Гастроентерит гострий і хронічний

Гастроентерит виникає при одночасному запаленні слизової шлунка і тонкого кишечника — захворювання, супроводжується нудотою, блювотою , поносом . Розрізняють гостру і хронічну форми захворювання, які викликані різними причинами.

Гострий гастроентерит зазвичай має вірусну природу, дуже часто зустрічається в дитячому віці, в групу ризику входять діти до трьох років, діти з різними вродженими захворюваннями, що знаходяться на штучному вигодовуванні.

Хронічний гастроентерит відноситься до неінфекційних захворювань і вимагає особливого підходу в лікуванні.

Причини захворювання

Причини гострого гастроентериту:

• Різні віруси, що проникають в організм — ротавірус, ентеральний аденовірус, коронавірус і інші.
• Бактерії — сальмонели, шигели, кишкова паличка.
• найпростіші мікроорганізми — амеби або лямблії.
• Глистові інвазії.

В організм збудники інфекції потрапляють повітряно-крапельним шляхом, з немитими продуктами, при їжі брудними руками, через різні предмети: соски, ложки або іграшки. У маленьких дітей гострий гастроентерит може виникнути при різкій зміні харчування.

Причини виникнення хронічного гастроентериту:

• Неправильне харчування і пов'язані з ним порушення в роботі травної системи .
• Схильність до харчових алергій.
• Дія на організм токсичних речовин. Часто гастроентерит виникає на тлі тривалого лікування антибіотиками.
• Зловживання алкоголем і гострими стравами.

Симптоми

Гострий гастроентерит починається через 1-5 днів після зараження, іноді через кілька годин. Симптоматика залежить від тяжкості захворювання і від виду збудника, який проник в організм. Найчастіше у хворих відзначають:

• Здуття живота;
• Нудоту і блювоту;
• Пронос, часто з домішками слизу;
• зміна кольору калових мас від жовтого до зеленого;
• Загальну слабкість, відсутність апетиту;
• Підвищення до 38 градусів температури тіла;
• Прискорене серцебиття.

Важкий перебіг гострого гастроентериту може супроводжуватися втратою свідомості, судомами, гіпотонією, повним зневодненням організму, підвищенням температури до 40 градусів.

Симптомами хронічного гастроентериту є:

• Постійні болі в кишечнику розпирала характеру;
• Нудота і відчуття тяжкості в шлунку;
• Метеоризм ;
• Болі в області пупка, що виникають при ходьбі, іноді в стані спокою;
• Відчуття дискомфорту в шлунку і кишечнику; загальної слабкості після їжі;
• Пронос з домішкою неперетравленої їжі.

Діагностика гастроентеритів

Діагностика захворювання заснована на аналізі клінічних симптомів гастроентериту:

• Підвищена температура тіла, сухий язик, обкладений білим нальотом;
• Пронос, галаслива перистальтика кишечника;
• Слабкість пацієнта, приглушені тони серця;
• При ротавірусних гастроентеритах виникають фарингіт , риніт .

Враховують наявність у хворого інших захворювань шлунка і кишечника, сімейний анамнез (хворіє хтось з родичів в даний момент гострим гастроентеритом). Для підтвердження діагнозу проводять лабораторні дослідження:

• Загальний аналіз крові;
• Дослідження калу на присутність збудників інфекції, домішок крові і слизу;
• Застосовують метод РНГА ( реакції непрямої гемаглютинації) — з його допомогою в крові виявляють антитіла до збудників захворювання.

Лікування гострого гастроентериту

у першу чергу потрібно відмовитися від прийому їжі і пити якомога більше рідини для запобігання зневоднювання організму при діареї. Найкраще вживати спеціальних сольові розчини, що регулюють водно-електролітний баланс в організмі, наприклад, Регідрон. При тяжкому перебігу захворювання корекцію зневоднення проводять за допомогою внутрішньовенного введення розчинів електролітів. Для зниження температури тіла застосовують НПЗЗ.

Призначають дієту, яка забороняє жирну, гостру, кислу їжу, яка містить грубі волокна. Обов'язковий прийом ферментних препаратів для поліпшення травлення і сорбентів для видалення з організму токсинів. Призначають препарати для відновлення нормальної мікрофлори кишечника — пробіотики. Якщо потрібно, проводять антибактеріальну або противірусну терапію.

Лікування хронічного гастроентериту

Лікування цієї форми захворювання тривалий, вимагає ретельного аналізу причин, що викликали його, і повне виключення їх з життя пацієнта. Призначають пробіотики, ферментні препарати, що обволікають слизову шлунка кошти. Потрібен повна відмова від алкоголю і дотримання суворої дієти: виключення з раціону клітковини, газованих напоїв, гарячої їжі. Страви з овочів і фруктів повинні бути приготовлені на пару і протерті в пюре.

Гастроентерити супроводжуються авитаминозами, тому пацієнтам призначають полівітамінні препарати із збільшеною кількістю вітамінів групи B, фолієвою кислотою і ретинолом.

Народні засоби лікування гастроентериту, наприклад, відвар кори дуба, квіток пижма, журавлини, настій м'яти, звіробою ні в якому разі не можна застосовувати для лікування гострої форми захворювання в якості самостійного засобу і навіть при хронічному перебігу хвороби слід консультуватися з лікарем.

Профілактика захворювання

Профілактика гострих гастроентеритів полягає в дотриманні правил гігієни, хронічних — в дотриманні правил харчування і веденні здорового способу життя. Всі продукти повинні бути ретельно вимиті перед вживанням, проходити правильну термічну обробку. Потрібно контролювати термін придатності, особливо це стосується м'ясних, молочних і рибних продуктів; ніколи не купувати їжу на стихійних ринках.

Не можна займатися самостійним лікуванням антибіотиками, так як їх тривалий безконтрольний прийом може призвести до розвитку хронічного гастроентериту.

Особливо уважно потрібно ставитися до профілактики гастроентеритів у дітей: дотримуватися правильного харчування, навчити дитину правилам особистої гігієни , стежити, щоб діти не тягнули в рот брудні іграшки, соски, гризти нігті.