Артроз суглобів — симптоми і лікування

Артроз — хронічне захворювання суглобів незапального характеру, пов'язане з передчасним зношуванням суглобового хряща. На відміну від артриту — гострого запалення суглобів, викликаного різними збудниками інфекції, артроз розвивається протягом усього життя і на перших порах майже ніяк себе не проявляє.

На жаль, артроз, як і старість, неможливо вилікувати, але можна значно полегшити стан хворого, а найголовніше — можна стримувати розвиток хвороби.

Симптоми

Артроз відноситься до розряду хронічних захворювань. Іноді хвороба може непомітно протікати роками, лише зрідка нагадуючи болем при навантаженні на суглоб або незручному русі. Але буває і так, що хвороба стрімко розвивається до важкої стадії всього за кілька місяців. У будь-якому випадку важливо пам'ятати, якщо не лікувати хворобу, її симптоми будуть з часом наростати, погіршуючи якість життя, а у важких випадках — приводячи до інвалідності і знерухомлення.

Спочатку при артрозі порушується нормальна функція суглоба. Характерні симптоми початкової стадії артрозу — біль при русі і навантаженні на суглоб. Якщо дати суглобу відпочинок, біль проходить, але повертається при поновленні навантаження. Пізніше біль в суглобі з'являється ночами. Можуть запалюватися м'які тканини, з'явитися припухлість і характерний хрускіт в суглобі. Хворий може відчувати напругу м'язів, прилеглих до суглоба. При прогресуванні захворювання відбувається поступова деформація суглоба, а також обмеження рухливості, спочатку через біль, а потім — через патологічного розростання хрящової тканини і деформації суглоба, які не дозволяють йому нормально рухатися.

Причини

Головна причина артрозу — старіння клітин хрящової тканини. А спадкова схильність, ендокринні розлади, низька фізична активність, порушення обміну речовин, сольового обміну і травми прискорюють прогресування хвороби.

Як будь-яка інша тканина нашого організму, суглоб періодично оновлює свої клітини. У молодому віці швидкість відмирання хрящових клітин суглоба синхронізована зі швидкістю народження нових клітин. Згодом процеси регенерації сповільнюються і не встигають забезпечувати заміщення відмерлих клітин. Важливим фактором у цьому процесі є харчування суглоба, яке відбувається за рахунок суглобової рідини. З віком кількість цієї рідини зменшується, тому харчування суглоба також порушується. Суглобова рідина служить мастильним матеріалом, дозволяючи суглобових поверхонь безперешкодно ковзати. Зменшення обсягу суглобової рідини веде до пошкодження суглобового хряща. Незначні пошкодження на перших порах зовсім не помітні, але при кожному русі травматизація повторюється і з роками призводить до все більшого руйнування суглоба.

Види артрозу

Артрози бувають первинні і вторинні.

Первинний артроз виникає внаслідок вікових змін в хрящі. Артроз може з'явитися раніше або пізніше в залежності від спадкової схильності, порушень обміну речовин, надмірного навантаження на суглоби через зайвої ваги або умов роботи. Останнім часом артроз молодіє, хвороба починає розвиватися вже після 30 років. Чоловіки страждають від артрозу в 2,5 рази рідше за жінок. До 50-річного віку зміни в суглобах виявляються у 30% населення, а до 60-ти років прояви артрозу виникають практично у всіх незалежно від статі.

Вторинний артроз має в анамнезі перенесену травму і може розвиватися незалежно від віку.

Найбільш часто при артрозі страждають колінний (гонартроз), тазостегновий (коксартроз) суглоби, міжфалангові суглоби кистей рук, а також хребет. Найперший симптом артрозу — біль в суглобі, яка проявляється тільки при навантаженні, а в спокої зникає.

Гонартроз

Розвиток артрозу колінного суглоба залежить від багатьох факторів. Старіння організму збільшує ризик розвитку гонартроза, однак не всі літні люди страждають артрозом колінних суглобів. Помічено, що гонартроз часто передається у спадок. Дослідження показали, що гени можуть впливати на колаген, головний будівельний матеріал хрящової тканини, а також на здатність тканини до відновлення або реакції на запальний процес. Гонартроз частіше зустрічається у жінок старше 50 років.

У групі ризику знаходяться люди, що страждають зайвою вагою. Нерідко до артрозу колінного суглоба призводять травми. Тому артроз так часто зустрічається у спортсменів.

Коксартроз

Коксартроз — артроз тазостегнового суглоба є одним з найпоширеніших. Основна скарга при коксартрозе — біль, інтенсивність, характер і тривалість якої залежить від стадії захворювання і вираженості руйнівних процесів в суглобі.

Артроз міжфалангових суглобів кистей рук

Цим видом артрозу частіше страждають жінки. Суглоби згодом товщають, ущільнюються периартикулярні тканини, а потім виникають кісткові розростання, так звані вузлики Гебердена. На першому етапі з'являються хворобливі відчуття при напрузі пальців рук і зіткненні з холодною водою. У стадії загострення може виникати припухлість, скутість рухів, з'являтися відчуття оніміння і зниження чутливості кінчиків пальців.

Артроз хребта

Артроз хребта (хвороба Бехтєрєва) викликає обмеження рухових можливостей хребта за рахунок зрощення деяких суглобів .

Оцінити, наскільки артроз обмежив рухливість хребта, можна наступними пробами:

Максимально нахилитися вперед, не згинаючи колін. При відсутності артрозу відстань до підлоги буде в межах 5 мм.
Встати спиною до стіни, притулившись до неї потилицею, сідницями і п'ятами. Хворі з артрозом хребта не можуть доторкнутися потилицею.
Встати прямо і нахилити голову вбік, намагаючись дістати вухом плеча. При артрозі зробити це неможливо.

Лікування артрозу

Якщо ви стали виявляти у себе болю в суглобах, що виникають при навантаженнях, невеличке відчуття скутості, тяжкості, хрускіт в суглобах або інші ознаки артрозу, необхідно якомога швидше проконсультуватися з лікарем. На жаль, поки медицині не під силу повернути назад зміни, що відбулися в суглобах. Однак чим раніше лікар дасть необхідні рекомендації і призначить лікування, тим легше буде контролювати негативний процес, не даючи йому швидко прогресувати. При своєчасному лікуванні можна значно зменшити або повністю усунути болі і обмеження рухливості суглобів.

Крім того, важливо відразу правильно поставити діагноз і переконатися, що це саме артроз. Подібні симптоми можуть з'являтися і при інших захворюваннях, які мають іншу природу і лікуються інакше.

Вибір методу лікування залежить від того, який суглоб вражений артрозом, як сильно виражені симптоми і наскільки великі зміни в хрящі.

В офіційній медицині на початкових стадіях артрозу застосовують консервативні методи лікування: масаж, різні фізіотерапевтичні процедури, протизапальні, гормональні та знеболюючі засоби.

Існують методики рефлексотерапії, що дозволяють нормалізувати обмін речовин, поліпшити мікроциркуляцію в тканинах і тим самим стимулювати відновлювальні процеси. Застосовуються також гомеопатичні методи відновлення тканин суглоба.

У деяких випадках, коли розвиток хвороби зайшло занадто далеко і неможливо зняти болі і відновити рухливість, потрібне хірургічне втручання. Зруйнований суглоб видаляють і замінюють його ендопротезом.

Медикаментозне лікування (ліки від артрозу)

Перший етап

Основна схема медикаментозного лікування артрозу має на увазі застосування:

нестероїдних протизапальних засобів: Ібупрофену, Німесуліду, Диклофенак з метою зменшення больового синдрому і усунення запального процесу.
Лікарських препаратів з групи хондропротекторів, до складу яких входять такі активні компоненти як глюкоза і хондроїтин.
При тяжкому перебігу хвороби може знадобитися внутрішньосуглобове введення препаратів-кортикостероїдів: Гідрокортизон, Дипроспан. Дані препарати швидко усувають запальний процес і нормалізують рухливість ураженого суглоба.
Після усунення запального процесу може знадобитися внутрішньосуглобове введення гіалуронової кислоти, яка виступає в якості мастильного матеріалу і запобігає процес тертя суглобів, усуває больовий синдром, покращує рухливість і стимулює виробництво власного гиалуроната.

Зовнішнє лікування артрозу:

Согревающие компреси і мазі: Капсикам, Бішофіт, водний розчин Димексиду. Препарати цієї групи підсилюють приплив крові до суглоба, усувають больовий синдром і підсилюють фільтрацію синовіальної (внутрішньосуглобової) рідини.
На початковій стадії артрозу доцільне застосування таких мазей і гелів як Диклофенак, німесулід, ібупрофен з метою усунення больового синдрому.

другий етап

Розглянемо другий етап лікування, який є ефективним доповненням до основної схеми лікування.

Поліпшенню обмінних процесів в хрящі сприяють такі препарати:

Пероральний прийом Рибоксину протягом 10 днів — 2 тижнів.
Внутрім'язове введення АТФ.

Для поліпшення процесу мікроциркуляції використовують:

Курантил протягом 2 місяців.
Трентал протягом 1 місяця.

Препарати з антиоксидантною дією сприяють зменшенню утворення вільних радикалів і тим самим запобігають процесу руйнування хряща. Можуть бути використані вітамінно-мінеральні комплекси, до складу яких входить селен, а також вітаміни Е і С.

Лікувальна фізкультура при артрозі

Важливий компонент при лікуванні артрозу — спеціальна щоденна фізкультура. При виконанні будь-яких вправ важливо пам'ятати, що рухи не повинні завдавати болю. Існує думка, що потрібно «розробляти» суглоби, не звертаючи уваги на больові сигнали. Це не так. Всі вправи потрібно робити до появи болю, спочатку лише по 3-5 разів, поступово збільшуючи кількість повторів. Інакше розвивається м'язовий спазм і спазм кровоносних судин, виникає сильне збудження нервової системи і погіршується загальний стан.

Помірне фізичне навантаження знижує біль, покращує рухливість суглоба, знімає м'язову напругу і підвищує тонус м'язів. Ритмічне напруга і розслаблення м'язів і сухожиль сприяють нормалізації венозного відтоку, виключають венозний застій і нормалізують мікроциркуляцію в тканинах суглоба.

Лікувальна фізкультура повинна призначатися лікарем ЛФК з урахуванням ступеня ураження суглобів і загального стану організму і проводитися під наглядом досвідченого інструктора.

Вправи для колінного суглоба

Для того щоб знизити навантаження на колінний суглоб, необхідно зміцнювати чотириглаву м'яз. Ось нехитрі вправи, які легко виконувати щодня:

Цю вправу потрібно виконувати кожен раз, коли ви сідаєте. Слід відхилитися на спинку стільця (крісла) для контролю за поставою, а потім повільно підняти пряму ногу на рахунок 10, також повільно опустити. Зробити кілька повторів для кожної ноги.
Лежачи в ліжку (вранці і ввечері), одну ногу зігнути в коліні, іншу випрямити і повільно підняти на рахунок до п'яти на 10 см, утримувати на вазі ще п'ять рахунків, потім опустити. Повторювати вправу для кожної ноги не менше 5 разів.
Вправа на витягування м'язів. Виконувати хоча б один раз в день, лежачи. Одну ногу зігнути в коліні, під щиколотку іншої ноги підкласти згорнутий рушник. Ногу на рушник випрямити і повільно тягнути коліно до ліжка. Повторити 3-5 разів для кожної ноги. Така вправа не тільки дозволяє зміцнити чотириглаву м'яз, але і не дає колін бути весь час зігнутими.

Вправи для тазостегнових суглобів

Лягти на спину, ноги витягнути . На вдиху відвести одну ногу в сторону, на видиху — повернути на місце. Повторити іншою ногою. Ступні слід тримати вертикально.
Початкове положення — сісти на стільці, притиснутися спиною до спинки стільця, ноги зігнуті в колінах. На вдиху відвести ногу в сторону, не випрямляючи коліно, на видиху — повернути в початкове положення.
Встати і спертися руками об спинку стільця. На вдиху підняти ногу в сторону, на видиху — повернути на колишнє місце.
Виконувати махи прямими ногами вперед-назад.

Вправи для суглобів пальців рук

випрямити пальці рук, потім великий палець зігнути так, щоб дістати їм підставу мізинця, знову випрямити пальці.
випрямити пальці рук, а потім зігнути їх в середньому і верхньому суглобах. Намагатися торкнутися подушечками пальців до долоні біля основи пальців.
Стиснути кулаки на рахунок до п'яти, потім розслабити.

Вправи для хребта

Початкове положення — лягти на спину і зігнути ноги в колінах. Виконати перекати з боку на бік кілька разів.
Вправа «Кішечка». Встати на карачки, спочатку вигнути спину, а потім прогнутися і підтягнутися вперед.
Гарне вправа для розтягування хребта — вис на турніку. Починати потрібно з 5 рахунків, поступово збільшуючи час. Вертіти корпусом і базікати ногами — не обов'язково, але можна.

Лікування артрозу народними засобами

Народна медицина зберігає велику кількість рецептів використання лікарських трав в лікування захворювань суглобів. Вибір трав залежить від загального стану хворого, супутніх захворювань, а також місця проживання і наявності тих чи інших лікарських рослин.

Лікування артрозу в лазні

Ідеальним народним засобом у комплексному лікуванні артрозів є російська лазня . Розпарювання дозволяє вивести продукти розпаду з організму, а правильно виконаний масаж, ширяння віником і водні процедури дозволяють поліпшити кровопостачання і перешкоджають розвитку дегенеративно-дистрофічних явищ в суглобі. Посилити позитивну дію банних процедур дозволить використання спеціальних банних відварів.

Рецепт відвару № 1 . У рівних частинах взяти траву фіалки триколірної, череди трироздільної, вероніки лікарської, листя лісової суниці, кореня лопуха і кореня пирію. Залити 1 ст. ложку сухої суміші 1 склянкою окропу, дати настоятися 45 хвилин. Відвар процідити і розбавити 2-3 л води. Плескати розчин на розжарені камені в лазні.

Рецепт відвару № 2 . Взяти в рівних частинах бруньки сосни, плоди барбарису звичайного, трави багна болотного і кропиви дводомної, кореня шипшини коричного. Залити 1 ст. ложку сухої суміші 1 склянкою окропу, томити на водяній бані при легкому кипінні 15-20 хвилин, укутати і дати настоятися близько 40 хв. Процідити, розвести в 2-3 л води і плескати розчин на розжарені камені в лазні. Сприятливий вплив надає вдихання утворюється пара.

Рецепт відвару № 3 . Взяти в рівних частинах листя брусниці і чорної смородини, а також плодів шипшини коричного. Залити 1 ст. ложку сухої суміші 1 склянкою окропу, настоювати під кришкою 30 хвилин. Відвар процідити, розвести в 2 л води і плескати розчин на розжарені камені. Цей розчин можна також вживати всередину — по 1/3 склянки 3 рази протягом банних процедур.

Лікування артрозу трав'яними ваннами

Хороші результати в лікуванні артрозу дає застосування ванн з цілющими травами.

Настій листя перцевої м'яти . Залити 1 склянку сухого листя 3 склянками окропу, укутати і настоювати близько 30 хвилин. Настій процідити і влити в приготовану гарячу ванну з температурою води не нижче 39 градусів. Ванну приймати не більше 15 хвилин. Процедура протипоказана при захворюванні серця і судин.

Настій гірчиці . Для приготування настою 100-150 г гірчиці розвести у відрі води, розмішати, щоб не утворювалися грудочки. Настій вилити в гарячу ванну з температурою води не нижче 39 градусів. Приймати ванну не більше 10-12 хвилин. Процедура протипоказана при захворюванні серця і судин.

Відвар вівсяної соломи . Сприяє руйнуванню наростів на кістках, стимулює обмінні процеси і нормалізує роботу нирок. Для приготування відвару в емальований посуд насипати на 2/3 соломи, залити водою. Поставити на вогонь, після закипання томити на вогні 30 хвилин, потім дати настоятися. Відвар процідити і влити в приготовану гарячу ванну з температурою води не нижче 39 градусів. Процедуру проводити не довше 15 хвилин.

Настій суміші лікарських трав . У рівних частинах взяти траву вересу звичайного, кропиви дводомної, гілочки багна болотного, траву і квіти таволги вязолистной, листя брусниці, корінь лопуха і залити 2-3 л окропу. Наполягати 20 хвилин. Настій процідити і влити в гарячу ванну з температурою води не нижче 39 градусів. Ванну приймати не більше 12-15 хвилин.

Екстракт хвої . Для приготування екстракту взяти голки, шишки і гілки, залити водою і кип'ятити 30 хвилин. Дати настоятися під кришкою протягом 12 годин. Якісний екстракт матиме коричневий колір. Ванну наповнити гарячою водою, додати 1,5 л приготовленого екстракту. Ванну приймати не більше 15 хвилин.

Відвар сінної потерті . Відвар утихомирює біль, знімає набряки і запалення. Для приготування відвару в посуд насипати до 1/2 обсягу сінної потерті і залити водою. Закип'ятити і томити на невеликому вогні ще 15 хвилин, потім дати настоятися. Відвар вилити в гарячу ванну з температурою води не нижче 39 градусів. Приймати ванну не більше 15 хвилин.

Рецепти компресів на суглоби

Компрес з полином . Залити 1 ст. ложку трави полину гіркого 1 склянкою окропу, дати настоятися під кришкою 12-15 хвилин. Робити компрес на суглоб, настій використовувати гарячим, але не палючим.

Компрес з хвоєю . Деяка кількість сухої або свіжої подрібненої хвої заварити окропом, дати настоятися 10-12 хвилин. Напаренное хвою віджати, загорнути в лляну тканину і прикласти до суглобів, уражених артрозом.

Компрес з вівсяними пластівцями . Залити 5-6 ст. ложок вівсяних пластівців 2 склянками води і поварити на невеликому вогні 10 хвилин. Охолодити і процідити. Прикладати компрес на хворий суглоб тривалістю до 1 години.

Рецепти з лікарських рослин для прийому всередину

Селера . 1-2 ч. Ложки свіжовичавленого соку селери пити до 3 разів на день. Можна використовувати відвар. Заварити 1 ст. ложку свіжого коріння 2 склянками окропу і дати настоятися під кришкою 4 години. Пити по 2 ст. ложки до 4 разів на день за 30 хвилин до їди.

Корінь бадану толстолистного . Залити 1 ст. ложку подрібненого кореня 1 склянкою окропу. Томити на слабкому вогні близько 20 хвилин, потім дати настоятися ще 30 хвилин. Після проціджування пити по 1 ст. ложці за 30 хвилин до їжі до 3 разів на день.

Трава горицвіту весняного . Заварити 7 г трави 1 склянкою окропу, настояти, закутавши, 1 годину, процідити. Пити по 1 ст. ложці за 30 хвилин до їжі до трьох разів на день.

Листя берези . Залити 1 ст. ложку подрібненого сухого листя берези 1 склянкою окропу. Дати настоятися під кришкою 6 годин. Після проціджування пити по 1/2 склянки 2-3 рази на день.

Багно і кропива . Приготувати суміш з 25 г багна і 15 г кропиви пекучої. Залити 15 г сировини 1 л окропу, дати настоятися близько 30 хвилин. Настій процідити і приймати по 1/2 склянки до 6 разів на день.

Суміш лікарських трав . При болях в колінних суглобах: взяти по 20 г квіток липи і чорної бузини, звіробою і золототисячника. Залити 1 ст. ложку суміші 1 склянкою окропу, настояти під кришкою 2 години. Випивати по 2 склянки в день.

Коріння, квіти або гілки бузини чорної . Залити 1 ст. ложку сировини 1 склянкою окропу. Настояти, закутавши, 3 години, потім процідити. Пити по 1/4 склянки до 4 разів на день за 30 хвилин до їди.

Листя винограду . Для лікування суглобових болів залежить в трилітрову банку зелене листя і залити водою. Наполягати три дні. Пити по 100 мл настою тричі на день. Вичавки можна використовувати для ванн і припарок при радикуліті, люмбаго, невралгічних захворюваннях.

Чай з виноградним соком . При болях в суглобах налити в стакан 60 мл міцно завареного гарячого чаю, додати 40 г цукру і 100 г кислого (з незрілих, зелених ягід) соку винограду. Прийняти 1 склянку суміші, болі відступають через 1,5-2 години, настає поліпшення.

Профілактика

На жаль, запобігти появі артрозу можна. Але можна сповільнити розвиток хвороби. Для цього слід виключити надмірне навантаження на суглоби (в тому числі зайву вагу) і травми. Слід уникати довгих нерухомих сидячих поз і пам'ятати, що помірне навантаження — дуже корисна. Вона дозволяє зберегти тонус м'язів, поліпшити мікроциркуляцію крові і харчування суглобів. Для профілактики артрозу добре виконувати будь-які повторюються ритмічні рухи: лижні прогулянки, ходьба. Особам з надмірною вагою повинні нормалізувати вагу, щоб розвантажити суглоби. Нормалізація обмінних процесів уповільнює розвиток артрозу, тому важливо дбати про своє здоров'я і своєчасно лікувати захворювання ендокринної системи, а також стежити за правильним харчуванням.