Порушення в менструальному циклі і його регуляція
Менструальний цикл встановлюється протягом шести місяців після початку першої менструації і зберігається протягом усього репродуктивного віку зі здатністю завагітніти і виносити дитину.
Фази циклу
Періодичні зміни, що відбуваються в жіночому організмі, носять трифазний характер:
- фоллікуліновая фаза — це період триває близько 14-16 днів. Під впливом певного гормону відбувається дозрівання фолікула з подальшим розривом і виходом з нього яйцеклітини
- Овуляторная фаза — в цей період настає овуляція. Тривалість цієї фази займає добу, в цей період відбувається можливе запліднення сперматозоїдом. Точну дату овуляції розрахувати неможливо. Якщо в сам день овуляції не було статевого акту, вагітність все одно може наступити, так як сперматозоїд зберігає свою життєздатність протягом семи днів.
- Лютеиновая фаза — в цей період відбувається утворення жовтого тіла.
у циклічному періоді в ендометріозних шарі відбувається регенерація з наступною проліферацією функціонального шару, яка змінюється активністю секреторних залоз. Всі зміни закінчуються з настанням менструації, перший день якої приймають за перший день циклу. Для того щоб розрахувати тривалість менструального циклу необхідно підрахувати тривалість між першими днями менструацій.
Нормальна тривалість менструального циклу займає приблизно 21 — 35 днів, тривалість виділень коливається від 2 — 7 днів, крововтрата в ці дні становить приблизно 50 мл на добу.
у деяких жінок спостерігається збій в період місячних, але під впливом ряду методів відбувається відновлення менструального циклу.
Процеси, що відповідають за правильне протягом менструального циклу, регулюються єдиною системою, яка включає в себе як центральні відділи, так і ефекторні структури з проміжним числом ланок.
Регуляція менструального циклу відбувається за ієрархічним принципом. Виділяють кілька взаємопов'язаних між собою рівнів:
- на цьому рівні розташовані органи, які служать певної мішенню для гормонів, що виробляють яєчниками.
- Яєчники з дозрівають яйцеклітинами виробляють певні гормони. З кожним новим циклом починається дозрівання яйцеклітини в одному з яєчників, яка знаходиться в найбільшому фолликуле (домінантному).
В цей період яєчник активно виробляє жіночі гормони до виходу яйцеклітини з фолікула, після чого вона направляється в матку, а на місці фолікула з'являється жовте тіло, яке містить лютеїн — особливий пігмент. Жовте тіло виробляє прогестерон — саме від нього залежить правильний розвиток вагітності. При відсутності настання вагітності жовте тіло руйнується. - гіпотоламуса — з його допомогою відбувається виділення особливих речовин, які задають циклічність всіх процесів, що відбуваються в жіночому організмі.
- Гіпофіз — це залоза контролює працездатність інших залоз. Гормони, що виробляються гіпофізом мають прямий вплив на два інших гормону — лютеїнізуючого і фолликулостимулирующий. Крім цього гіпофіз виробляє гормони, що відповідають за розвиток і ріст грудей, і скорочення матки під час пологів.
- Кора головного мозку відповідає за розпізнавання і переробку вступників сигналів. Саме тому нервові потрясіння можуть спровокувати порушення менструального циклу.
Порушення циклу
Протягом усього життя жінці необхідно стежити за менструальним циклом, це допоможе виявити на початкових стадіях різні захворювання. Порушення циклу не завжди залежить про присутність хвороби, наприклад, після пологів менструальний цикл не стабільний, а під час грудного вигодовування виділяється особливий гормон, який призводить до збою місячних.
Більшість жіночих захворювань характеризуються збоєм в менструальному циклі. Найбільш поширеними захворюваннями вважають:
- Альгоменорея. Характеризується різними болями, нудотою, головним болем під час циклу. Слабкі симптоми захворювання зазвичай пов'язані з запаленням матки.
- Дисменорея виражається різною тривалістю і тривалістю циклу. Місячні при цьому захворюванні починаються з затримкою або раніше покладеного терміну. Пов'язано це з відсутністю овуляції.
- Олігоменорея характеризується рідкісними і мізерними місячними.
- Аменорея виражається тривалої менструацією.
При перших ознаках захворювання необхідно терміново звертатися до фахівця для усунення причини. При запізнілому зверненні можливий розвиток безпліддя і утруднене лікування.
Лікування
При нестабільному менструального циклу, рясних або мізерних місячних слід звернутися до фахівця. Самостійне усунення причини неможливо і загрожує складними наслідками.
Після огляду на гінекологічному кріслі гінеколог призначає комплекс діагностичних процедур, якщо всі результати відповідають нормі, то призначають дослідження супутніх органів (щитовидної залози, надниркових залоз і так далі).
Регуляція менструального циклу має на увазі багато різних аспектів:
- Різні захворювання в анамнезі, в тому числі і хронічні. В результаті впливу патогенних мікроорганізмів на організм найчастіше відбувається порушення менструального циклу. Своєчасне виявлення захворювання з подальшим лікуванням відновлює менструальний цикл без гормональної коригування.
- Стреси, неправильне харчування. Для регуляції менструального циклу досить виключити всі несприятливі фактори, а при необхідності прийняти курс полівітамінів або заспокійливих речовин.
- Запальні захворювання статевих органів. Всі інфекційні хвороби не тільки характеризуються ознаками, а й значною мірою порушують гормональний фон і функціональність ендометрія в матці в різних фазах циклу. Наслідками є не тільки порушення циклу, але і можливий розвиток безпліддя. Лікування передбачає прийом антибактеріальних і гормональних препаратів з подальшою штучною стимуляцією овуляції.
- Неправильне положення внутрішньоматкової спіралі викликає міжменструальнікровотечі, тривалі і рясні місячні. Для відновлення циклу досить видалити спіраль з прийомом кровоостанавливающих препаратів і циклічної гормонотерапії.
- Хвороби статевих органів (різні пухлини і кісти, ендометріоз і аденоміоз) найчастіше протікають з порушенням циклу у вигляді мащення або кровотеч до і після місячних. Для відновлення менструального циклу проводять висічення хірургічним шляхом пухлина і призначають гормональні препарати.
- Захворювання щитовидної залози, цукровий діабет викликають порушення циклу. Варто зробити правильну коригування основного захворювання і цикл відновиться.
Для регуляції менструального циклу беруть:
- Пролонговані гестагени, після ін'єкції настає менструальна реакція протягом тижня. При підборі цих препаратів необхідно враховувати стан організму. До протипоказань відносять індивідуальну непереносимість препаратів, захворювання нервової системи, рак молочних залоз, вагітність і лактація, епілепсія, різні захворювання наднирників. Побічні ефекти проявляються у вигляді головного болю, нудоти аж до блювоти, депресивного стану, різних алергічних реакцій, збільшення або зниження маси тіла, відсутність апетиту, підвищеної стомлюваності і загальної слабкості. Для лікування припиняють прийом препарату, а в разі потреби проводять підтримуючу терапію.
- Синтетичні прогестини — новітні гормональні препарати, що стимулюють штучним шляхом овуляцію, а після скасування відбувається стимуляція яєчників. Лікувальний ефект цього типу медичних препаратів залежить від стану організму, дози і періоду лікування. До протипоказань відносять період вагітності та годування груддю, підвищену чутливість до компонентів препарату, різні пухлини на статевих органах, хвороби печінки, а також утворення тромбів, кровотечі неясної середовища. З підвищеною обережністю застосовують при цукровому діабеті, мігрені, артеріальної гіпертензії, ниркової або печінкової недостатності. При прийомі можливі наступні побічні реакції: головний біль, проблеми зі сном, проблеми з боку шлунково-кишкового тракту, міжменструальнікровотечі, хворобливість грудей, депресивні стани, загальна слабкість організму, підвищення артеріального тиску, зменшення або збільшення маси тіла, проблеми з апетитом, різні алергічні реакції.
Знання про менструальний цикл і його регуляції дозволять дізнатися про можливі порушення репродуктивних органів, своєчасно виявити захворювання. При своєчасному зверненні за допомогою це запобіжить різні ускладнення.