, дихання стає хриплим, з'являється багаторазова блювота і судоми, що переважають на тій стороні тіла, яка вражена, після чого відбувається втрата свідомості. При паралічі правих кінцівок відзначаються суттєві порушення мови, а якщо уражається ліва сторона — з'являються виражені розлади психічного характеру, при яких людина не знає, де знаходиться, який сьогодні день і скільки йому років. Як правило, такі хворі вважають себе повністю здоровими, хоча і не дізнаються близьких людей.
Інфаркт мозку спочатку може взагалі ніяк себе не проявляти, а через деякий час у хворого починає німіти щока і рука, змінюється мова і порушується зір. Далі з'являється слабкість і відчуття оніміння з одного боку тулуба і в кінцівках, після чого приєднується запаморочення, нудота, інтенсивний головний біль і блювота. Ішемічний інсульт супроводжується такими менінгеальними симптомами, як ригідність м'язів потилиці і напруга м'язів нижніх кінцівок.
До лікаря слід звернутися при:
- раптовою появою слабкості, оніміння, а також паралічу м'язів кінцівок та обличчя;
- невластивому скруті і порушення мови;
- раптовому погіршенні зору;
- запамороченні, сильного головного болю і безпричинному порушення координації.
Наслідки інфаркту головного мозку
Своєчасна і грамотна допомогу при ішемічному інсульті значно підвищує шанси врятувати частину нейронів від загибелі і продовжити людині життя. Найефективнішою буде терапія, проведена протягом 3-5 годин після початку захворювання, в іншому випадку зміни, які відбулися в постраждалих ділянках мозку, стануть незворотними.
Якщо вчасно не надати хворому необхідну допомогу, через якийсь час у нього може статися судомний припадок і сплутаність свідомості. Крім цього спостерігається м'язова скутість шиї, потилиці і нижніх кінцівок. Геморагічний інсульт, який вражає стовбур мозку, призводить до повної втрати свідомості і подальшої загибелі хворого протягом двох діб.
Ішемічний інфаркт головного мозку
інфарктного стан проявляється гострим і швидким розвитком локалізованих неврологічних порушень. Така патологія, як правило, виникає в результаті артеріального тромбозу або емболії, а також з причини регулярних гемодинамічних змін. Ішемічні інсульти відбуваються досить часто, приблизно 2-3 випадки на тисячу чоловік. Серед них особливо виділяють емболіческій, атеротромботический, гемодинамічний і лакунарний.
Лакунарний інфаркт головного мозку
Лакунарні інфаркти є невеликими глибинні вогнища в головному мозку, формування яких обумовлено закупоркою дрібних артерій. Такі осередки з часом перетворюються в невеликі кісти — лакуни, які діагностуються в 30% всіх випадків інфарктів головного мозку.
Фактори ризику виникнення лакунарного інфаркту:
- чоловіки у віці старше 85 років;
- цукровий діабет;
- артеріальна гіпертензія;
- підвищення рівня креатиніну в крові при нирковій недостатності;
- ХОЗЛ;
- зміна судин очного дна;
- постінфарктний кардіосклероз;
- помірне артеріальний стенозирование.