Ерозія шийки матки після пологів

гинеколог Репродуктивна здатність жінок дозволяє виношувати і народжувати на світ нове життя, тому про жіноче здоров'я необхідно особливо дбати. Вагітність є незабутнім періодом у житті кожної мами, і після появи на світ малюка дуже хочеться, щоб перші місяці періоду, не були затьмарені якимись додатковими труднощами. Однак за деякими статистичними даними, велика кількість породіль страждає від ерозії шийки. При цьому буває так, що жінки не завжди своєчасно звертаються за допомогою, так як на перших стадіях розвитку хвороби, вона ніяк себе не проявляє.

Види ерозії шийки матки

Шийка матки являє собою фізіологічне продовження матки, яке з'єднує її з піхвою. Завдяки такому пристрою, маткова порожнина і піхву повідомляються між собою. При огляді, шийка матки виглядає як циліндрична порожнина, заповнена слизом. Слизова оболонка, що покриває шийку матки, має два види клітин: з боку піхви — клітини плоского епітелію, а всередині шийки матки — призматичний епітелій.

Ендоцервікоз або ерозія шийки матки після пологів може мати два види морфологічних змін:

Хибна ерозія шийки матки
Істинний дефект епітеліального шару клітин.

У першому випадку призматичний шар епітелію може виступати за краї шийки матки. Під час огляду, слизова оболонка внутрішнього епітелію виглядає як яскраво-червоний оксамитовий ділянку навколо зіву матки. Такий прояв ще називають псевдоерозії або ектопія. Таке може відбуватися через високого рівня гормону естрогену в крові. Жінці краще було б здати аналізи на наявність естрогенів для того, щоб переконатися в точності прояви псевдоерозії. При підтвердженні діагнозу лікування не призначається, оскільки такий стан шийки матки не несе жодних загроз для жіночого здоров'я.

Істинний дефект епітеліального шару клітин виглядає як рана у вагінальної частини навколо зіву матки. Під час гінекологічного огляду справжня ерозія виглядає як яскраво-червоний запалений ореол навколо шийки матки. Таке запалення може розвиватися внаслідок ускладнених пологів. Наприклад, якщо пологи були довгими, через те, що не розкрилася шийка матки або розкрилася, але не повністю. У таких випадках, сильна напруга під час пологів призводить до розриву внутрішніх тканин. Також ерозія виникає, якщо лікар неакуратно зашив післяпологові розриви або ж зовсім не помітив їх.

Причини утворення ерозії

Існує три основні причини розвитку ерозії шийки матки:

Інфекційне запалення шийки матки, яке може виникнути як під час вагітності, так і після пологів. До таких збудників відносять папілома вірусну інфекцію, штами якої є високоонкогенними.
Гормональний збій в жіночому організмі, який відбувається після вагітності.
Травма під час пологів — найбільш часта причина розвитку запалення.

Знаючи основні причини виникнення ерозії шийки матки можна своєчасно надати необхідну допомогу. При призначенні ефективного лікування всі симптоми запального процесу знімаються, і захворювання виліковується, без подальших рецидивів. Особливо до лікування необхідно поставитися породіллям, у яких були розриви, так як внаслідок травматичного пошкодження змінюється співвідношення епітеліального шару цервікального каналу. Також потрібно знати, що неправильний шов після розриву може привести до розвитку помилкового ендоцервікоз.

Симптоми ендоцервікоз

Клінічно ерозія шийки матки після пологів не супроводжується симптомами. Через відсутність симптоматики, після пологів епітеліальна диференціація прогресує, порушуючи нормальну будову клітин. Якщо лікування відсутнє, то створюються сприятливі умови для розвитку дисплазії слизової оболонки цервікального каналу. З часом починає прогрес дисплазії з атипией. Даний діагноз означає передраковий стан, яке може почати стрімко прогресувати. Це може привести до раку шийки матки.

Способи дослідження

Для правильного діагностування захворювання необхідно пройти два способи клінічного дослідження:

Цитологический — вивчення клітинного складу.
Гістологічний — вивчення тканинного складу, а саме співвідношення епітеліальних шарів відносно один одного.

Гістологічний спосіб дослідження є найкращим методом для постановки точного результату.

Методи лікування

Розглянемо 5 методів, яких найчастіше використовують, щоб лікувати ерозію шийки матки після пологів:

Радиоволновая хірургія безконтактний метод лікування ендоцервікоз. За допомогою радіохвилі можливе повне руйнування і подальше випаровування запальної ділянки епітеліального шару.
Хімічна коагуляція — обробка запальної ділянки спеціальним хімічним розчином. Даний метод найбільш простий, але не завжди ефективний. На ранніх стадіях розвитку ерозії, якщо вона поверхнева, метод хімічної коагуляції може допомогти. Таку процедуру заморожування повторюють до повного одужання.
Лазерна терапія — найефективніший метод, щоб лікувати ерозію шийки матки після пологів. Однак сучасний спосіб лазерного впливу дасть очікуваний результат, якщо ви перебуваєте на прийомі у досвідченого фахівця-гінеколога.
Кріотерапія — сучасний спосіб лікування ерозії за допомогою рідкого азоту. Іноді цей метод називають заморожуванням запалення. Це досить ефективний спосіб боротьби з ерозією, який абсолютно безболісний. Однак існує небезпека виникнення рубців через неакуратне обробки запальної ділянки — шийці матки і найближчих органів.
Діатермія (електрокоагуляція) — припікання ерозії електричним струмом. Це найпоширеніший метод лікування даного захворювання. Однак є неприємні сторони цього лікування: хворобливість процедури, опіки навколо поражаемой зони, що покриваються струпом; залишки дисплазії, які проводять до рецидиву. Іноді утворюються грубі рубці, які можуть викликати складності при наступних пологах.

Наслідки бездіяльності

Якщо не лікувати ерозію шийки матки після пологів, то наслідки можуть бути самими різними і досить плачевними. Запалену ділянку слизової ставати котрі володіють місцем для скупчення і розмноження різних бактерій і інфекцій. Хламідії, кандиди, трихомонади та інші мікроби можуть легко проникнути в порожнину матки і поширитися на яєчники. Розвиток цих штамів може привести до труднощів в зачатті і благополучному виношування малюка. Найгірше, що ерозія може спровокувати розвиток хвороб, які приведуть до безпліддя.

У важкій стадії ерозія може приносити сильний дискомфорт. Внизу живота можуть з'явитися болі, що тягнуть, кров'янисті виділення, больові напади під час статевого акту. Якщо вчасно не виявити захворювання, то подальше лікування може бути більш тривалим і неприємним. Глибоке ураження шийки матки тягне за собою важкі патології, а також зміна структури епітеліального шару клітин — передраковий стан.

Хоча існують розбіжності з приводу появи раку через ерозію шийки матки після пологів, проте більшість жінок, які не лікують це захворювання, більше схильні до розвитку раку жіночих статевих органів.

Підсумки

Своєчасне діагностування можливо, якщо регулярно проходити обстеження у гінеколога.
Якщо існують підозри на розвиток ендоцервікоз, в терміновому порядку здайте гістологічний аналіз.
При підтвердженні діагнозу, відразу ж беріться лікувати ерозію.
Який метод лікування ви виберете , залежить від вас. Найважливіше повністю вилікувати запалення після пологів.
Ніколи не відкладайте лікування на потім і будьте щасливі!