Терапія міоми великих розмірів

Миома матки больших размеров Міома матки – пухлина, яка не носить злоякісного характеру і утворюється з м'язової тканини головного дітородного органу жінки.

Медицина класифікує цю патологію за кількома ознаками , але найчастіше наявність подібного освіти в матці ніяк не проявляється зовні і діагностується лише під час планового відвідування гінеколога.

Одна з різновидів цього захворювання – міома матки великих розмірів – становить неабияку загрозу не тільки для репродуктивної системи жінки, а й для всього організму в цілому. Про неї і піде мова далі.

Класифікація пухлин

Вже згадана патологія, в тому числі і міома матки великих розмірів, починає свій розвиток з мутованих клітин, які збільшуються в так звані вузли.

залежно від місця їх локалізації розрізняють наступні види доброякісних пухлин:

  1. Подслизистая. Зростання міоми відбувається у внутрішній порожнині матки. В результаті вузол, подібно розвивається зародку, розміщується у всьому доступному йому просторі, а при подальшому збільшенні – порушує цілісність ендометріального шару. Іноді ці новоутворення можуть підніматися над м'язовим шаром на ніжці.

    Зовні клінічна картина підслизової міоми супроводжується рясними кровотечами з піхви жінки.
  2. Інтерстиційна. Розвиток міоматіческіх пухлин відбувається безпосередньо в м'язовому шарі стінок головного дітородного органу жінки. Інтерстиційна міома має велику кількість вузлів, тому і отримала другу назву – множинна.
  3. Сумбукозная. На відміну від двох попередніх, доброякісні вузли утворюються на зовнішній оболонці матки і розвиваються в черевній порожнині. Коли у жінки діагностується міома матки великих розмірів, подібні пухлини досягають розмірів голівки новонародженого немовляти.

Найчастіше можуть виникати вузли, також прикріплені до матки за допомогою ніжки, що дозволяє їм вільно переміщатися в тазової області і очеревині.

Розміри утворень

У гінекології прийнято класифікувати міому, незалежно від її виду, по тижнях вагітності. Тобто уражена матка повинна бути дорівнює за розміром їй же на певному терміні розвитку зародка.

З огляду на, що дітородний орган жінки починає збільшуватися в розмірах з п'ятого тижня вагітності, мінімальні розміри починають відраховуватися саме з цього терміну.

Можна виділити такі розміри маток, уражених міомою:

  • маленькі – 5-12 тижнів;
  • великі – 12-16 тижнів;
  • гігантські – більше 16 тижнів.

Іноді міоматіческіе вузли досягають таких розмірів (наприклад, 20 тижнів), що у жінки починають з'являтися зовнішні ознаки вагітності:

  • збільшується живіт;
  • перестають йти місячні кровотечі;
  • прослуховується «серцебиття» плода (цей звук насправді виникає внаслідок пульсації аорти в очеревині).

Місцева симптоматика захворювання

До локальних проявів міоми великих розмірів слід віднести відчуття і зовнішні зміни, що відбуваються з маткою, а також збої в репродуктивному місячному циклі представниці прекрасної статі.

  1. Порушення тривалості протікання менструації. Якщо в матці є міоматіческіе вузли, тривалість місячних сильно збільшується, а кількість виділеної крові набагато перевищує норму. Іноді кровотеча не припиняється протягом 3-4 тижнів. У цьому випадку мова йде не про менструації, а про що відкрився внутріматковому кровотечі, яке вимагає негайного медичного втручання.
  2. Біль в матці. Якщо пухлина відокремлена від решти м'язового шару і розташовується на ніжці, її перекручування викликає різкі і гострі болі в районі внутрішніх статевих органів. Дискомфорт в цьому випадку дуже схожий на відчуття, які відчувають при запаленні апендикса.

Подібна клінічна картина обумовлена ​​тим, що в ніжці знаходиться велика кількість судин, що постачають кров'ю м'язовий міоматіческій вузол. Їх перекриття веде до руйнування клітин, що викликає гнійні процеси (перитоніт) в порожнині живота.

Ця ж симптоматика супроводжує процес розростання вузла інтерстиціальної міоми. Некроз (загибель) вузла викликається надаються м'язами матки тиском. Однак больові відчуття і дискомфорт ті ж.

І останній випадок, що викликає так званий гострий живіт. Больові відчуття в матці обумовлені появою в ній нового вузла. Він подразнює рецептори в порожнині дітородного органу, це викликає м'язові скорочення, які й провокують біль, схожу на родові сутички.

Характер і інтенсивність дискомфорту обумовлені місцем локалізації міоматіческого вузла і його розмірами. Наприклад, пухлина, діаметр якої не перевищує 0,5 см, може ніяк про себе не заявляти. Наявність захворювання в цьому випадку встановлюється під час планового огляду при ультразвуковому обстеженні.

Симптоми міоми матки великих розмірів

У більшості випадків розвиток доброякісних пухлинних утворень в матці на початковій стадії не робить негативного впливу на організм. Якщо відсутня місцева симптоматика, жінка може не пов'язувати своє погане самопочуття і не підозрювати про наявність у матці міоматіческіх вузлів.

Клінічна картина, що супроводжує патологію, може розвиватися протягом багатьох місяців і навіть років.

Основною ознакою захворювання можна вважати дуже мізерні мажучі виділення з піхви, які час від часу спостерігає пацієнтка.

Крім цього, порушення супроводжується наступними симптомами:

  • швидка втома, яка приходить у відповідь на звичайну навантаження на організм;
  • часте виникнення предобморочного стану, відчуття нестачі кисню;
  • підвищена ламкість нігтів, поява на них ділянок, позбавлених забарвлення, а також невеликих тріщин;
  • посічені волосся;
  • підвищений серцевий ритм ;
  • зміна гастрономічні уподобання, викликаних нестачею кальцію в організмі.

Всі перераховані вище ознаки супроводжують починається анемію. Вона розвивається в організмі поступово і обумовлена ​​постійною втратою крові, що виділяється через піхву.

Синдром обкрадання

Якщо міома матки в своєму розвитку досягла значних розмірів, її негативний вплив на організм посилюється. Виникає процес так званого обкрадання. Таку клінічну картину викликає не тільки міома, а й переважна кількість великих пухлин, що виникають в організмі. Розберемося з цим поняттям більш докладно.

Як вже згадувалося вище, міома не є злоякісним утворенням у внутрішніх органах. Але тим не менш, вона також потребує постачанні поживними речовинами і киснем.

Отримати необхідні елементи для життєдіяльності міоматіческій вузол може тільки за рахунок інших, життєво важливих, органів і систем. У зв'язку з цим серйозно страждають:

  • нирки;
  • печінку;
  • підшлункова залоза.

Порушення в них дуже серйозно впливають на обмінні процеси організму, що призводить до виникнення ожиріння, а в деяких випадках – появи цукрового діабету.

Недостатнє надходження кисню до серцевого м'яза, спровоковане стрімким зростанням міоматіческой пухлини в матці, викликає ішемічну хворобу серця, а згодом – інфаркт міокарда.

Крім того, патологія позначається і на правильному функціонуванні дихальної системи. В результаті у жінки можуть виникнути такі порушення:

  • ларингіт;
  • риніт;
  • бронхіт.

Початок синдрому обкрадання збігається з досягненням міомою розмірів 12-14 тижнів вагітності, а свого піку він досягає на 16 тижні.

Лікування

При розвитку міоми матки великих розмірів, медикаментозна терапія не робить належного ефекту. Позбавлення від патології можливо тільки під час операційного втручання.

У деяких випадках операція повинна проводиться негайно, інакше може бути завдано серйозної шкоди організму, в тому числі смерть пацієнтки. До таких порушень належить:

  • перекручування ніжки міоматіческого вузла;
  • некроз міоматозної пухлини;
  • гемморагіческая шоковий стан, викликаний втратою великої кількості крові.

Щоб уникнути описаної вище клінічної картини, в тому випадку, коли міома матки досягає розмірів 12 тижнів, лікарі рекомендують провести планову операцію з її видалення.

у процесі операційного втручання видаленню підлягають всі міоматіческіе вузли та головний дітородний орган жінки. Коли патологічний процес почав розвиватися в придатках – від них також слід позбутися.

Складність процедури обумовлена ​​попереднім станом пацієнтки, а також розмірами доброякісних вузлів. При дотриманні всіх описаних вище вимог операційне втручання і видалення міоми матки не представляє великої небезпеки для пацієнтки.

Розростання міоми до гігантських розмірів робить негативний вплив на здоров'я жінки. Тому при появі будь-яких ознак розвитку цієї патології, слід негайно звернутися до лікаря.

Міома, розмір якої перевищує 12 тижнів, підлягає видаленню. Інакше можливе настання летального результату.

Не нехтуйте лікуванням!

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

ukУкраїнська