Інфекційно-алергійний міокардит: симптоми, лікування

Інфекційно-алергічний міокардит — один з найпоширеніших патологічних процесів, які зачіпають серцевий м'яз, причиною якого не є аутоімунне захворювання (ревматизм). Контингент, що знаходиться в групі підвищеного ризику, — діти і підлітки. Нерідко недуга зустрічається у молодих людей у ​​віці до 40 років.

Найчастіше міокардит протікає ізольовано, однак при тяжкому перебігу до цієї патології може приєднатися запальний процес серцевої сумки, клапанів та оболонок серця — перикардит або ендокардит, що значно погіршує перебіг і прогноз хвороби.

Причини розвитку міокардиту інфекційно-алергічної природи

Захворювання розвивається на тлі різних інфекційних патологій, при яких відзначається сенсибілізація імунної системи вірусними або бактеріальними агентами. Тобто по суті інфекційно-алергійний міокардит є ускладненням наступних недуг:

  • синуситу,
  • гаймориту,
  • ангіни,
  • запалення придатків матки і передміхурової залози,
  • періодонтиту та інших хвороб зубів (в тому числі і карієсу),
  • ГРВІ.

у половині випадків у хворих були епізоди різних алергічних захворювань в минулому: діатезу, кропив'янки, бронхіальної астми або атопічного бронхіту, алергічного риніту або кон'юнктивіту, полінозу.

Вірусний агент (частіше) або бактерії (рідше) вважаються пусковим фактором, що запускає ланцюгову реакцію в організмі. Якщо патологічні симптоми відзначаються в гострий період інфекційного захворювання, прийнято говорити про ранній міокардит. Але бувають випадки, коли патологічний процес проявляється через кілька днів і навіть тижнів після перенесеної хвороби — розвивається пізній міокардит.

инфекционно-аллергический миокардит

до змісту ^

Чому міокардит завжди пов'язаний з інфекцією?

Патогенні агенти, що провокують розвиток інфекційних захворювань, виділяють антитіла, схожі за своєю структурою з клітинами серця. Завдання нашої імунної системи полягає в нейтралізації чужорідних структур. Проводиться велика кількість біологічно активних речовин, які борються не тільки з антитілами патогенних агентів, але і з клітинами власного організму, що не розпізнаючи, хто «свій», а хто «чужий».

При цьому відбувається порушення судинної проникності в серцевому м'язі, в результаті чого виникають проблеми з її харчуванням, з'являються набряки, крововиливи і внутрішньоклітинні пошкодження.

до змісту ^

симптоми захворювання

на самому початку захворювання симптоми алергічного міокардиту не мають відмінностей:

  • підвищується температура тіла до 38 ° С,
  • відзначається болючість м'язів і суглобів,
  • відчувається слабкість, занепад сил, загальне нездужання.

У розпалі захворювання можуть з'явитися болі в серцевої області тупого ниючого характеру, прискорення серцебиття, виникає відчуття браку повітря, запаморочення. Кров'яний тиск, як правило, знижений, порушується ритмічне скорочення серця — наголошується аритмія. Розвиток серцевої недостатності для цього захворювання не характерно.

У деяких пацієнтів перебіг міокардиту може бути стертим, а симптоми — слабо вираженими.

симптомы аллергического миокардита

до змісту ^

Діагностика міокардиту

Головним критерієм, за яким можна запідозрити алергічний міокардит , є зв'язок симптомів з недавно перенесеним інфекційним захворюванням. Причому сам недуга часто протікає досить легко, і хворий іноді навіть переносить його «на ногах».

Для міокардиту характерна неспецифічна клінічна картина, а ось спеціальних інструментальних досліджень, крім біопсії міокарда, немає. Лікар може призначити аналіз на виявлення антитіл до міокарда для уточнення діагнозу. Слід провести ряд клінічних аналізів, зняти кардіограму і зробити УЗД серця — це дозволить підібрати правильну тактику в лікуванні.

до змісту ^

Лікування міокардиту

лікування алергічного міокардиту в гострій фазі полягає в дотриманні наступних правил:

  • Строгий постільний режим в перші дні захворювання.
  • дотримання спеціальної дієти, яка допомагає наситити організм білками, вітамінами і мікроелементами. Їжа повинна бути гіпоалергенної, багатою поживними речовинами — це дозволить запустити відновлювальні процеси в серцевому м'язі.
  • Основне лікування проводиться з урахуванням причинного фактора: при вірусної інфекції призначаються противірусні засоби, а з бактеріальними захворюваннями борються завдяки антибіотикам (з урахуванням чутливості).
  • У терапію обов'язково включається оздоровлення хронічних вогнищ інфекції — лікування карієсу, хронічного тонзиліту і т.д.
  • Для зниження інтенсивності патологічних симптомів слід приймати протиалергічні препарати — супрастин, тавегіл, Діазолін.
  • Рекомендовано курсове лікування протизапальними препаратами — Парацетамолом, ібупрофену.
  • При важкому стані і вираженою клініці, що супроводжується важкою задишкою, сильної аритмією, призначаються гормональні препарати — преднізолон, Гидрокортизон — і кошти, що пригнічують імунну систему.

Для прискорення процесів відновлення допустимо включення в лікування полівітамінних комплексів, кокарбоксилази, рибоксина, АТФ. Благотворно впливають на стан серцевого м'яза препарати калію.

Тривалість терапії алергічного міокардиту варіюється в залежності від тяжкості захворювання. Термін лікування в середньому займає кілька місяців, може становити півроку, у важких випадках — ще довше.

до змісту ^

Прогноз

Весь комплекс лікування повинен проводитися під наглядом лікаря. Міокардит — дуже небезпечне захворювання, навіть якщо воно протікає м'яко і не заважає пацієнтові. Якщо своєчасно не провести адекватну терапію, можуть розвинутися досить грізні ускладнення: серцева недостатність, підвищення тиску, розвиток дилатаційноюкардіоміопатії і тромбоемболії, здатної привести до летального результату.

Зазвичай лікування алергічного міокардиту дає високу ефективність — захворювання добре піддається терапії і благополучно виліковується. Але симптоми можуть зникнути не всі відразу, деякий час хворого зазвичай турбують залишкові явища.

Повторні епізоди міокардиту іноді відзначаються після нових простудних захворювань, переохолоджень, ГРВІ. Тому слід чітко дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, проходити регулярно диспансерне обстеження і отримувати раз на рік протіворецідівний курс терапії.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *