Симптоми і лікування ерозії шийки матки

Признаки эрозии шейки матки Ерозія шийки матки — досить поширене явище, що зустрічається у багатьох жінок репродуктивного віку. При гінекологічному огляді ерозія має вигляд червоних округлих плям, розташований в районі шийки матки. Їх розмір зазвичай не перевищує 2-3 сантиметрів.

Цей термін, до речі, застосовується для позначення відразу декількох порушень в організмі жінки, лише одне з яких медициною визнається дійсною ерозією. Решта — так звана псевдоерозія.

Давайте більш детально розглянемо ознаки ерозії шийки матки, симптоми, які супроводжують цю хворобу, і лікування, що призначається при її виявленні.

Поняття ерозії

Отже, чому виникає ерозія шийки матки? Головною причиною цього порушення, яке, як уже говорилося, носить досить поширений характер, є заміна звичайних клітин зовнішньої оболонки матки на циліндричні, що знаходяться в каналі її шийки. У місці їх стикування, з огляду на фізіологічної неможливості циліндричних клітин протистояти кислому середовищі піхви, виникає запалення, яке і називається ерозія.

У більшості випадків ця хвороба не робить серйозного впливу на дітородні органи жінки. Але, хоча ерозія шийки матки — доброякісний процес, все ж в деяких випадках вона може викликати більш складні порушення, симптоми яких виявляться пізніше і буде потрібно складне і тривале лікування.

Найбільшого поширення ерозія шийки матки має серед жінок репродуктивного віку. У той же час багато представниць прекрасної половини людства, які досягли клімактеричного періоду, позбавлені подібного недуги.

Це пов'язано з коливаннями рівня статевих гормонів в організмі жінки. Зниження кількості прогестерону і естрогену під час менопаузи тягне за собою пригнічення ерозії. До речі, цей же ефект зазвичай використовується, якщо призначено медикаментозне лікування.

Види захворювання

Як вже говорилося вище, ознаки ерозії шийки матки можуть бути різні. Адже під терміном «ерозія» зазвичай розуміється кілька порушень у внутрішніх статевих органах.

Вроджена ерозія. Основною ознакою цього різновиду є природне зміщення циліндричних клітин з шийки і їх розташування на зовнішньому покриві матки. Лікування, не призначається і симптоми, які супроводжують хворобу, не виявляються. Як і негативний вплив на будь-які фізіологічні процеси.

Зазвичай вроджену ерозію діагностують при плановому гінекологічному дослідженні. За допомогою кольпоскопічного дослідження зовнішніх покривів матки в районі шийки можна знайти ділянки яскравого червоного кольору, що не забарвлюються при попаданні розчину Люголя.

Слід сказати, що вроджена ерозія зазвичай не збільшується в процесі росту і розвитку організму жінки. Вона також не призводить до ускладнень, що виключає її лікування.
Справжня ерозія. Характерні місця локалізації червоних плям — в області зіву і губи шийки матки. Даного різновиду притаманні такі відмітні ознаки:
- зовні являє собою невелику ділянку округлої форми, іноді злегка кровоточить;
- часто супроводжується ендоцервіцитом — гнійними виділеннями з пошкоджених ділянок, що може викликати виділення при ерозії шийки матки .
Тривалість цих процесів зазвичай становить близько 2 тижнів, після чого шийка матки заростає клітинами зовнішнього шару (епітелію). Надалі розвиток процесу призводить до наступного етапу, де і передбачається його лікування.
Псевдоерозія. При обстеженні постає у вигляді плям округлої або неправильної форми різних розмірів: від кількох міліметрів до 3-4 сантиметрів. Нерідко можуть з'являтися виділення при ерозії шийки матки, що містять гній.

Процес розвитку захворювання займає досить тривалий час і залежить від причин, що викликали початкове запалення.

Лікування даної патології має проводитися без зволікання, нехтування цим правилом може привести до передракових і ракових станів. Тому обов'язково потрібно враховувати можливий онкологічний характер ерозії.

Причини виникнення

Причин появи захворювання існує велика кількість. Виділимо найбільш поширені з них:

травми в результаті механічної дії — часто мають місце в разі грубого сексуального контакту, медичного штучного аборту або пологів; тягне за собою згущення плоского епітелію на зовнішній поверхні матки, що провокує запальний процес, що приводить до ерозії;
захворювання, що передаються статевим шляхом — часто каталізатором виникнення ерозії є папіломи і вірус герпесу;
лікування інфекцій внутрішніх статевих органів, які проводилися неправильно або невчасно;
занадто раннійабо досить пізній перший статевий акт;
надзвичайно рідкісні сексуальні контакти;
занадто часта зміна статевих партнерів;
загальний розлад імунної системи організму;
порушення в місячному репродуктивному циклі жінки, що, в свою чергу, викликано збоями у виробленні статевих гормонів: прогестерону і естрогену;
запальні процеси в піхві — оофорит, ендометрит, а також сальпінгіт);
комбінація декількох з перерахованих факторів.

До речі, в медицині зустрічаються випадки виникнення ерозії при застосуванні маточного кільця. Особливо подібна симптоматика властива літнім жінкам через що чиниться цим предметом тиску на шийку.

Фізіологічна ерозія, яка трапляється у молодих дівчат, зазвичай пропадає сама собою і виключає будь-яке лікування.

Симптоми

Вивчення ерозії шийки матки у пацієнток дозволяє зробити висновок про те, що в більшості випадків захворювання протікає без будь-яких зовнішніх ознак, внаслідок чого виявляється випадково при плановому гінекологічному огляді.

Однак, іноді пацієнтки помічають певні симптоми, які змушують їх звернутися до фахівця:

кров'янисті виділення з статевого органу, які не можуть бути пов'язані з менструальним кровотечею і з'являються безпосередньо після статевого контакту з партнером;
больові відчуття при заняттях сексом;
виділення, що містять гній — зазвичай мають місце у випадку, коли паралельно з ерозією протікають інші негативні процеси, які надають один на одного взаємний підсилює ефект.

Зверніть увагу, що іноді існує небезпека переплутати ці симптоми з подібними проявами молочниці, менструацією або кровотечею при неправильному перебігу вагітності.

Діагностика

З огляду на, що в більшості випадків зовнішні прояви ерозії відсутня, діагностика захворювання утруднена. Але при першому ж відвідуванні гінеколога червоні плями можна помітити при внутрівлагаліщном огляді.

Крім огляду, для правильної постановки діагнозу слід також провести ряд додаткових процедур:

мазок з піхви для подальшого аналізу на мікрофлору;
ретельне дослідження матки в районі шийки із застосуванням кольпоскопії;
аналіз в цитологічної лабораторії;
виявлення різних видів вагінальних інфекцій, в тому числі переданих при статевих контактах;
проведення аналізу крові на наявність ВІЛ, гепатитів та сифілісу;
бактеріологічний посів;
проведення біопсії.

Методи лікування

Варіанти впливу на вогнище хвороби вибираються індивідуально в кожному конкретному випадку. На це впливає різновид захворювання, розмір осередків ураження, наявність різних супутніх порушень.

Наприклад, вроджена ерозія вимагає лише періодичного спостереження, яке, врешті-решт, фіксує повне загоєння шийки. А в деяких випадках допомагає лише операційне втручання.

Для цього розроблено безліч різних методик:

електрохірургія — припікання вогнищ ерозії електричним струмом з метою позбавлення від мутованих клітин;
криохирургия — метою цього методу також є вплив на пошкоджені ділянки, однак для цього застосовується рідкий азот;
лазерна деструкція — вплив за допомогою джерела сильного когерентного випромінювання;
радіохірургія — застосовуються радіохвилі надвисокої частоти;
термокоагуляція — часткове видалення ушкодженої ділянки матки цілком.

Висновок

Виникнення ерозії шийки матки, з одного боку, не викликає ніяких зовнішніх проявів і, здавалося б, не вимагає втручання, а з іншого — може закінчитися онкологічними порушеннями.

У більшості випадків діагностика відбувається випадково, при плановому відвідуванні лікаря або профогляду. Але є особливо небезпечні випадки перебігу хвороби, часто супроводжувані виділеннями з статевих органів і болем в піхву.

При цьому багато хто плутає ознаки ерозії з місячними кровотечами або іншими подібними процесами.

Якщо у вас є який-небудь сумнів, не слід зволікати, потрібно звертатися до лікаря для лікування захворювання.