Причини і симптоми множинної міоми

Множественная миома матки Сьогодні серед жінок множинна міома матки зустрічається дуже часто. При цьому вузли міоматозні розташовуватися можуть всередині шару м'язового матки, під слизовою або під серозною оболонкою. Залежно від кількості, розміру і локалізації вузлів, а також безпосередньо від віку жінки, згодом підбирається їй персональне лікування.

Що таке множинна міома матки

Множинна міома матки – пухлина, що має різну кількість вузлів. При цьому всі вони абсолютно різних розмірів і форм.

Зустрічається міома матки множинна в даний час майже в 80% випадків серед жінок, які страждають цим захворюванням.

За розмірами множинні міоми ділять на:

  • малі;
  • середні;
  • великі.

множинні малі міоми – не перевищують в розмірах 20 мм, при цьому розмір матки не більше ніж при 8-тижневої вагітності. Множинні середні міоми – про ці розмірах йдеться, в тому випадку є кілька вузлів домінуючих в діаметрі більше ніж 6 см. Множинні великі міоми – це найбільш складний різновид міом, яка в діаметрі перевищує 6 см.

Наскільки важко буде протікати це захворювання, і які можливі наслідки повністю залежить від:

  • локалізації вузлів;
  • віку жінки;
  • величини вузлів;
  • швидкості їх зростання.

Поява множинної міоми матки

Розвиватися починає множинна міома матки з розділеною або одночасної міоми. Відбувається це за невеликі тимчасові періоди мутації декількох клітин гладких на стінці матки. До сих пір ще не встановлено, чому відбувається цей процес, але відомо, що підтримується він великим вмістом в крові статевих жіночих гормонів, як правило, естрогенів.

Прогестерон теж стимулювати може збільшення пухлини. Видозмінити клітини швидко починають ділитися, і таким чином розвивається пухлина – міома. Зміна рівня гормонів, які стимулюють ріст вузлів міоматозних, відбуватися може:

  • після абортів;
  • після травми органів малого таза;
  • на тлі протікають тривалий час запальних та інфекційних захворювань статевих жіночих органів;
  • після перенесених психічних і нервових навантажень;
  • після важких фізичних навантажень;
  • через стрес тощо.

Кілька вузлів міоматозних можуть бути розташовані поруч або мати різноманітну локалізацію. При цьому вони будуть ставитися до різних або одного виду міоми:

  • субмукозной;
  • субсерозной;
  • інтерстиціальної.

Симптоми множинної міоми

у тому випадку, коли міома має невеликі розміри, і розташовується із зовнішньої частини поверхні матки або в глибині м'язового шару матки, то захворювання найчастіше проходить безсимптомно і виявлено може бути лише під час проведення УЗД. Але коли хоч один вузол міоматозний розташовується під слизовою маткової оболонкою (вузол субмукозних) або якийсь вузол росте усередині матки, розташований інструментально (всередині шару м'язового матки), то ознаки захворювання стають досить характерними.

  1. Розвиваються в першу чергу ациклічні та циклічні кровотечі, що призводять до крововтрат хронічним і ймовірності розвитку анемії залізодефіцитній. Кровотечі циклічні пов'язані з циклом менструації – це рясні і тривалі місячні. Кровотечі ациклічні з циклом менструації не пов'язані, і виникати можуть в будь-який день.
  2. Характерні для міоми множинної матки часті болі. Вони носити можуть різний характер. При розташуванні субмукозній одного або декількох вузлів, зазвичай болю пов'язані з місячними – і носять спастичний нападоподібний характер і в основному виникають в передменструальний період.
  3. Якщо кілька або один вузол розташовуються усередині шару м'язового (інтерстиціально), то болю бути можуть ниючі і постійними – вони свідчать про те, що здавлює пухлина навколишню тканину і викликає недостатнє кровопостачання (ишемизацию).
  4. Нарешті, при значних вузлах міоматозних, які розташовуються під шаром поверхневим матки, здавлюють шляху сечовивідні або пряму кишку, з'явитися болі можуть при дефекації або сечовипусканні. Відбувається порушення функції цих органів.

Причини утворення множинної міоми

Досить часто супроводжують міому матки запальні процеси, що протікають в жіночих органах. До групи ризику появи вузлів міоматозних відносяться ті жінки, спостерігалося у яких наступ пізньої менструації, що мають значну кількість різних статевих партнерів, а так само було зроблено багато абортів або якихось інших операцій на матці.

Освіті міоми матки схильні жінки, які застосовували тривалий період часу контрацептиви внутрішньоматкові, нераціонально і некоректно приймають контрацептиви гормональні. З упевненістю можна сказати, що поява міоми в організмі жінки є показником того, що в певний час напевно стався певний збій.

До факторів, що впливає на освіту міоми, віднести можна:

  • певні порушення в розвитку під час хвороби яєчників, статевих гормонів;
  • тривалі стреси;
  • фізично важку роботу;
  • захворювання системи сечостатевої і залоз ендокринних з хронічним їх протіканням;
  • спадковість;
  • ожиріння.

Але необов'язково, що всі перераховані вище фактори, що впливають на утворення міоми, завжди ведуть до появи даного захворювання. Проявитися міома може у повністю здорової жінки, і не утворитися у тій, яку віднести можна до декількох груп ризику одночасно.

Лікування множинної міоми

При множинних миомах матки призначається лікування індивідуально. Так, наприклад, при множинних маленьких миомах (мають менше ніж два сантиметри в діаметрі), що супроводжуються великими кровопотерями, інтенсивними болями і безпліддям використовують гормональне (консервативне) лікування. Насамперед цим жінкам проводять курс гормональної активної терапії.

Для цього призначається ГнРГ гормони, які пригнічують повністю функції яєчників. Триває курс лікування шість місяців і веде до пригнічення росту вузлів і їх зменшення. Потім призначаються дуже довгі курси прийому контрацептивів гормональних. Також можна використовувати гормональну внутрішньоматкову спіраль.

При середніх вузлах, розміри яких в діаметрі доходять до 6 сантиметрів, розташованих інструментально або субмукозного найефективніший спосіб лікування це емболізація артерій маткових. Але зазвичай цей метод не застосовується до тих жінок, які планують в подальшому вагітність. Їм, як правило, проводиться міомектомія консервативна, тобто видалення вузлів міоматозних оперативним способом.

Часом доводиться все-таки проводити поетапний курс лікування у вигляді емболізації артерій маткових з подальшою їх міомектомією. При великих кількох миомах матки поетапно проводиться медикаментозне лікування та оперативне. Обсяг і вид операції, а також доступ хірургічний до тканин оперованих, підбирається індивідуально лікарем.

На завершення необхідно згадати і про профілактичні засоби. Діагностування міоми у жінки – це вірний знак того, що потрібно змінити спосіб життя, і головним чином при цьому торкнутися слід раціон харчування. Необхідно виключити жирні продукти і обмежити прийом вуглеводної їжі. А продуктів білкових, особливо риби, вживати якомога більше. Їсти необхідно овочі, рослинні продукти, фрукти. Рекомендується також вживання соків, для виключення різних ускладнень в кишечнику.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

ukУкраїнська