сонячний лишай

Сонячний лишай (різнокольоровий лишай, сонячний грибок, висівковий лишай, пляжна хвороба) — це інфекційне захворювання, що характеризується появою шелушащихся пігментованих плям на шкірних покривах. Дана патологія вважається сезонною: пік захворюваності сонячним грибком доводиться на весну і осінь. При цьому зараження схильні в основному жінки і чоловіки, які досягли 30-річного віку.

У звичайних умовах висівковий лишай характеризується низькою контагиозностью: хвороба передається від хворої людини до здорової тільки при тривалому і тісному контакті. Ризик розвитку описуваної патології в більшій мірі залежить від наявності або відсутності факторів, що формують в організмі сприятливий фон для зараження.

Причини сонячного позбавляючи

Різнобарвний лишай є кератомікози — грибкових дерматологічних захворюванням, що зачіпають тільки волосяні кутикули і роговий шар епідермісу. Збудниками патології вважаються гриби Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale і Malassezia furfur.

Факторами, що сприяють розвитку патологічного процесу, є:

• вегето-судинна дистонія;
• ендокринні збої (набір зайвої ваги, цукровий діабет);
• підвищена пітливість;
• ослаблення імунних сил;
• зміни в складі поту;
• стресові впливу на шкірні покриви (часте відвідування солярію, інтенсивний загар) ;
• порушення захисних функцій шкіри, викликане частим використанням антибактеріального мила і гелів;
• носіння тісного одягу з синтетичних матеріалів.

Ряд провідних дерматологів пов'язують появу симптомів сонячного позбавляючи з розвитком туберкульозу легенів і лімфогранулематозу.

Симптоми сонячного позбавляючи

Основною ознакою різнобарвного лишаю вважається поява на тілі хворого множинних несиметричних округлих плям з нерівними, фестончатими, чітко відмежовані краями. Уражені ділянки шкірних покривів набувають жовтого, кавовий, рожево-коричневий або темно-бурий колір і починають лущитися припоскабліваніі. При цьому плями не виступають над поверхнею шкірних покривів і не мають ознак наявності запального процесу (почервоніння, набряку, хворобливості).

У міру зростання, ділянки ураження об'єднуються між собою, утворюючи вогнища величиною з долоню дорослої людини. Найчастіше плями локалізуються на спині, грудях, шиї, животі і бокових частинах тулуба хворого. У підлітків і маленьких дітей пігментовані ділянки можуть спостерігатися на волосистій частині голови, в пахвових западинах і на шкірі ніг і рук.

У пацієнтів, які страждають висівкоподібним лишаєм, відсутні будь-які суб'єктивні відчуття. Поява сверблячки, болючості і печіння найчастіше вказує на приєднання бактеріальної інфекції. Ділянки, уражені хворобою, не засмагають і помітно виділяються на тлі засмаглої шкіри.

Лікування сонячного позбавляючи

Як правило, висівковий лишай легко діагностується дерматологом при візуальному огляді пацієнта і при дерматоскопія уражених ділянок шкіри. Для уточнення діагнозу можуть проводитися такі дослідження:

• йодна проба Бальцера (уражений епідерміс забарвлюється спиртовим розчином йоду значно інтенсивніше, ніж здорова шкіра);
• проба на наявність симптому Бенье (шкіра на поверхні лишайним плям лущиться навіть при легкому соскабливании);
• люмінесцентна діагностика (при світлі люмінесцентної лампи виявляється темно-коричнева, синювато-зелена або червоно-жовта флуоресценція вогнищ хвороби);
• мікроскопічний аналіз зіскрібка (в лусочках епідермісу виявляється збудник захворювання).

У ході діагностики проводиться диференціація сонячного позбавляючи від хвороби Жибера, вітіліго, лепри, вторинних Гіпопігментація, сифілітичної розеоли і лейкодерма. Для розмежування проявів сифілісу і грибкової інфекції пацієнт може бути додатково направлено на проходження RPR-тесту, ПЛР-діагностики або мікроскопічного аналізу зіскрібка на наявність блідої трепонеми.

Тепер трохи про те, як лікувати сонячний лишай . Терапевтичні заходи проводяться в амбулаторних умовах до повного зникнення симптоматики хвороби. Лікування починають із застосування місцевих протигрибкових засобів, проте поширеність патологічного процесу і рецидиви захворювання можуть стати підставою для призначення пацієнту системних препаратів.

Чим лікувати сонячний лишай

До числа найбільш ефективних і безпечних засобів, призначених для місцевої обробки вогнищ ураження при сонячному лишаї, відносять:

• саліцилову мазь (5 %);
• сірчану мазь (5-10%);
• саліциловий спирт (3-5%);
• мікозолон;
• резорциновий спирт (3-5%);
• тербинафин;
• клотримазол;
• біфалазол;
• ламізил;
• ціклоперокс;
• нафтифін.

При виборі препарату рекомендується віддавати перевагу антімікотікам, випущеним в формі лосьйонів, розчинів і спреїв. Лікарський препарат рівномірним шаром наносять на уражені хворобою ділянки шкірних покривів і втирають легкими масажними рухами.

Загальна лікування сонячного позбавляючи проводять за допомогою таких системних протигрибкових засобів, як орунгал, ітраконазол і кетоконазол. Перераховані препарати допомагають не тільки значно поліпшити стан хворого і форсувати одужання, але і запобігти розвитку рецидивів. Для боротьби зі зміною пігментації застосовують циклосерин, інгібуючий трансаміназ при синтезі пігментів збудника хвороби.

Слід зазначити, що самолікування із застосуванням народних засобів або безсистемне, симптоматичне лікування висівкоподібного позбавляючи не тільки не дає позитивних результатів, а й нерідко спричиняє за собою помітне погіршення стану хворого. Саме тому складанням терапевтичної програми, підбором відповідних протигрибкових препаратів і визначенням їх дозування повинен займатися тільки досвідчений фахівець-дерматолог.