Плоскостопість — лікування і профілактика

Продольный и поперечный своды стопы

Плоскостопість — захворювання, яке характеризується деформацією склепінь стопи (їх уплощением). При розвитку плоскостопості склепіння стопи перестає виконувати свою головну функцію — рівномірний розподіл навантаження. Відбувається порушення амортизувальних властивостей стопи.

Ступені і види плоскостопості

Як відомо стопа людини в своїй основі має два зводи — поздовжній (місце розташування — внутрішній край стопи) і поперечний (представляє собою арку, утворену в передній частині стопи головками плеснових кісток). При відсутності будь-яких порушень ці два склепіння і зв'язкового-м'язовий апарат працюють як єдине ціле, рівномірно розподіляють навантаження і допомагають організму утримувати рівновагу. Однак в силу ряду причин в роботі даної системи відбувається дисбаланс. Починається уплощение поздовжнього зводу стопи ( поздовжнє плоскостопість ) або распластиваніе по ширині передньої частини стопи ( поперечна плоскостопість ). При поєднанні обох деформацій говорять про комбінованому або поздовжньо-поперечному плоскостопості .

За характером перебігу хвороби прийнято виділяти 4 стадії поздовжнього плоскостопості :

  • предболезни (продромальная стадія);
  • переміжного плоскостопості;
  • розвитку плоскої стопи;
  • плосковальгусной стопи.

Залежно від ступеня захворювання виділяють плоскостопість:

  • I ступеня;
  • II ступеня;
  • III ступеня.

За етіології захворювання плоскостопість поділяють на:

  • врожденное;
  • рахитическое;
  • паралитическое;
  • травматическое;
  • статическое.

Наиболее часто зустрічається статичну плоскостопість. Детальніше про ступенях і видах плоскостопості .

Діагностика плоскостопості

Для того щоб призначити своєчасне і адекватне лікування необхідно провести діагностику захворювання. Сучасні методики визначення плоскостопості дозволяють фахівцеві ставити найточніший діагноз і відповідно до фізіологічними особливостями пацієнта визначати індивідуальну схему лікування.

Діагностика плоскостопості сьогодні включає в себе кілька основних методів:

  • візуальний — проводиться безпосередньо лікарем-ортопедом і безпосередньо залежить тільки від його професіоналізму;
  • тензометрія — комп'ютерна діагностика плоскостопості, яка дозволяє за допомогою спеціального тензометрического апарату провести повний розрахунок всіх деформацій стопи пацієнта;
  • рентген — рентгенівський знімок роблять в прямій і бічній проекціях. На знімку прямій проекції лікарем-ортопедом визначаються кути в двох областях: головки першої плеснової і п'яткової кісток. Рентгенівський знімок в бічній проекції дає можливість виміряти висоту самої п'яти.

Методи лікування плоскостопості

Починати лікування плоскостопості слід якомога раніше. Своєчасне виявлення перших ознак цього захворювання дозволяє мінімізувати подальшу деформацію стоп, створивши тим самим сприятливі умови для її корекції. Лікування плоскостопості в загальному випадку являє собою цілий комплекс заходів, які спрямовані на зменшення і зняття хворобливих відчуттів, а також зміцнення м'язово-зв'язкового апарату.

Для зняття хворобливих відчуттів широко застосовуються лікарські препарати в поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами: магнітотерапія, фонофорез, електрофорез, лікувальний масаж. Основою лікування плоскостопості будь-яких видів і раніше залишається лікувальна гімнастика. Існує цілий ряд спеціальних вправ, які необхідно виконувати щодня. Комплекс лікувальних вправ підбирається індивідуально лікарем-ортопедом в залежності від характеру захворювання і фізіологічних особливостей пацієнта. Крім того, не зайвим буде і поєднання таких вправ з вправами, які сприяють загальному зміцненню м'язового і зв'язкового апаратів.

Значне місце в лікуванні плоскостопості займають щоденні ванночки для ніг з теплою водою, гідромасаж стоп, а також лікувальний масаж гомілки і стоп. Такі процедури сприяють нормалізації кровообігу і м'язового тонусу.

Ортопедические стельки для лечения плоскостопия Особливе значення для профілактики і лікування хвороби має застосування ортопедичних устілок. Причому їх застосування рекомендовано вже на початковій стадії захворювання. Дієвість ортопедичних устілок заснована на здатності рівномірно розподіляти навантаження по поверхні стопи. При цьому відбувається розвантаження деяких її частин, а устілка виконує функцію амортизатора. Стопа приймає нормальне положення.

Перераховані вище методи лікування дозволяють мінімізувати або запобігти прогресуванню деформації стопи. Однак вони допомагають досягти необхідного ефекту лише на початкових стадіях захворювання. При серйозних деформаціях стоп застосовують хірургічне лікування . Такий метод лікування найбільш часто застосовують при поперечному плоскостопості, коли спостерігається досить сильна деформація великого пальця ноги. На сьогоднішній день практикується безліч методик корекції такої деформації, однак практично ніяка операція не здатна позбавити від слабкості м'язів і зв'язок стопи. Оперативне лікування часто є видалення виступає кісточки і подальшу пластику суглобової капсули з пересадкою сухожиль. Такий спосіб корекції, звичайно, є дуже травматичним, а іноді може призвести до повторних деформацій і навіть часткового порушення деяких функцій кінцівки. Однак сучасна медицина не стоїть на місці і сьогодні існує спосіб корекції деформацій великого пальця, який відрізняється своєю малою травматичністю. Суть такої методики полягає в корекції поперечного зводу стоп і зміни кута між її кістками. В результаті таких змін відбувається природне перерозподіл навантаження на зв'язки. Крім цього, завдяки спеціальній технології досягається хороший візуальний ефект.

Особливості плоскостопості у дітей і методи його лікування

У нормі склепіння стопи у дітей до двох років ще досить уплощен. Це пов'язано з фізіологічними особливостями розвитку людини — в ранньому віці кісткова тканина ще досить еластична і м'яка. Дитяча стопа в порівнянні зі стопою дорослої людини має ряд відмінностей: вона коротка і широка, пальці нещільно прилягають один до одного. Дитячі стопи не пристосовані до тривалих навантажень, вони дуже швидко втомлюються і більш схильні до деформації. Найбільш часто дитячі стопи схильні до подовжньому плоскостопості.

Плоскостопість у дітей може бути вродженим, що визначається вже в пологовому будинку або на першому прийомі у ортопеда, коли дитині виповнюється місяць. Вроджена плоскостопість може бути пов'язано з цілим рядом причин: спадковість, пороки розвитку. При природженому захворюванні лікування слід починати з того моменту, як поставлений діагноз. Для виправлення вродженої деформації стоп нерідко застосовують спеціальні гіпсові пов'язки або спеціальні лангети. Однак вроджене плоскостопість зустрічається досить рідко.

Найчастіше, плоскостопість носить придбаний характер. Існує кілька основних фізіологічних причин розвитку плоскостопості у дітей в ранньому віці:

  • незміцнілі кістки;
  • слабкий м'язово-зв'язковий апарат.

Важливу роль для лікування плоскостопості в ранньому віці відіграє лікувальний масаж і лікувальна фізкультура . Для поліпшення кровопостачання і підвищення тонусу м'язів використовується комплекс процедур, що гартують, наприклад контрастні обливання для стоп.

Особливе місце в профілактиці і лікуванні плоскостопості у дітей займає використання спеціального ортопедичного взуття або ортопедичних устілок. Дитині не слід ходити вдома босоніж, особливо у віці до двох років, так як поверхня підлоги рівна, а звід стопи ще повністю не сформований. Зате в літній період прогулянки босоніж по піщаному пляжу, дрібному гравію або траві навіть показані.

Профілактичні заходи

Профілактика плоскостопості у дітей

  • правильний вибір взуття з перших кроків — взуття повинна бути зручним, легким, відповідати розміру, мати жорсткий задник і ефективно фіксувати ногу, мати якісний супінатор і каблук 3 мм;
  • прогулянки босоніж по піску, дрібного гравію, траві;
  • гартують процедури для ніг;
  • масаж стоп ;
  • комплексні фізичні вправи (для дітей старшого віку).

Профілактика плоскостопості у дорослих

Ортопедический коврик для стоп

  • мінімізація постійного навантаження на ноги — слід давати своїм ногам відпочити, особливо це стосується людей, чия професійна діяльність пов'язана з постійним перебуванням на ногах;
  • вибір «правильної» взуття — слід уникати носіння вузькою, незручного взуття, особливо на високих підборах або з плоскою підошвою. Взуття має відповідати розміру, не утрудняти рухів, мати хороший супінатор, а висота каблука в ідеалі повинна бути 3-4 см;
  • зарядка для ніг — слід щодня виконувати нескладні фізичні вправи або хоча б використовувати спеціальні масажні килимки;
  • прогулянки босоніж — при ходьбі босоніж по шорсткій поверхні, будь то галька, пісок, дрібний гравій або трава поліпшується кровопостачання в області стоп, що сприятливо позначається і на тонусі м'язово-зв'язкового апарату;
  • ортопедичне взуття — маючисхильність до такого захворювання як плоскостопість, в якості профілактики відмінно підійде ортопедичне взуття. Єдине застереження — таке взуття має підбирати тільки фахівець (лікар-ортопед), адже неправильно підібрана ортопедичне взуття (або ортопедичні устілки) особливо при наявності початкової стадії плоскостопості неминуче призведе до збільшення деформації стопи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.