Як лікувати псоріаз на ногах?
Псоріаз може вражати шкіру різних частин тіла, нігті і суглоби. Характерні висипання і бляшки часто з'являються в місцях тиску і щільного прилягання одягу. На нижніх кінцівках вони зазвичай виявляються на розгинальній стороні колін, гомілках і стопах. Знаючи, як лікувати псоріаз на ногах правильно, можна запобігти його ускладнення, лікувати загострення і поліпшити стан шкіри в період ремісії.
Важливі моменти терапії
При псоріазі в деяких випадках призначається попереднє обстеження для виключення мікробного інфікування. Адже зміна нігтів при цій хворобі (оніходістрофія) часто нагадує картину грибкового ураження. А початок загострення може бути спровоковано стрептококом. Тому роблять зіскрібки з шкіри і нігтів. Отриманий матеріал досліджують під мікроскопом, при необхідності його висівають на живильні середовища.
При використанні лікарських препаратів слід враховувати взаємодію їх один з одним. Можливо ослаблення або посилення ефектів при одночасному застосуванні різних засобів. Наприклад, не можна наносити разом мазі з саліцилової кислотою і похідними вітаміну D, так як відбувається руйнування діючих речовин. А ось пом'якшувальні засоби і кератолітікі покращують проникнення лікарських засобів через шкіру.
Як боротися з псоріазом на ногах
Вплив на хворобу має бути комплексним і тривалим. При цьому важливо дотримуватися термінів застосування деяких препаратів. Схема терапії підбирається лікарем-дерматологом в залежності від стадії псоріазу та його клінічної картини. Вона включає в себе дієту, накожное нанесення засобів, прийом ліків всередину і фототерапію.
Місцеве медикаментозне лікування
Важливим компонентом терапії є місцеве дію на вогнища ураження. Для зовнішнього застосування використовують креми, мазі і лосьйони. Вони можуть містити кортикостероїди або ж бути негормональними. Можливі ефекти залежать від основної активної речовини цих коштів:
- саліцилова кислота відлущує поверхню шкіри;
- цинк має підсушують, терпким, протизапальну дію;
- похідні вітаміну D3 (кальцитріолу) знижують швидкість ділення клітин шкіри, покращують їх дозрівання і диференціювання;
- продукти переробки нафти (нафталан і іхтіол) зменшують біль і свербіж, активують розсмоктування і відлущування в осередках ураження;
- дьоготь надає местнораздражающее і протизапальну вплив;
- вітаміни А і Е покращуютьобмінні процеси в шкірі, сприяють загоєнню ушкоджень;
- солідол зменшує неприємні відчуття, знижує лущення, активує епітелізацію з утворенням нормальних клітин шкіри;
- глюкокортикоїди і їх синтетичні аналоги мають сильне протисвербіжну, протинабрякову і протиалергічну дію, уповільнюють ріст клітин.
одне засіб нерідко містить кілька поєднуються один з одним активних компонентів і рослинні екстракти. При виборі препарату для зовнішнього застосування враховується форма псоріазу та його фаза.
Під час прогресуючій стадії дозволено використовувати м'які кератолитические і отшелушивающие кошти (в основному з саліцилової кислотою), гормональні мазі. При переході хвороби в стаціонарне протягом додають різні кератопластичні з'єднання. Вони активно впливають на осередки, сприяючи вирішенню процесу. Також на всіх етапах лікування необхідно додаткове зволоження.
Якщо на ногах вражені нігті, то їх не просто змащують кремами. Активно діють склади наносять густим шаром і закривають на кілька годин непроникною пов'язкою (клейонкою). Зазвичай застосовують 2-3 мазі, щодня чергуючи їх. При псориатической ониходистрофии важливо дотримуватися гігієни, проводити масаж околоногтевих валиків, коротко обрізати край нігтя.
Кортікостероїдниє мазі можна застосовувати довго. Це пояснюється здатністю гормонів викликати системні побічні ефекти, приводити до атрофії шкіри і зниження місцевого імунітету.
Системна терапія і фотолікування
Як і при всіх формах хвороби, при псоріатичному ураженні ніг ефективним методом є фототерапія. Використовують різні методики, найбільш дієвими з яких вважаються ПУВА і локальний вплив лазером.
У період загострення і при високій активності патологічного процесу додають пероральное або парентеральне лікування. Призначають мікроелементи і вітаміни (наприклад, по «угорському» схемою), седативні препарати, гипосенсибилизирующие терапію у вигляді препаратів кальцію і антигістамінних засобів. У разі неефективності всіх використовуваних заходів приймають рішення про застосування цитостатиків і імуномодуляторів.
Псоріаз нерідко вражає шкіру і нігті на ногах. Постійне тертя і тиск одягу і взуття в цій області ускладнює наступ ремісії. Тому проведене лікування повинно бути інтенсивним і комплексним.