Сифіліс

Сифіліс — найдавніше інфекційне захворювання, основним збудником якого є мікроорганізм, що носить назву блідої трепонеми. Дана інфекція відрізняється високим ступенем заразність, передається при тісних контактах з її носієм. Приховані форми сифілісу протікають безсимптомно, але, тим не менш, є великою небезпекою для оточуючих. Основний шлях передачі захворювання — статевий. Як показує практика, зараження побутовим шляхом відбувається набагато рідше.

Сьогодні сифіліс зарахований до ЗПСШ, в давнину ця інфекція вважалася смертельною і була поширена як серед бідного населення європейських країн, так і серед знаті. З відкриттям антибіотиків захворювання перестало наводити жах на людей, а кількість летальних випадків від нього різко скоротилося. Проте, сифіліс залишається однією з найбільш неприємних і важко піддаються лікуванню інфекцій і в наш час.

Симптоми сифілісу

Як будь-яка інфекція, сифіліс має інкубаційний період — час, який повинен пройти з моменту зараження до моменту появи у хворого людини перших його ознак. Дана стадія розвитку захворювання триває від 3 до 6 тижнів. Потім у хворого, як правило, в області статевих органів, в місці впровадження блідої трепонеми під шкіру з'являється невелике новоутворення — округла блискуча виразка (шанкр), що досягає розміру не більше 2 см. У жінок така виразка локалізується на слизовій оболонці піхви, у чоловіків — на слизовій або шкірі статевого члена. З виникненням шанкра відбувається збільшення пахових лімфатичних вузлів . Даний період розвитку захворювання називається первинним сифілісом.

Через 2-3 місяці з того моменту, як з'явилися перші ознаки сифілісу, на шкірі хворого виникає специфічна висип , викликана поразкою дрібних, розташованих у глибоких шарах шкіри кровоносних судин. До цього моменту часу первинний шанкр практично повністю зникає, тому у хворого може скластися враження повного одужання. Сифілітичні висипання носять назву сифилидов, розташовуються на будь-яких ділянках тіла, в тому числі на підошвах ніг і долонях, і не супроводжуються яскраво вираженим сверблячкою або печінням шкіри.

Сіфіліди насичені блідою трепонемой, а значить, є вкрай небезпечними в плані передачі інфекції оточуючим людям. Вторинний сифіліс супроводжується загальним нездужанням організму, субфебрильною температурою тіла , болем в горлі . Далі при відсутності лікування захворювання переходить в приховану форму, яка може протікати без видимих симптомів протягом декількох років або десятиліть.

Тільки у 30% всіх хворих інфекція вражає внутрішні системи організму і стає причиною настання летального результату. При третинному сифілісі у хворого на тілі з'являються так звані гуми — ледь помітні горбики тілесного кольору. Такі горбки можуть локалізуватися на будь-якому внутрішньому органі, уражає нервову систему і кісткову тканину. Виникнення гумм в деяких органах (серце, легені) призводить до негайного летального результату, в той же час люди з ураженням хрящових тканин, оболонок головного мозку можуть прожити ще досить довгу, але неповноцінну життя.

Як проявляється сифіліс

Дана інфекція проявляється через 2-2,5 місяця з моменту зараження. Основна ознака сифілісу — шанкр, що утворюється в місці проникнення хвороботворного мікроорганізму під шкіру. Тому виникнення будь-якого новоутворення в області статевих органів повинно стати приводом для негайного звернення до венеролога (гінеколога). На пізній стадії розвитку інфекція може призводити до спотворення зовнішності хворого.

Незважаючи на те, що сифіліс супроводжується характерними яскраво вираженими ознаками, поставити точний діагноз може тільки фахівець. Самостійна діагностика захворювання і його подальше лікування без участі лікаря неприпустимі.

Як передається сифіліс

Основний спосіб передачі сифілісу — статевий. Передача захворювання здійснюється при незахищеному статевому контакті з носієм трепонеми. Причиною зараження можуть стати не тільки вагінальні, а й анальні і орально-вагінальні контакти.

Другий шлях передачі сифілісу — побутовий сучасному світі отримав меншу поширеність. У теорії заразитися можна, використовуючи одні з хворою людиною предмети особистої гігієни, постільна білизна, верхній одяг. Однак подібні випадки зараження вкрай рідкісні, оскільки основний збудник захворювання вкрай нестійкий до умов зовнішнього середовища.

Дотики до уражених інфекцією ділянках шкіри також небезпечні в плані зараження для здорової людини (за умови, що на його тілі є відкриті порізи і садна, через які інфекція швидко зможе проникнути в організм). Крім цього, сифіліс передається від матері до дитини при вагітності, під час пологів або через грудне молоко.

Лікування сифілісу

Основу лікування сифілісу складають антибіотики. Бліда трепонема вкрай чутлива до пеніциліну. Одного терапевтичного курсу (2-2,5 місяці) на початковій стадії розвитку захворювання цілком достатньо для повного позбавлення від інфекції. У разі непереносимості пацієнтом пеніциліну призначаються еритроміцин, тетрациклін і т.п. В якості додаткової терапії при сифілісі показаний прийом вітамінів і імуномодулюючих препаратів. При запущеній формі захворювання термін лікування може розтягнутися на рік і більше. Після передбачуваного одужання пацієнта необхідно пройти повторне обстеження організму і здати деякі аналізи, що дозволяють судити про успішність проведеної терапії.

Слід нагадати, що людський організм не здатний виробляти імунітет до сифілісу, як скажімо, до вітряної віспи, тому навіть після остаточного одужання можливе повторне зараження цією інфекцією.

побутовий сифіліс

Прикладів побутової передачі сифілісу досить багато. Теоретично роздобути захворювання можна, користуючись одними з хворою людиною столовими приборами, одягом, ванною кімнатою, туалетом і т.п. Також в плані зараження сифілісом небезпечні будь-які маніпуляції з кров'ю (переливання в медичній установі, лікування зубів в стоматологічній клініці, відвідування салону краси). В останні роки захворюваність на різноманітні інфекції, що передаються через кров, помітно знизилася. Досягнуто це багато в чому завдяки переходу на одноразові медичні інструменти (крапельниці, шприци, голки).

Аналізи на сифіліс

Сифіліс можна діагностувати за допомогою різних медичних аналізів. Зазвичай при підозрах на інфекцію пацієнту призначається:

серологічний аналіз, що дозволяє визначити наявність в крові специфічних антитіл, що виробляються у відповідь на присутність блідої трепонеми;
полімеразна ланцюгова реакція — спосіб діагностування, відрізняється особливою точністю результатів, дозволяє виявити в крові та інших рідинах організму хворого ДНК збудника захворювання;
реакція імунофлюоресценції — спеціальний тест, що дозволяє встановити наявність блідої трепонеми в організмі людини по його крові;
реакція Вассермана в справжніймомент використовується вкрай рідко, оскільки часто дає помилковий результат.

Будь-який аналіз не гарантує 100% достовірність отриманого результату, тому для встановлення діагнозу потрібне проведення відразу декількох досліджень.