Кандидозний дерматит у дітей і його лікування
Найбільш часто кандидозний дерматит у дітей виникає на першому році життя, а також в більш старшому віці при тривалому лікуванні антибіотиками або стійкому зниженні імунітету. В цілому це досить поширений вид дерматиту, який може заподіювати сильний дискомфорт дитині внаслідок свербежу та відчуття печіння.
Симптоми кандидозного дерматиту
Кандидозний дерматит у маленьких дітей є різновидом так званого пелюшкового дерматиту і має наступні симптоми, які можуть помітити батьки:
- «потничка» або червоні плями в галузі природничих складок шкіри,
- занепокоєння і плаксивість дитини (він тягне руки до уражених місць, намагається їх почухати),
- якщо попрілість поширилася на промежину, то малюк може починати плакати під час або відразу після сечовипускання,
- згодом на шкірі виникають пухирі,потертості, на деяких ділянках спостерігається сирнистий наліт.
Пелюшковий кандидозний дерматит зазвичай розвивається в другій половині першого року життя (переважно у віці 6-8 місяців) і має наступні стадії:
- Початкова — невеликі потертості на шкірі, які при адекватному лікуванні швидко зникають.
- Стадія крайового дерматиту — це наслідок тертя шкіри про підгузки , висип свербить, дитина неспокійна і часто плаче.
- Поразка перианальной області — висипання розташовуються навколо ануса, що заподіює малюкові додатковий дискомфорт під час дефекації і сечовипускання.
Нижче ви можете побачити, як виглядає пелюшковий кандидозний дерматит на фото:
У більш дорослих дітей дерматит, спричинений кандидами, проявляється почервонілими вогнищами, які від здорової шкіри відмежовуються відшаровується шаром епідермісу. При приєднанні вторинної інфекції можуть утворюватися гнійники.
Кандидоз пахвовій області у підлітка
міжпальцевих кандидоз
Причини пеленочного кандидозного дерматиту
Найчастіше пелюшковий дерматит розвивається внаслідок дії на шкіру дитини наступних факторів:
- тертя пелюшки або підгузника про шкіру,
- підвищена вологість,
- висока температура навколишнього повітря (вліткудерматит спостерігається частіше, ніж взимку),
- наявність хімічних подразників (наприклад, речовин, що викликають алергію або запалення шкіри).
Діагностика кандидозного дерматиту
Кандидозний дерматит виявляє лікар на підставі зовнішнього огляду пацієнта, з'ясування деталей його захворювання, а також даних бактеріального посіву, проведеного з метою ідентифікації збудника інфекції.
Як лікують кандидозний дерматит
У підлітковому віці і у старших дітей лікування проводиться з урахуванням місця локалізації висипу. Зазвичай призначають вітаміни, антигістамінні засоби, збалансовану дієту, а також намагаються усунути основну причину, що викликала цей вид дерматиту.
З препаратів широко використовуються леворин, натамицин, ністатин, міконазол та інші ліки. Всередину вони призначаються при наполегливому перебігу кандидозу, а також при його генералізованих формах в разі зниження захисних сил організму.
Місцево широко використовуються протигрибкові мазі, креми і гелі. При цьому перевага надається препаратам нового покоління, так як до ністатину лікарняні штами дріжджового грибка вже давно придбали стійкість. Лікування кандидозного дерматиту місцевими засобами вимагає їх нанесення 2-3 рази протягом доби протягом декількох тижнів.
Азолів. Дана група лікарських препаратів включає такі відомі засоби, як клотримазол, травоген, низорал і інші. Вони ефективно знищують не тільки кандиди, а й інші дріжджоподібні, а також цвілеві грибки і багато бактерій. Наносити креми або мазі, що містять азоли, рекомендується 2 рази на день. Результат після початку лікування даними коштами буде помітний вже через кілька діб. У більшості випадків через тиждень шкіра приймає здоровий вигляд. Однак слід пам'ятати про те, що азоли самі по собі здатні викликати алергічну реакцію, тому повинні використовуватися тільки під контролем лікаря.
Лікування пелюшкового дерматиту має свої особливості, так як в цьому випадку вкрай важливий правильно організований догляд за малюком, що включає:
- зміну підгузників 7-8 разів на добу,
- гігієнічні процедури після кожного акту дефекації,
- обов'язкові повітряні ванни кілька разів на день,
- застосування гіпоалергенних кремів і мазей для догляду за шкірою,
- надягання підгузника тільки на суху і чисту шкіру,
- підбір підгузників обов'язково відповідно до маси тіла дитини.
Початкові стадії пелюшкового дерматиту лікуються за допомогою зовнішніх засобів, які володіють підсушують і протизапальним ефектом. В цей час варто обмежити використання дитячого мила, замінивши його простим обмиванням проточною водою. Вологу після миття шкіру необхідно не терти, а обережно промакивать м'яким рушником.
Все медикаментозні засоби, в тому числі і для зовнішнього застосування, повинен призначати виключно лікар. Залежно від тяжкості захворювання і характеру ураження шкіри доктор може прописати ліки, що містять протигрибковий препарат або цинк. При відсутності алергічної реакції в якості додаткового догляду за шкірою ефективні засоби, що містять екстракти протизапальних трав або прискорюють загоєння речовини.
У боротьбі з пелюшковим дерматитом добре зарекомендували себе Д-пантенол і бепантен. Лише зрідка кандидозний дерматит у немовлят вимагає системного застосування протигрибкових препаратів (всередину, ін'єкційно).
Якщо у малюка немає алергії на трави, то можна купати його у відварах череди, ромашки, календули або м'яти.