Мокнучі екзема

Мокнуча екзема — це дерматоз, що характеризується появою на ураженій шкірі набряклості, почервоніння і висипу (серозних папул і везикул). Висипного елементи швидко розкриваються і перетворюються на точкові мокнучі ерозії. Найчастіше клінічна картина захворювання настільки специфічна, що дозволяє діагностувати мокнучу екзему без проведення додаткових досліджень.

Вважається, що мокне екземою однаково часто хворіють і дорослі, і діти. Тим часом, в найбільшою мірою захворювання схильні особи, які досягли 40-річного віку.

Причини мокрої екземи

Мокнуча екзема — це поліетіологічним патологія, у виникненні якої найважливішу роль відіграють спадкові, ендокринно-метаболічні, інфекційно-алергічні і нейрогенні фактори. Так, у осіб, які страждають на цю недугу, визначається дисбаланс імуноглобулінів, зростання кількості B-лімфоцитів і скорочення T-лімфоцитів, виявляються аутоантитіла, циркулюючі імунні комплекси. Згідно нейрогенной теорії, мокнуча екзема нерідко виникає на шкірі з порушеною іннервацією.

Основними факторами, що сприяють розвитку мокрої екземи, є:

• нервове перенапруження;
• гіпертиреоз;
• хвороби шлунково-кишкового тракту;
• психологічно травмуючі життєві ситуації;
• цукровий діабет;
• наявність в організмі хронічних інфекцій;
• спадковість.

Симптоми мокрої екземи

Мокнуча екзема починається з утворення на поверхні шкіри почервонілих і оточених симетричних ділянок, вкритих дрібними висипного елементами — везикулами або папулами. Висип швидко розкривається, утворюючи мікроерозіі, що виділяють серозний ексудат. Виділення ексудату є основною причиною постійного мокнуть осередків ураження. З плином часу на місці виявило везикул або папул утворюються скориночки.

Для мокрої екземи характерний еволюційний поліформізм. Так, в одному осередку ураження можуть бути присутніми на висипний елементи, що знаходяться на різних стадіях розвитку (кірки, мікроерозіі або везикули). Поява висипань у всіх випадках супроводжується свербінням, який може призводити до невротичних збоїв і порушень сну.

При відсутності лікування мокнуча екзема набуває хронічного характеру. На даному етапі відбувається ущільнення шкіри в осередках ураження, зміна їх забарвлення на синювато-червоне, з'являється лущення. Хронічні прояви мокрої екземи чергуються з симптомами гострого запального процесу.

Екзема, яка прийняла хронічний перебіг, може тривати роками. На місці дозволено вогнищ хвороби з'являються пігментні або депігментовані плями, які в подальшому проходять без сліду.

Лікування мокрої екземи

Терапію мокрої екземи, що протікає в гострій формі, починають із застосування антигістамінних лікарських засобів, що відносяться до I покоління (хлоропіраміну, прометазину, мебгідролін або акривастина). При відсутності очікуваного ефекту від системної терапії, хворому можуть бути призначені медикаменти II-III покоління (ебастин, цетиризин, лоратадин) і кортикостероїди (бетаметазон, преднізолон).

Місцеве лікування екземи на руках зводиться до накладання на шкіру примочок, просочених розчинами резорцина, таніну та інших в'яжучих речовин або до застосування глюкокортикоїдів. У разі приєднання інфекції хворому призначають курс системної і місцевої антибактеріальної терапії.

Після ослаблення вираженості запального процесу пацієнт проходить курс фізіотерапевтичного лікування із застосуванням методів фототерапії, кріотерапії, лазеротерапії, ПУВА-терапії, магнітотерапії та озонотерапії. Крім цього, хворому рекомендують ретельно дотримуватися дієти, усунути провокуючі розвиток захворювання чинники, дотримуватися режиму відпочинку і праці та здійснювати грамотний догляд за ураженими ділянками шкірних покривів.