Алергічний ларингіт: симптоми і лікування
Прояви алергії різноманітні. Основні симптоми можуть зачіпати якусь одну систему або ж бути поширеними. Алергічний ларингіт є одним з варіантів реакції гіперчутливості негайного типу. Швидкий розвиток і порушення прохідності дихальних шляхів роблять це стан потенційно небезпечним для життя.
Як розвивається ларингіт при алергії
Як і будь-яка інша алергічна реакція , ларингіт розвивається тільки при повторному попаданні в організм певної речовини. Тобто імунна система повинна вже бути знайома з чужими антигенами, у відповідь на що виробляються спеціальні імуноглобуліни Е і активуються гладкі клітини. Новий контакт призводить до негайного руйнування цих особливих клітин з викидом маси біологічно активних речовин. Це гепарин, брадикініни, серотонін та інші сполуки.
В результаті подібних процесів підвищується проникність різноманітних біологічних мембран, виникає набряк тканин, спазм гладких м'язових волокон в стінках органів, підвищується секреція в епітеліальних шарі. Основні зміни відбуваються на шляху впровадження алергену. При вдиханні речовин в алергічну реакцію втягується будь-який відділ дихальної системи, наприклад гортань.
Набряк голосових зв'язок і спазм призводять до порушення надходження повітря в легені. Вкрай небезпечний гострий алергічний ларингіт у дітей, особливо якщо у них виникає помилковий круп із загальним важким станом.
При хронічному ларингіті буває не тільки катаральна форма хвороби (з переважанням набряку тканин), а й полипозная, що характеризується горбистим розростанням слизової на голосових зв'язках.
Ларингіт також може бути одним із симптомів загальної гострої реакції при анафілактичний шок. При цьому уражаються всі органи і тканини, стан розвивається швидко і здатне привести до смерті.
Можливі алергени
Основний шлях надходження антигенів при алергічному ларингіті — з повітрям. Але не виключаються і всі інші способи проникнення речовин в організм. Причиною реакції гіперчутливості можуть служити:
- пилок рослин;
- пил, особливо що містить екскременти і оболонки кліща або паперові частинки;
- побутові аерозолі;
- тютюновий дим, дим від спалювання сміття та листя;
- різноманітні ароматичні молекули, які використовуються в парфумерії і косметиці;
- прийом різних препаратів (не тільки у вигляді інгаляцій);
- харчові продукти;
- різні мікроорганізми і їх токсини.
При вдиханні алергену симптоми гіперчутливості можуть розвинутися дуже швидко. А після перорального надходження (через рот) зазвичай проходить деякий час до появи перших ознак патологічної реакції.
Як це виглядає
Явні симптоми алергічного ларингіту зазвичай виникають в нічний час, так як в положенні лежачи погіршується відтік крові. Але перші тривожні сигнали можна виявити за кілька годин до цього, вони легко виражені і зазвичай не викликають тривоги. Потім наростає набряк тканин, звужується просвіт гортані і знижується її прохідність для повітря, що називається стенозом. З'являється відчуття першіння і сухість глибоко в горлі, що призводить до постійного покашлювання і нападів спазматичного гавкаючого непродуктивного кашлю. Розвивається задишка на вдиху, змінюється тембр голосу. При набряку задньої стінки гортані також турбує біль при ковтанні через сусідство цій галузі з стравоходом.
Симптоми поступово пропадають протягом кількох днів, якщо вплив алергену усунуто і не було контакту з різними дратівливими дихальні шляхи речовинами.
Поліпозно алергічний ларингіт носить хронічний характер. Голос при цьому сиплий, тихий, турбує першіння і сухий кашель.
Алергічний ларингіт у дітей
При розвитку гострого вираженого алергічного ларингіту говорять про фальшивому крупі — стенозі гортані через її набряку і спазму. При цьому дитина переляканий, рухово неспокійний, задихається, у нього синіє носогубний трикутник. Різко утруднений вдих аж до задухи, дихання грубе, гучне. Нерідко порушується робота серця, а при вираженій дихальній недостатності пригнічується свідомість.
При наростанні алергічної реакції можливе приєднання бронхоспазму, набряку задньої стінки глотки і піднебінного язичка, що істотно погіршує стан пацієнта.
Необхідні дії
Гостра алергічна реакція у вигляді ларингіту вважається потенційно небезпечною для життя і вимагає обов'язкової медичної допомоги. Тому при розвитку такого стану слід викликати швидку допомогу. Дітям при нападі алергічного ларингіту може знадобитися госпіталізація.
Але лікування алергічного ларингіту має починатися ще до прибуття лікаря. Хворому необхідно дати випити антигістамінний препарат. Ефективні та немедикаментозні заходи.
Не треба укладати пацієнта, це може посилити задишку. Зменшити набряк тканин допоможе вдихання гарячого вологого повітря. Тому зазвичай рекомендується посадити потерпілого у ванній кімнаті з зачиненими дверима і включеною гарячою водою. Допустимі гарячі ножні ванни для відтоку крові від верхньої частини тіла. Необхідно також рясне тепле питво, бажано слаболужний.
Якщо вдома є спеціальний прилад, дорослим можна провести інгаляцію з розчином харчової соди або лужною мінеральною водою без газу. Для маленької дитини така процедура небажана до консультації лікаря, так як дрібні краплі при вдиханні здатні спровокувати ларингоспазм.
При хронічному ларингіті лікування тривале і комплексне, за погодженням з алергологом.
Алергічний ларингіт — грізне стан , що вимагає швидкої допомоги і обов'язкового подальшого обстеження.