Стероїдний дерматит: симптоми і лікування
Періоральний або стероїдний дерматит відноситься до найбільш поширених захворювань шкіри обличчя. Він виглядає як дрібна червона висипка, що локалізується в околоротовой області, на підборідді і в нижній частині щік, рідше поширюється на лоб, ніс, шкіру навколо очей, включаючи зону століття. При цьому майже завжди безпосередньо навколо губ залишається вузька смуга світлої шкіри без слідів ураження. Патологія не є небезпечною, але створює безліч проблем в особистому та суспільному житті, провокуючи невротичні настрою і дратівливість. Такого роду дерматит в основному зустрічається у молодих жінок, у чоловіків і дітей його виникнення можливе, але малоймовірно.
Причини захворювання
Чому в одному випадку виникає недуга, а в іншому — ні, невідомо, але є ряд причин, які окремо або в комплексі можуть його викликати. Серйозні порушення гормонального фону, проблеми та патології шлунково-кишкового тракту, гінекологічні хвороби, погіршення імунітету, надлишок ультрафіолету, обмороження чи пересихання шкіри обличчя, стресові ситуації — ці причини нерідко запускають механізми саморуйнування. Шкіра втрачає частину захисних функцій, в результаті чого навіть умовно-патогенні види мікрофлори стають досить небезпечними, активізуючи всі нові запальні процеси.
Підвищена чутливість шкірного покриву до зовнішнього впливу і алергенів бактеріального походження нерідко виникає через тривалого впливу протиалергічних гормональних препаратів ряду кортикостероїдів. Шкіра стоншується, стає сухою і млявою. Вносить свою лепту надмірне захоплення тональними кремами, а також косметичними засобами, що мають в складі парафін, вазелін, лаурилсульфат натрію, ізопропілмірістат, корицю в якості ароматизатора. Погіршує ситуацію використання фторсодержащей зубної пасти.
Симптоматика
першою ознакою є невелике почервоніння шкіри, яке може посилюватися після прийому гострої або гарячої їжі. Якщо відразу не вжити заходів по лікуванню, в подальшому почервоніння буде виражена сильніше і доповниться безліччю дрібних гнійників з палітрою кольорів від синювато-червоних до світло-коричневих тонів.
Найчастіше уражається нижня частина, іноді з захопленням скроневих часток, у вкрай рідкісних випадках — все обличчя повністю. Надалі шкіра місцями потовщується, стає нерівною, грубою, можуть проявитися пігментні плями. Уражені місця безболісні, можливо неприємне відчуття свербіння або паління в гострі періоди.
Варіанти лікування
Існує безліч варіантів терапії шкірних захворювань народними засобами. Це різні примочки, трав'яні настої і відвари для зовнішнього застосування і прийому всередину. Однак потрібно бути реалістами: самолікування не дасть позитивного результату. Можна поєднувати медикаментозне лікування стероїдного дерматиту з альтернативним під наглядом досвідченого лікаря. Але навіть в цьому випадку важко сподіватися на миттєвий ефект. Епідерміс повинен повністю відновити свої функції, даний період здатний зайняти від 1 до 3 місяців. Тривалість безпосередньо залежить від важкості перебігу недуги. Залежно від етіології захворювання може знадобитися консультація і спільна робота декількох фахівців (отоларинголога, терапевта і гінеколога). Прийнято поділяти лікування на 2 етапи:
- Повне скасування гормональних мазей, кремів і косметики. У переважної більшості пацієнтів протягом 5 днів симптоми дерматиту посилюються, виникають набряк і почервоніння тканин обличчя, печіння, відчуття «стягання» шкіри, підвищення температури навколо вогнищ ураження. Сукупність симптомів нерідко підвищує рівень нервозності, викликаючи бажання відмовитися від подальшої терапії. Цей період може затягнутися на кілька тижнів.
- Лікар призначає основне медикаментозне лікування (Метронідазол або еритроміцин у вигляді гелю, крему 2 рази в день до припинення висипань) і додаткове: дієтхарчування, антигістамінні препарати (супрастин, Цетрин), в деяких випадках — сечогінні засоби. Шкіра повинна бути максимально зволожена і захищена від впливу агресивних сонячних променів, вітру, холоду. При необхідності додатково прописуються антибіотики (доксициклін, Міноциклін, Тетрациклін). Їх використання може дати ряд побічних ефектів (порушення стільця, нудоту, алергічні реакції), застосування подібних препаратів неприпустимо під час вагітності та в лактаційному періоді.
Стероїдний дерматит на обличчі — не вирок!
При своєчасному зверненні до лікаря і ретельному виконанні всіх рекомендацій зовнішній вигляд скоро прийде в норму. Але і після позбавлення від основних симптомів неприємного захворювання потрібно продовжувати дбайливо доглядати за особою і організмом в цілому. Є кілька нескладних правил:
- Чи не торкатися до обличчя брудними руками.
- Після застосування будь-яких лікарських засобів (особливо гормональних) ретельно мити руки з милом.
- Регулярно зволожувати шкіру, стежити за складом косметичних засобів, використовуючи найбезпечніші.
- Після вмивання не терти обличчя, досить промокнути його від надлишків вологи.
- Періодично пропивати курс вітамінів групи В, А, С і фолієвої кислоти.
- Своєчасно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту, ЦНС, ендокринної системи.
- У теплу пору року завжди застосовувати сонцезахисний крем з фактором захисту не менше 30.
Профілактика периорального дерматиту
При будь-яких висипаннях на обличчі потрібно якомога швидше звернутися за допомогою до фахівця. Більшість патологій набагато простіше піддаються лікуванню на самому початку і досить швидко переходять у хронічну форму. При таких шкірних захворюваннях, як вульгарні вугри, розацеа, дерматит себорейного походження в комплексі з проблемами шлунково-кишкового тракту, гінекологічними дисфункціями, важкими інфекційними захворюваннями, бажано уникати терапії кортикостероїдними препаратами.
Лікування стероїдного дерматиту на обличчі, фото до і після