Кандидоз

Кандидоз (молочниця) — це захворювання грибкового походження, що вражає слизові епітеліальні тканини, шкірні покриви і внутрішні органи людини. У сучасній медичній практиці виділяють чотири форми даної патології: кандидози ШКТ, дихальної, сечостатевої систем та кандидозний сепсис. Молочниця може характеризуватися гострим, підгострим і хронічним перебігом. При цьому про розвиток хронічного кандидозу говорять при збереженні симптоматики хвороби протягом двох місяців або більше.

Молочниця не входить в число патологій, загрозливих для життя хворої людини. Тим часом, це захворювання вкрай неприємно своїми проявами, які ведуть за собою розвиток порушень в психо-емоційної та інтимної сферах. Саме з цієї причини кандидоз у всіх клінічних випадках вимагає невідкладного, ефективного і грамотного лікування.

Причини кандидозу

Збудниками кандидозу є грибки Candida. Варто відзначити, що всіх представників зазначеного роду відносять до числа умовно-патогенних мікроорганізмів. Іншими словами, грибки Кандіда є природними мешканцями організму і провокують розвиток захворювання тільки в разі різкого зниження імунітету.

Основними факторами, які сприяють виникненню молочниці, є:

тривалий прийом гормональних і антибактеріальних засобів;
цукровий діабет і інші ендокринні порушення ;
вагітність;
ВІЛ і інші захворювання, які пригнічують імунну систему організму;
занадто часте спринцювання;
носіння синтетичної білизни;
тривала робота у вологих, занадто теплих приміщеннях.

Симптоми кандидозу

Симптоматична картина при молочниці залежить від локалізації патологічного процесу. У сучасній медичній практиці кандидози прийнято ділити на поверхневі і вісцеральні (системні). Поверхнева молочниця вражає гладку шкіру, слизовий епітелій і нігті, а вісцеральна — внутрішні органи хворої людини.

Основними ознаками поверхневого кандидозу є:

інфільтрація, набряк, гіперемія нігтьових валиків;
зникнення надногтевую шкірки;
набряклі ерітематозно- сквамозні плями на шкірі;
поява на слизових оболонках білуватий наліт, що нагадує за зовнішнім виглядом сирні пластівці;
печіння і інші неприємні відчуття в області геніталій (при генітальному кандидозі);
поява рясних сирнистий виділень з статевих шляхів.

Специфічною симптоматики системної молочниці не існує. Запідозрити розвиток вісцерального кандидозу можна тільки при виявленні таких ознак:

затяжного перебігу хвороби;
наявність субфебрильної температури ;
неефективність використовуваних методів лікування;
наявність поверхневих вогнищ кандидозного ураження.

Для уточнення або спростування поставленого діагнозу проводяться лабораторні дослідження (бакпосев, світлова мікроскопія, визначення чутливості грибків Кандида до протигрибкових засобів) .

Лікування кандидозу

Програма лікування кандидозу включає заходи загального і місцевого характеру. При цьому вибір терапевтичних методів визначається тяжкістю і формою перебігу захворювання. Для місцевого лікування використовуються свічки, мазі та вагінальні таблетки, що містять такі протигрибкові препарати:

клотримазол (Канестен, Кандібене, Канізон, Антіфунгол);
ністатин (Тержинан, Поліжинакс);
пимафуцин (Натамицин);
кетоконазол (Нізорал) і інші.

протівокандідозной препарати загальної дії (ітраконазол або флуконазол) приймаються всередину. Основним побічною дією названих засобів є придушення природної (корисної) мікрофлори людського організму, тому для відновлення нормального біологічного балансу хворим призначаються еубіотики з лактобактеріями або ін'єкції препарату, до складу якого входять інактивовані варіанти лактобацил.

Для осіб, які страждають молочницею, вкрай важливо повноцінне харчування. Стандартна дієта при кандидозі передбачає зменшення кількості простих вуглеводів в прийнятій їжі, а також включення в раціон страв, багатих на вітаміни C, PP і B, фруктів, кисломолочних продуктів і овочів.

Кандидоз шкіри

Кандидоз шкіри — це грибкове ураження шкіри, що характеризується появою на її поверхні набряків, ділянок почервоніння і висипного елементів (пустул, папул і пухирців). Згодом висип розкривається, утворюючи на уражених ділянках мокнучі ерозії з білими нальотом.

У сучасній медичній практиці виділяють наступні типи кандидозу шкіри:

кандидоз шкіри геніталій;
кандидозної ураження великих шкірних складок;
кандидоз шкірних покривів в міжпальцевих проміжках;
кандидозної пошкодження волосяних фолікул;
пелюшковий кандидоз (локалізується в зоні промежини у новонароджених);
повязочний кандидоз (вражає шкіру під перев'язки або локалізується на спині у лежачих хворих).

В основі курсової терапії кандидозу шкірних покривів лежить призначення протигрибкових засобів. У легких клінічних випадках лікування проводять тільки місцево, а при поширених ураженнях місцеву терапію комбінують з прийомом системних препаратів. Одночасно з цим, програма лікування кандидозу шкіри включає:

терапію захворювань, що сприяють розвитку патологічного процесу;
зміцнення імунних сил організму;
дотримання дієти зі зниженим вмістом вуглеводів;
ретельний контроль над дотриманням вимог особистої гігієни.

Кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника — це грибкове захворювання, що є одним із проявів важкого дисбактеріозу. У сучасній медичній практиці виділяють наступні форми даної патології:

инвазивную (характерну для онкологічних та ВІЛ-хворих, осіб, які тривалий час приймають цитостатики і глюкокортикоїди, що супроводжується кров'яною діареєю і системним ураженням інших внутрішніх органів);
неінвазивну (найпоширенішу форму хвороби, яка виявляється діареєю, болями в животі , зміною консистенції стільця і погіршенням загального самопочуття);
фокальную (представляє собою вторинний процес при виразковий коліт , виразкової хвороби );

періанальний кандідодерматоз (супроводжується залученням в патологічні процеси шкіри в зоні анального отвору).

Лікування кандидозу кишечника передбачає прийом таблетованих протимікотичні системних засобів (флуконазолу, кетоконазолу та інших). Обов'язковою вважається прийом ентеросептіков, еубіотиків і імуномодуляторів.

Кандидоз порожнини рота

Під кандидозом ротової порожнини розуміють дисбіотичними поразки епітеліальних тканин порожнини рота, розвивається при рясному розмноженні ассоціантов природної мікрофлори організму грибків Кандида. Клінічні прояви даного захворювання вкрай різноманітні: хворі можуть виявляти у себе ознаки дріжджового стоматиту, хейліту, глоситу і ангуліта.

Програма лікування кандидозу порожнини рота включає:

санацію і протигрибкову обробку порожнини рота з використанням ощелачивающих коштів, протигрибкових мазей, розчинів люголя, фукорцин, йодинола;
призначення системних протигрибкових засобів (ламизила, дифлюкана, нізорала, леворину, ністатину і інших);
лікування супутніх хвороб ;
підвищення імунного захисту.

Як правило, прогноз при легких формах кандидозу сприятливий. Лише за відсутності грамотного і своєчасного лікування можлива хронизация захворювання і розвиток кандидозного сепсису. Саме тому виявлення будь-яких клінічних ознак, що вказують на розвиток кандидозу, є беззаперечною підставою для звернення за лікарською допомогою.