Мікоплазма

Мікоплазма — це рід паразитарних або сапрофітних бактерій, що відносяться до класу Mollicutes. Представники даного роду можуть надавати шкідливу дію на організм людини, провокувати виникнення запальних захворювань, негативно впливати на перебіг вагітності і сприяти розвитку безпліддя у жінок і чоловіків.

Найчастіше збудниками урогенітального мікоплазмозу у людини стають два види бактерій — генитальная мікоплазма і Mycoplasma hominis. Генітальна мікоплазма грає ключову роль у виникненні уретриту — запалення сечовипускального тракту у чоловіків і жінок. У свою чергу, мікоплазма хомініс є збудником таких захворювань, як гарднерельоз, пієлонефрит і запальне ураження матки і її придатків.

Основними шляхами передачі мікоплазменної інфекції є статевий та побутовий. При цьому тривалість інкубаційного періоду захворювання може варіюватися в межах від 3 діб до 5 тижнів.

Симптоми мікоплазми

Розвиток мікоплазмозу у жінок супроводжується інфікуванням парауретральних ходів, уретри, великих і малих вестибулярних залоз, тіла і шийки матки, очеревини малого таза і маткових труб. Мікоплазма у чоловіків вражає сечовий міхур, уретру, парауретральние канали, яєчка і їх придатки, насінні бульбашки і передміхурову залозу.

Найчастіше урогенітельного мікоплазмоз не має явної симптоматики, на підставі якої може бути поставлений точний діагноз. Як правило, захворювання протікає в стертій формі, а основними ознаками, що вказують на присутність в організмі хворого мікоплазми, є:

• поява білих, прозорих або жовтуватих виділень з уретри у чоловіків і з піхви у жінок;
• тягнуть болі при здійсненні статевих актів;
• печіння під час мікціі;
• почервоніння і свербіж в області отвору сечовипускального тракту .

При ускладненому перебігу захворювання клінічна картина може доповнюватися болем в області мошонки, промежини, прямої кишки і попереку, появою висипу і міжменструальних кров'яних вагінальних виділень .

лікування мікоплазми

Програма лікування мікоплазмозу складається індивідуально, з урахуванням уточненого діагнозу, віку, статі пацієнта, його стану здоров'я, занедбаності хвороби і особливостей її перебігу. Крім цього, до призначення курсу антибактеріальної терапії проводиться ґрунтовне вивчення анамнезу і результатів проведених лабораторних досліджень.

При підборі відповідних антибактеріальних препаратів необхідно враховувати те, що мікоплазми не мають клітинної стінки, а, значить, мають підвищену стійкість до медикаментів, надають руйнівну дію на білки оболонки. З цієї причини при лікуванні мікоплазмозу не використовуються цефалоспорини, сульфаніламіди, пеніциліни та інші аналогічні засоби.

В ході ряду досліджень було доведено, що мікоплазми мають високу чутливість щодо антибіотиків тетрациклінового ряду, протипротозойних, протигрибкових засобів, макролідів і лінкозамінів. Слід зазначити, що курс антибактеріального лікування повинен проходити не тільки хворий, але і його статевий партнер, тому що в противному випадку збільшується ймовірність повторного зараження мікоплазмозом. Тривалість терапевтичного курсу може варіюватися в залежності від тяжкості захворювання, виявлення ускладнень і від ефективності препарату, що застосовується.

При необхідності, в схему лікування мікоплазмозу можуть бути включені:

• інстиляції уретри;
• імунотерапія, сприяє підвищенню опірності організму і відновленню природного біоценозу;
• проведення фізіотерапевтичних заходів.

В окремих випадках для лікування мікоплазми можуть застосовуватися і гомеопатичні препарати. Однак подібна терапія вимагає значно більше часу і сил, ніж лікування з використанням антибактеріальних засобів.

Після закінчення курсу лікування пацієнт проходить ряд контрольних обстежень. Для запобігання рецидивам хвороби особам, які перенесли мікоплазмоз, рекомендують вдаватися до використання бар'єрних методів контрацепції і дотримуватися дієти, засновану на виключення з раціону жирної, гострої і смаженої їжі і включенні в нього продуктів, багатих біфідобактеріями і вітамінами групи B. Прогноз захворювання сприятливий: позитивних результатів лікування вдається досягти в 95% клінічних випадків.

Посів на мікоплазму

Відсутність специфічних ознак захворювання породжує труднощі при проведенні його діагностики. Саме тому діагноз «мікоплазмоз» може бути поставлений тільки після вивчення результатів цілого ряду складних лабораторних досліджень.

До числа найбільш ефективних методів діагностики мікоплазмозу відносять:

• посів бактеріальної флори на IST-середу (культуральне дослідження), що супроводжується виділенням, ідентифікацією та кількісною оцінкою мікоплазм в клінічному матеріалі (точність методу досягає 100%);
• посів виділень з піхви або уретри на мікоплазми з визначенням чутливості патогенної мікрофлори до антибактеріальних препаратів (про наявність захворювання свідчить виявлення в досліджуваному матеріалі більш, ніж 104 КУО / мл);
• ПЛР, що дозволяє виявити присутність всоскобе клітин слизового епітелію склепінь піхви, цервікального або сечівника ДНК мікоплазм (достовірність діагностики наближається до 99%);
• імуноферментний аналіз на мікоплазми , що дозволяє виявити антитіла класу A, G і M (точність методики наближається до 80%).

Дослідження, що дозволяють виявити мікоплазму, доцільно проводити не раніше, ніж через 15 днів після передбачуваного моменту зараження. Діагностування микоплазмоза є підставою для проведення комплексного, невідкладного лікування під контролем досвідчених фахівців в області венерології, урології та гінекології.