Як визначити запалення придатків?

Как определить воспаление придатков Переохолодження, не будучи першопричиною запального процесу жіночих статевих органів, часто провокує розвиток небезпечних урологічних та гінекологічних хвороб. Захистити себе від серйозних наслідків можна тільки в тому випадку, якщо запобігти хворобі і знати, як можна визначити початок запалення придатків.

Придатки це внутрішні жіночі статеві органи, прилеглі до матки: зв'язки, яєчники і труби.

Такий патологічний процес, як оофорит (запалення яєчників) майже ніколи не є самостійним захворюванням. У більшості випадків воно супроводжує запалення маткових труб, яке в медицині називається сальпингитом. Сьогодні медики, узагальнюючи ці поняття, називають запалення придатків сальпингоофоритом.

З огляду на розташування придатків, запальний процес може розвинутися 3-ма шляхами:

  • висхідним (мікроби пересуваються в порожнину матки і труби через шийного каналу);
  • низхідним;
  • гематогенним.

Якщо висхідний шлях проникнення інфекції досить стандартний, то шлях висхідний зустрічається досить рідко, а гематогенний розглядається, як виняток з правил.

Справа в тому, що інфікування по низхідному шляху відбувається тільки в тому випадку, якщо в черевній порожнині вже є місце патологічного процесу, який стрімко перекидається на здорові додаткові тканини. Запалення придатків по гематогенному шляху може статися тільки в тому разі, якщо спостерігається зараження крові.

Одним словом, ключовим фактором виникнення і розвитку запального процесу в придатках є мікроби.

Причини

У більшості випадків, збудниками патологічного процесу є такі небезпечні мікроорганізми, як:

  1. кишкова паличка;
  2. стрептококи (група В);
  3. гонококи;
  4. трихомонади;
  5. золотистий стафілокок.

Крім того, сприятливими факторами захворювання є:

  • інфекційні захворювання сечовивідної та статевої системи;
  • переохолодження;
  • ослаблений імунітет;
  • хірургічне втручання (вискоблювання маткової порожнини або порожнинна операція);
  • варикозне розширення вен на цій ділянці, що провокує застій крові і поширення інфекції;
  • застосування лікарських засобів, що роблять сильний вплив на імунітет і флору жіночого організму;
  • тривала експлуатація внутрішньоматкового контрацептиву без заміни.

Запалення придатків може бути одне і двостороннім. Самостійно симптоматика зникає вкрай рідко, і щоб уникнути виникнення ще більш серйозних процесів, рекомендується не зволікати з відвідуванням лікаря.

У разі якщо локальна патологія супроводжується інфільтрацією тканини і великим набряком, є ризик прогресування перитоніту або абсцесів.

При руйнуванні маткової труби в процес втягується очеревина.

Симптоми

Запалення придатків має цілий ряд характерних симптомів:

  1. больовий синдром в нижній частині живота (в ряді випадків біль може мати наростаючий характер, і, на тлі ускладнення стати нестерпним);
  2. висока температура тіла (супроводжуючи сильних больових відчуттів, вона є характерною ознакою аднекситу);
  3. інтоксикація (запаморочення, нудота, загальна слабкість);
  4. затримка менструації;
  5. больовий синдром в боці (спостерігається під час фізичних навантажень).

Діагностика

Запалення придатків часто призводить до безпліддя. Саме тому вкрай важливо діагностувати захворювання на ранніх термінах.

Визначити виникнення патологічного процесу сьогодні можна за допомогою:

  • огляду у гінеколога;
  • лабораторних досліджень;
  • ультразвукового дослідження;
  • лапароскопії;
  • гистеросальпингографии.

Гінекологічний огляд

Виявити запальний процес досвідчений лікар може вже на основі скарг пацієнтки. Найчастіше попередній діагноз встановлюється на тлі односторонніх або двосторонніх болів в нижній частині живота. Також насторожувати є порушений менструальний цикл і хворобливі місячні.

Якщо у доктора виникають підозри на аднексит, він цікавиться щодо інфекційно-запальних процесів, які вразили статеву сферу. Також береться до уваги те, як давно жінка переживала стресову ситуацію, переносила простудних інфекцію і проводила гінекологічні маніпуляції.

Підтвердити або спростувати попередній діагноз може тільки гінекологічний огляд. Основними етапами огляду, крім збору анамнезу та загального огляду, є:

  1. огляд за допомогою специфічних вагінальних дзеркал;
  2. двуручное (або бимануальное) дослідження;
  3. дослідження за показаннями (ректальне);
  4. огляд молочних залоз методом пальпації.

Важливо пам'ятати про те, що до відвідування жіночої консультації необхідно підготуватися належним чином. Зокрема, необхідно:

  • прийняти душ;
  • поміняти білизну;
  • взяти на прийом свіжу пелюшку, шкарпетки і стерильний гінекологічний набір (одноразовий), що включає в себе рукавички, шпатель і дзеркальце;
  • завчасно спорожнити пряму кишку і сечовий міхур (необхідно для отримання достовірних даних).

Протягом загального огляду доктор звертає пильну увагу на такі показники, як:

  • маса тіла;
  • зростання пацієнтки;
  • особливості статури;
  • характер оволосіння;
  • загальний стан шкіри (наявність вугрів і прищів, а також високий рівень жиру говорить про розвиток негативних процесів);
  • особливості розподілу і розвитку жирової тканини.

Оглядаючи пацієнтку, доктор виробляє такі маніпуляції:

  • вимір частоти серцевих скорочень;
  • вимірювання тиску;
  • пальпація;
  • вистукування області живота.

Лабораторні дослідження

Ефективним способом виявити запалення придатків є аналіз крові. Про бурхливому розвитку патологічного процесу говорять:

  • висока швидкість осідання еритроцитів;
  • високий рівень вмісту в крові лейкоцитів;
  • високий рівень кількості гранулоцитів (зернистих лейкоцитів) .

Ключовим етапом дослідження в умовах лабораторії є аналіз вагінальних мазків. Також береться до уваги: ​​

  • дослідження сечівника;
  • дослідження каналу шийки матки;
  • дослідження виділень (мікробіологічне).

Матеріал для мікробіологічного дослідження найчастіше береться за допомогою пункції вагінального заднього склепіння.

Для того щоб виявити мікоплазми, хламідії, уреаплазми та інші внутрішньоклітинні збудники, застосовуються такі методи лабораторних досліджень :

  • цитологічний (за допомогою методу лапароскопії лікар бере клітини тканини і ретельно розглядає під мікроскопом);
  • імунологічний (встановлення кількості антитіл до збудників, що провокує розвиток інфекції всередині клітини).

Ускладнення патологічного процесу виявляються за допомогою аналізу сечі.

Ультразвук

Запалення придатків, а також патологію, що розвивається в яєчниках і маткових трубах, часто встановлюється за допомогою трансабдомінальна ультразвукових досліджень. Проводяться вони через черевну стінку. Дослідження іноді супроводжується рядом труднощів, пов'язаних з:

  • збільшенням маткових труб;
  • прогресуванням спайок;
  • значній кількості жиру, що локалізується на черевний стінці (передній) .

За допомогою трансвагінального датчика, встановленого в піхву, ультразвукове дослідження виявляє всі зміни в матковій трубі. Якщо доктор підозрює розвиток аднекситу, то використовуються не тільки трансвагінальні, але і трансабдомінальні датчики.

Лапароскопія

Проводять лапароскопію тільки в тому випадку, якщо у лікаря виникає підозра на аднексит. Досліджуючи поверхню яєчників і маткових труб за допомогою лапароскопа, лікар може підтвердити або спростувати попередній діагноз.

Проводять діагностичну лапароскопію за допомогою інвазивного методу (шляхом проколювання шкіри, апаратура проникає всередину організму пацієнтки).

Прекрасно бачачи всю картину на екрані монітора, лікар має можливість забору матеріалу для таких досліджень, як:

  • мікробіологічне;
  • гістологічне;
  • цитологічне.

Саме діагностична лапароскопія дозволяє доктору дізнатися про стан організму пацієнтки все для того, щоб коректно встановити діагноз.

Гістеросальпігографія

У сучасних умовах виявити запалення придатків дозволяє метод гістеросальпігографіі. Даний спосіб, який застосовується при встановленні діагнозу хронічного андексіта, являє собою рентген придатків і самої матки, і передбачає введення контрастної речовини.

Гістеросальпігорафія необхідна для того, щоб визначити ступінь прохідності і патологічних змін в маткових трубах.

Встановити коректний діагноз лікар отримує можливість виключно після того, як проведено комплексне обстеження пацієнтки. Після цього доктор призначає відповідне лікування.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *