Панкреатит – симптоми, лікування і дієта

Панкреатит - симптомы, лечение и диета Панкреатит – запалення підшлункової залози. Підшлункова залоза, друга за розмірами заліза нашого організму. Вона виконує важливі секреторні функції: внутрисекреторная функція полягає у виробленні гормонів інсуліну, ліпокаїну і глюкагону, зовнішньосекреторної функція виражається у виділенні в дванадцятипалу кишку панкреатичного соку, що нейтралізує кисле вміст шлунка і бере участь в процесі травлення.

В залозі проходить внутрішній проток , що відкривається в дванадцятипалу кишку, туди ж відкривається і жовчний протік. Разом вони утворюють загальну ампулу. У здоровому стані залози тиск в підшлунковій протоці вище, ніж в жовчному для того, щоб не відбувалося закидання жовчного і кишкового вмісту. При порушенні різниці тисків утруднюється відтік панкреатичного соку, що викликає ряд розладів, що призводять до того, що залоза починає переварювати сама себе. На цьому грунті виникає запалення або панкреатит.

Причини розвитку панкреатиту

  • Алкогольна інтоксикація організму
  • Захворювання жовчного міхура та його проток
  • Захворювання дванадцятипалої кишки
  • Внутрішні травми
  • Тривалий прийом таких ліків, як антибіотики, непрямі антикоагулянти, іммуносупрессанти, сульфаніламіди, Бруфен, парацетамол, індометацин, естрогени і глюкокостіроідние гормони
  • Перенесені інфекції (гепатити B і C , паротит та ін.)
  • Гиперлипидемия
  • Гиперпаратиреоз
  • Сосудистые захворювання
  • Запалення сполучної тканини
  • Камені в виводить протоці залози

Розрізняють два види панкреатита:

  • Острый
  • Хронический

Острый панкреатит

Гострий панкреатит – це запальний процес, що виражається в ферментному аутолизе (самопереваріваніем) підшлункової залози. У важких і запущених формах може виникнути некроз частини тканин залози і тканин сусідніх органів і судин, а також виникнення вторинних інфекцій на місці запалення.

Розрізняють 5 форм гострого панкреатиту :

  1. Інтерстиційна форма – сильний набряк самої підшлункової залози.
  2. Геморагічна форма – крововилив в тканину залози.
  3. Панкреонекроз в гострій формі – поява вогнищ розпаду на ущільненої залозі.
  4. холецистопанкреатіт в гострій формі – одночасне гостре запалення підшлункової залози і жовчного міхура.
  5. Гнійний панкреатит – наявність вогнищ гнійного розплавлення в залозі.

Симптоми гострого панкреатиту

Перший симптом – це сильний біль в області живота, біль може локалізуватися в різних частинах живота. При запаленні головки підшлункової залози, болить в правому підребер'ї, при запаленні тіла залози, біль віддає в подложечную область, в разі якщо запалення почалося в хвості залози, біль буде в лівому підребер'ї. Якщо сталося велике запалення всієї залози, біль може бути оперізує. У рідкісних випадках біль може віддавати в спину або за грудину, в область лівої лопатки.

Другий ланцюгом симптомів може стати сухість у роті, відрижка, гикавка, нудота або навіть сильна блювота. Крім того, в окремих випадках спостерігається жовтяниця. Піднімається температура, мова покривається рясним нальотом, виступає рясний піт, шкірні покриви сильно бліднуть.

Лікування гострого панкреатиту

В першу чергу потрібна швидка госпіталізація, оскільки своєчасно розпочате лікування може запобігти некроз тканин. Перші чотири дні необхідно дотримуватися суворого постільного режиму, вживання їжі повинно бути зведене до мінімуму. Пиття переважно лужну таке, як розчин соди або мінеральна вода Боржомі. У стаціонарі робляться промивання шлунка через зонд, а також ін'єкції з ліками для лікування залози і антибіотиками, для попередження розвитку вторинної інфекції. Якщо причиною запалення стали камені в протоці, то потрібне хірургічне втручання з їх видалення.

Хронічний панкреатит

Хронічний панкреатит найчастіше розвивається на місці не до кінця пролікованих гострої форми. Також може бути наслідком запалення в інших органах травного тракту. Хронічний панкреатит може спровокувати і алкоголізм. Хронічна форма виражається в прогресуючому запаленні підшлункової залози, що призводить до повільного заміщення тканин залози на тканини, нездатні виконувати свою функцію. Запалення може охопити, як всю залозу, так і окремі її частини.

Існує 4 форми хронічного панкреатиту :

  1. Бессимптомная – запалення ні як не дає про себе знати.
  2. Больова – виражається постійно не сильними болями у верхній частині живота, при загостренні болю різко посилюються.
  3. Рецидивирующая – гострі болі з'являються тільки в момент загострень.
  4. псевдоопухолевая – ця форма зустрічається вкрай рідко. В даному випадку головка залози розростається фіброзної тканиною і збільшується в розмірах.

Симптоми хронічного панкреатиту

Сильно погіршується апетит, з'являються відрижка, нудота і блювота, в результаті хворий значно худне . Спостерігається підвищене слиновиділення і газоутворення в кишечнику, порушується робота травного тракту. Часті порушення стільця, їжа виходить частково неперетравленої, не рідкісні проноси.

Болі в верхньому відділі живота і спині, в залежності від того яка частина залози запалена. Від жирної, гострої їжі або алкоголю можливі загострення перебігу хвороби у формі пекучої або сверлящей болю.

Лікування хронічного панкреатиту

При лікуванні хронічного панкреатиту зусилля спрямовані на купірування болю і запобігання руйнування підшлункової залози. Застосовуються замісна ферментативна і антибактеріальна терапії. Хвороба до кінця не виліковна. Хворий повинен приймати ліки все життя, інакше запальний процес знову почне прогресувати.

Під час загострення рекомендується госпіталізація, строгий постільний режим протягом 2-3 днів, лужне пиття і голодування.

Дієта при панкреатиті

Найголовніше завдання при гострому панкреатиті полягає в тому, щоб знизити навантаження на запалену залозу і дати їй максимальний спокій. Оскільки підшлункова залоза відіграє найважливішу роль в процесі травлення і активізується при кожному прийомі їжі, то найефективніший спосіб забезпечити їй спокій в момент загострення це голодування.

У період відмови від прийому їжі хворий повинен випивати мінімум півтора літра рідини. Можна пити воду, мінеральну воду без газу, відвари шипшини або трав, неміцний чай. Рідина слід приймати невеликими порціями. Початок прийому їжі після голодування дуже індивідуально і залежить від загального стану хворого і даних лабораторних та інструментальних показань.

Лікування хронічного панкреатиту є комплексним. Однією з найважливіших складових лікування є дієта. Загострення хвороби найчастіше доводиться на моменти, коли хворий порушує режим харчування або приймає алкоголь. Дієта – це безперервна дія на підшлункову залозу і найкраще профілактичний засіб від загострень. Важливо пам'ятати, що панкреатит – невиліковне захворювання і дієта повинна бути безперервною.

Їжа повинна бути збалансованою, але низькокалорійної. Бажано вживати більше рідкої або напіврідкої їжі, у відварному або приготованому на пару вигляді. Приймати їжу слід маленькими порціями 5-6 разів на день.

Дуже важливо є достатня кількість білкової їжі. Готуючи страви з м'яса, обов'язково спочатку відваріть його до напівготовності, потім можна запікати або готувати на пару. Обов'язково їжте свіжий сир. З овочів найбільш корисні варена морква і гарбуз. Рекомендуються каші. Можна вживати рагу, запіканки, пісні пироги, супи і запечені овочі та фрукти. Корисна морська капуста, в ній міститься, нормалізує роботу підшлункової залози, кобальт.

Під забороною знаходиться все жирне, кисле, гостре і смажене. Не їжте фастфуд і продукти з великим вмістом ненатуральних компонентів. А також під повною забороною знаходиться алкоголь.

Не рекомендується вживати гриби, субпродукти, консерви, велика кількість яєць (норма одно-два яйця в тиждень). Уникайте частого вживання рослинних і тваринних жирів, в день не більше 50 м Зведіть до мінімуму вживання шпинату, ревеню, щавлю і редиски. Не зловживайте бобовими та продуктами багатими клітковиною. Бажано виключити маринади і газовані напої.

Цукор і солодощі вживати можна, якщо не розвинувся цукровий діабет. Але постарайтеся не зловживати ним, оскільки інсулін, який розщеплює цукру, виробляється хворим органом в недостатній кількості. З приправ можна використовувати ваніль, кріп, корицю і кмин.

Корисним питвом будуть компоти зі свіжих фруктів і киселі. Соки можна пити все, крім цитрусових.

Народні засоби

Прийом трав'яних настоїв відновлює підточені сили організму, допомагає йому стримувати хворобу від прогресування. Але він не скасовує призначень лікаря. Крім того, щоб уникнути загострень хвороби важливо дотримуватися дієти. Якщо загострення все ж почалося, варто перейти на голодування і збільшити кількість, випитих настоїв.

  • Збір трав . Змішайте рівні частини насіння кропу, трави звіробою, деревію і хвоща польового, стулок стручків квасолі, плодів шипшини та коренів калгану. Додайте половину частини трави чистотілу, вона отруйна, тому її повинно бути небагато. Дві столові ложки збору залийте півлітра окропу і дайте настоятися протягом восьми годин. Приймайте по третині склянки тричі на день за півгодини до їди. Курс лікування 6-8 тижнів, потім перерва мінімум тиждень. У період загострення слід заварювати три столових ложки збору.
  • Збір для часткового відновлення тканин залози . Змішайте дві повні ложки насіння кропу, а також по дві столові ложки квіток безсмертника і подрібнених плодів глоду, додайте столову ложку квіток ромашки. Збір залити трьома склянками води, довести до кипіння на маленькому вогні і вимкнути. Остудити, процідити. Приймати після кожного прийому їжі по півсклянки. Курс до двох місяців.
  • Золотий вус . Візьміть 3 листа золотого вуса, кожен лист повинен бути не менше 20 см. Наріжте листя і прокип'ятіть в трьох склянках води протягом 20 хвилин. Процідіть. Прийом починати зі столової ложки відвару поступово, довівши дозу до 150 мл в день.
  • Зубчатка пізня . Рослина відновлює навіть відмирає тканину. Для приготування настою залийте одну десертну ложку зубчатки склянкою окропу і дайте настоятися годину. Приймати по чверті склянки тричі на день за півгодини до їди. Курс місяць, потім перерва на тиждень.
  • Лимони . Візьміть кілограм лимонів з шкіркою, але без кісточок і по 300 г петрушки і часнику. Перетріть інгредієнти в каструлі і залиште настоюватися в прохолодному місці на тиждень. Приймати по чайній ложці перед їжею.
  • Картопляний сік . Ретельно промийте 3 картоплини і 2 морквини. У картоплі виріжте очі. Пропустіть через соковижималку. За півгодини до їжі випивайте 200 г соку, курс лікування тиждень, потім перерва на 7 днів. Всього потрібно три курси.
  • Сік квашеної капусти . У цьому соку міститься речовина, благотворно впливає на функцію підшлункової залози. Його можна пити стільки, скільки зможете, бажано випивати хоча б по дві столові ложки перед кожним прийомом їжі.
  • Вівсяний кисіль . Візьміть овес і залийте його водою на кілька днів до проростання. Потім пророслі зерна просушіть і подрібніть в борошно. З борошна варіть свіжий кисіль один раз в день.
  • Збір для поліпшення функціонування жовчовивідної системи . Візьміть рівні пропорції плодів анісу, трави горця пташиного, звіробою, кукурудзяних рилець, коренів кульбаби, трави фіалки триколірної і чистотілу. Три столові ложки збору залийте трьома склянками окропу і варіть 10 хвилин на повільному вогні. Процідіть. Відвар приймайте до їжі по склянці тричі на день.
  • Болезаспокійливий, спазмолітичний і протимікробний збір . Рівні частини коренів оману, плодів глоду, м'яти перцевої і ромашки аптечної подрібнити і змішати. Приготувати з них відвар, який приймати теплим тричі на день по дві третини склянки до їди.
  • Жовчогінний збір . В збір входять такі трави: оман високий, звіробій звичайний, календула, ромашка, коріння лопуха великого, трава полину гіркого, трава сухоцвіту болотної, хвощ польовий, череда трироздільна і шавлія. Всі компоненти взяти в рівних частинах, подрібнити і змішати. Столову ложку збору залити великою склянкою окропу і дати настоятися годину. Процідити. Настій приймати за півгодини до їди по третині склянки тричі на день.
  • Спиртовий настій трав . Візьміть по столовій ложці трав безсмертника, цикорію і коров'яку. Змішайте трави і залийте їх пляшкою горілки. Дайте настоятися три дні. Приймайте по 10 крапель на 100 мл води три рази на день до їди.
  • Збір трав . Візьміть по три столових ложки трав звіробою і пустирника і шість столових ложок квіток безсмертника. Столову ложку збору залийте склянкою окропу і дайте настоятися протягом години. Процідіть. Приймайте по півсклянки тричі на день за півгодини до їди.
  • Збір трав . Збір включає в себе по три частини квіток календули, квіток безсмертника, насіння льону, кори крушини і трави чебрецю, п'ять частин трави Репешко, по чотири частини листя м'яти і плодів шипшини, по дві частини квіток ромашки і плодів кропу. Всі інгредієнти подрібніть і перемішайте. Дві столові ложки збору залийте півлітра окропу і залиште на ніч настоюватися. Вранці процідіть. Приймайте три рази на день по третині склянки за півгодини до їди. Курс лікування шість-вісім тижнів. Потім перерва на тиждень.

Профілактика

Розрізняють профілактику:

  1. Первинну – до неї відноситься попередження формування хронічної форми захворювання.
  2. Вторинну – попередження загострень при хронічному панкреатиті.

Первинна профілактика включає в себе якісний і повний курс лікування гострого панкреатиту в умовах стаціонару. Дуже багато хворих припиняють лікування, відчувши себе краще. Важливо знати, що запалення зберігається ще довгий час після зникнення клінічних симптомів. Ви можете не відчувати болю, але в цей же час недоліковані захворювання може перейти в хронічну невиліковну форму.

Вторинна профілактика включає в себе:

  • Повне виключення алкоголю.
  • Довічне дотримання дієтичних рекомендацій.
  • виключення ліків, що ушкоджують підшлункову залозу.
  • Своєчасне лікування хронічних інфекцій таких, як гайморит , карієс, холецистит та інших.
  • Поза загостренням хвороби показаний прийом негазованих мінеральних вод.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.

ukУкраїнська