Астма симптоми

Бронхіальна астма кожен вдих на вагу золота

Згадайте біблійну легенду про створення людини: на шостий день творіння створив Бог людину з пороху земного і вдихнув в обличчя подих життя і стала людина живою живою.

Земне життя людини починається з першого подиху, легені наповнюються повітрям, приходять в рух тканини внутрішніх органів, і людина підключається до світу живих істот. Він віддав останній подих, кажуть про померлу людину, перше і останнє дихання це початок і кінець: дихання без сумніву основа життя. Дихання, духовний, натхнення всі ці слова походять від одного кореня і смислового значення. Зверніть увагу на зовнішній вигляд легкого воно схоже на перевернуте дерево: стовбур, гілки, листя. Наш бронхолегеневий апарат подібний древа життя. І коріння життя йдуть шукати в системі дихання. А ось ця система і уражається в першу чергу.

Бронхіальна астма хронічне алергічне рецидивирующее захворювання з переважним ураженням дихальних шляхів, викликане хронічною гиперреактивностью або запаленням дихальних шляхів, при якому спостерігаються загострення в результаті повторюваного звуження дихальних шляхів. За не цілком зрозумілих причин ті, хто страждає астмою , особливо чутливі до таких подразників, як пил, холодне повітря і вірусні інфекції. Такі подразники можуть періодично викликати спазми бронхів (скорочення м'язів бронхів — повітряних шляхів, що ведуть від трахеї до повітряних сумкам легких) і підвищене утворення слизу. Ці два процеси призводять до звуження вже запалених повітряних шляхів і сильно ускладнюють дихання хворого на астму людини. Напад може бути слабким або сильним і може тривати від декількох хвилин до декількох днів. Астма може розвинутися в будь-якому віці. Приблизно у половини дітей з астмою з віком бронхіальні шляху розширюються.

Характеризується зміненої реактивності бронхів, вхід повітря в легені і боратний вихід важко, стає важко дихати.

Астма (astma) в перекладі з грецького означає задуха або важке дихання. Згадка про це захворювання зустрічається у Гіппократа, Галена, Цельсія. У папірусах Еберса описана алергічна астма у імператорів Стародавнього Риму (Августа і Клавдія). Як застосовувати народні засоби при цьому недугу дивіться тут.

У одних людей виникає кашель, у інших свист, свистячий звук , що виникає при проштовхуванні повітря через занадто вузькі отвори бронхіальних трубочок, деякі люди просто відчувають нестачу повітря. Повітря, що знаходиться в повітряних мішечках (альвеолах), виявляється в пастці. Дихальні руху (вдих і видих) стають короткими, частими, нерегулярними.

Симптоми

Зазвичай симптоми включають: раптове утруднення дихання, хрипи, швидке неглибоке дихання, яке полегшується при сидінні прямо, відчуття задухи; безболісне тиснення в грудях; кашель можливо з виділенням щільного прозорою або жовтої мокротиння (симптоми у маленьких дітей можуть бути схожі на симптоми вірусного захворювання).

Більш виражені симптоми включають: нездатність сказати кілька слів без утруднення дихання; спазм м'язів шиї; прискорений пульс; потіння; сильне занепокоєння.

Симптоми вираженого загострення: синій наліт на обличчі або губах; вкрай важке дихання; сплутаність свідомості; відчуття сильного стомлення.

Характерними ознаками є:

сухий кашель;

відчуття задухи. Характерно наявність нападів ядухи в анамнезі;

експіраторная задишка (утруднення вдиху);

свистячі хрипи при диханні;

почастішання дихання;

вимушене положення (сидяче з нахилом корпусу вперед);

вимушене положення;

цианотичная забарвлення особи;

набухання шийних вен;

можливо попереднє зміна загального стану у вигляді слабкості, поява відчуття свербежу в порожнині носа, відчуття непорушності, порушення екскурсій грудної клітки.

Захворювання нерідко починається нападоподібний кашлем, що супроводжується експіраторной задишкою, з відходженням невеликої кількості склоподібної мокротиння (астматичний бронхіт ). Розгорнута картина бронхіальної астми характеризується появою легких і середньої тяжкості або тяжких нападів ядухи. Напад може початися передвісником (рясне виділення водянистого секрету з носа, чхання, нападоподібний кашель і т. П.). Приступ астми характеризується супроводжуються чутними на відстані хрипами, з грудей вириваються свистячі звуки. Грудна клітка знаходиться в положенні максимального вдиху.

Етапи нападу астми

1.Сжатіе бронхів.

Бронхіальні трубочки оточені тонкими м'язами. Коли вдихається повітря, що містить дратівливі речовини, ці м'язи скорочуються і здавлюють бронхи. Повітря вже не зможе по ним вільно проходити в легені. Тому вони не отримують достатню кількість свіжого повітря і не можуть віддати вже непотрібний організму відпрацьоване повітря з вуглекислим газом.

2.Заполнение бронхів слизом.

Бронхіальні трубочки зсередини вистелені слизовою оболонкою, в яких є клітини, що виробляють слиз. У здорової людини слиз зберігає повітроносні шляху вологими. При бронхіальній астмі при попаданні в бронхи алергенів (речовин, що викликають напад астми) слизу виробляється більше, ніж потрібно, вона закриває просвіт бронхів і ще більш ускладнює дихання.

3.Набуханіе стінок бронхів.

бронхіальні трубочки від роздратування запалюються. Вони збільшуються в розмірі, товщають так само, як опухає пошкоджений палець, коли його травмують. Потовщення внутрішньої оболонки призводить до ще більшого звуження просвіту бронха, і повітря із труднощами проходить через бронхи при вдиху і видиху. Чим більше звужені бронхи, тим важче дихати.

До кінця нападу, приблизно через 1 год, починається кашель, і відділяється невелика кількість склоподібної в'язкого мокротиння.

При цьому захворюванні змінюється будова бронхів, порушується функція війок миготливого епітелію, бронхіальний епітелій руйнується. Відбувається збій мікроциркуляції в стінках бронхів, що призводить до склерозу. У запальному процесі в бронхах беруть участь і огрядні клітини, що містять біологічно активні речовини (гістамін, брадикінін, калідін, серотонін та ін.).

Через всіх цих змін формується синдром бронхіального спазму. У механізмі бронхоспазму грає роль звуження бронха, набряк слизової оболонки бронхів, порушення слизеобразования і склеротичні зміни. Величезну роль у формуванні цього синдрому грає гіперреактивність бронхів, тобто підвищена реакція на вплив самих різних подразників. Реакція бронхоспазму універсальна, тобто подразники можуть бути різними, а реакція бронхів тієї ж самої. Бронхіальна астма різниться з причини виникнення та ступеня тяжкості. До сих пір відсутня єдина світова класифікація бронхіальної астми.

За ступенем тяжкості бронхіальну астму ділять на легку, середню і важку. При легкому ступені тяжкості зазвичай відсутні класичні розгорнуті напади задухи. Ознаки бронхоспазма відзначаються не частіше 1 — 2 разів на тиждень і є короткочасними. Від дихального дискомфорту ночами хворі прокидаються менше 1 — 2 разів на місяць. У межпріступние періоди стан таких хворих стабільний. При середньотяжкій формі напади задухи бувають частіше 1 — 2 рази в тиждень. Напади ж бронхіальної астми ночами виникають частіше 2 разів на місяць. Прийом лікарських препаратів необхідний навіть в період між нападами.

При важкому перебігу бронхіальної астми відзначаються часті загострення захворювання. Причому вони можуть бути небезпечними для життя людини. Напади носять затяжний характер, трапляються навіть ночами. Симптоми бронхіальних спазмів зберігаються в межпріступномперіоді. Напади виявляються час від часу навіть у людини, яка живе в одному і тому ж місці і веде постійний спосіб життя . Захворювання носить рецидивуючий характер, тобто має схильність регулярно загострюватися.

Напади, що поєднуються з періодами благополуччя, є відмінною рисою цієї хвороби.

Невідкладна допомога

використання інгалятора, який зазвичай є у хворих з бронхіальною астмою;

звільнення від обмежувальних деталей одягу;

забезпечення припливу свіжого повітря;

підшкірне введення 0,1% -ного розчину адреналіну одноразово не більше 0,20,3 мл. При повторних введеннях кількість введеного розчину бажано не збільшувати, змінювати місце ін'єкції (в зв'язку зі спазмом судин в області ін'єкції всмоктування препарату буде гірше);

підшкірне введення розчину атропіну у разі, коли спостерігається брадикардія;

введення розчину еуфіліну 10 мл 2,4% -ного внутрішньовенно повільно;

глюкокортикоїди за показаннями;

за показаннями введення серцевих глікозидів;

лікарські кошти з сечогінним дією: лазикс внутрішньовенно 24 мл, фуросемід всередину 40 мг;

десенсибілізуючі засоби,особливо в разі тривалого нападу і при використанні великої кількості лікарських препаратів;

відволікаючі засоби;

виклик бригади швидкої допомоги і госпіталізація хворого в стаціонар.

Причини захворювання

На розвиток бронхіальної астми впливають як зовнішні, так і внутрішні чинники. Тобто слід враховувати і вплив навколишнього середовища, і особливо самого організму (зокрема, стан імунної та ендокринної систем). Так як головним і невід'ємним ознакою хвороби є напади задухи, розглянемо, що ж може провокувати їх появу. Як правило, це:

1) неінфекційні (їх також називають атопическими) алергени, що містяться в пилу, пилку рослин, а також виробничі, харчові (яйця, шоколад, гриби , суниця, цитрусові ), алергени, продукти життєдіяльності платтяних кліщів, комах, алергени, що містяться в шерсті тварин, лусці риб, і, без сумніву, лікарські алергени (наприклад, відомо, що нешкідливий аспірин часто провокує гострий приступ астми у хворих-алергіків);

2) інфекційні алергени (віруси і бактерії, що вражають дихальні шляхи, а також всюдисущі мікоплазми тагрибки); екземою або сінну лихоманку.

3) механічні і хімічні впливи (пари кислот, лугів, неорганічний пил);

4) інтенсивне фізичне навантаження і метеорологічні чинники (зміна температури і вологості повітря, коливання атмосферного тиску і магнітного поля Землі); причинами нападів астми є холодний або сухе повітря, сигаретний дим, забруднення повітря, бронхіт та інші легеневі інфекційні захворювання, сильні фізичні вправи

5) емоційний стрес або хвилювання.

6) Хоча астма в основному викликається алергією на зовнішні речовини (алергени) або подразники, при деяких типах астми не може бути виявлено ніяких зовнішніх збудників.

7) Схильність до астми може бути спадковою.

астма при вагітності

Бронхіальна астма одне з найпоширеніших захворювань дихальної системи у вагітних. Ця недуга розвивається у відповідь на вплив на організм алергену, і характеризується тимчасовим порушенням прохідності дихальних шляхів, що проявляється нападом задухи.

Аллергенами можуть бути: пилок рослин , домашній пил, перо, шерсть тварин, харчові продукти, лікарські речовини, побутові хімічні речовини. Мікроорганізми, що викликають інфекційні захворювання дихальних шляхів: пневмонію , фарингіт, бронхіт, ангіну, теж є алергенами.

Зазвичай бронхіальна астма починається до виношування дитини, але може вперше з'явитися і під час нього. У деяких випадках астма, що почалася на початку вагітності , проходить в третьому її триместрі.

В даний час це захворювання не є протипоказанням для бажаючих народити дитини, так як є можливість за допомогою медикаментозних засобів здійснювати корекцію стану хворої на всіх термінах вагітності.

У період виношування плоду в стані одних хворих на бронхіальну астму може статися навіть поліпшення, у інших, навпаки, хвороба ускладнюється. Передбачити погіршення неможливо, воно може наступити раптово в будь-який період вагітності, а також при пологах.

Приступ бронхіальної астми зазвичай легко розпізнати. Починається він з сильного кашлю без виділення мокротиння. Потім з'являється утруднення видиху, утруднення в грудях, закладеність носа. Для полегшення дихання жінка приймає вимушене положення: сидячи на ліжку опущеними ногами, спершись руками об коліна. М'язи напружені, дихання шумне, з хрипами, свистяче. Особа набуває синюшного відтінку. Приступ закінчується відділенням мокротиння.

Під час нападу хвора потребує екстреної допомоги. Для цього застосовують різні препарати з урахуванням їх впливу на плід. Безпека того чи іншого препарату для майбутньої дитини може визначити тільки лікар. Основне значення в лікуванні мають препарати з групи адреноміметиків, ксантіновие похідні, протизапальні засоби: інтал, глюкокорти-коіди.

Хворі на бронхіальну астму протягом всієї вагітності повинні перебувати на диспансерному обліку у терапевта жіночої консультації . Кожне застуда у таких пацієнток має лікуватися комплексом заходів, що включають антибактеріальні препарати. При кожному загостренні хвороби показана госпіталізація в стаціонар.

При відсутності захворювань інших органів хворі на бронхіальну астму обичПо народжують через природні родові шляхи. При пологах проводяться заходи, спрямовані на попередження розвитку нападів. При частих нападах і низькому ефекті від лікування призначається дострокове розродження на терміні 37-38 тижнів.

Астма у дітей

Якщо у дитини старшого віку хронічна астма, її викликають плаваючі в повітрі речовини, такі , як частинки кінського гною, собача шерсть, цвіль і т.д. Алергологи називають це ингалянтами (вдихуваним). У маленьких дітей астма може виникнути в результаті алергії на їжу.

Дитину з хронічною астмою обов'язково обстежують, щоб виявити, на які речовини він так реагує, а потім піддають лікуванню. Якщо на цю хворобу не звертати уваги, що повторюються напади згубно позначаться на стані легких і грудей. Лікування залежить від причини і по-різному в кожному індивідуальному випадку. Якщо дитина чутлива до якихось видів їжі, її зовсім прибирають з його раціону. Якщо причина алергії інгалянти, лікування таке ж, як при цілорічних алергіях.

Астма не просто алергія на певні речовини. Людина може відчувати напад в один час і не відчувати в інше, хоча знаходиться на тому ж місці і веде той же спосіб життя. Напади зазвичай відбуваються вночі. В окремих випадках грають почасти роль пору року, клімат, температура, фізичне навантаження, душевний стан. Напади часто починаються після застуди. Деякі діти страждають нападами астми (і інших алергій), коли нервують або засмучені; їх стан значно поліпшується, коли з неприємностями покінчено, іноді за допомогою психіатра. Іншими словами, потрібно лікувати не астму, а всього дитини.

Лікування окремих нападів астми залежить від того, наскільки сильний приступ, і від рекомендацій лікаря в даному індивідуальному випадку. Коли у дитини утруднене дихання, йому дають ліки або роблять ін'єкції.

Якщо у вашої дитини напад астми вперше, а ви не можете зв'язатися з лікарем, не впадайте в паніку. Стан рідко буває таким небезпечним, яким здається. Якщо дитині дуже важко дихати, тримайте його в ліжку. Якщо це відбувається взимку і в будинку є опалення, кімната повинна бути теплою, а повітря в ній зволожений. Якщо дитина сильно кашляє, а у вас є прописані йому раніше ліки від кашлю, дайте йому. Нехай займеться грою або шанує, поки ви займаєтеся своїми справами, або почитайте йому самі. Якщо ви будете неспокійно стояти з ним поруч, це може його налякати і посилити напад. Якщо напади тривають, спробуйте прибрати з кімнати все зайве, поки не зв'яжетеся з лікарем.

Передбачити напади астми неможливо. Якщо хвороба починається в ранньому віці, вона швидше припиняється, ніж якщо почнеться пізніше. У деяких випадках напади припиняються з досягненням статевої зрілості. Але іноді місце астми в таких випадках займає сінна лихоманка.

Діагностика

Ваш лікар проведе фізичне обстеження.

Може бути виконаний аналіз шкіри на алергію . Невелика кількість передбачуваного алергену вводиться безпосередньо під шкіру. Якщо шкіра стає червоною, починає свербіти або з'являється здуття, у вас може спостерігатися алергія на цю речовину.

Часто потрібно рентген грудей.

Можуть бути проведені аналізи крові.

Повинен бути проведений аналіз функціонування легенів, при якому вимірюють силу і місткість легенів.

ведіть щоденник частоти і ступеня нападів астми.

Лікування

Бронхолітичну засіб повинен бути завжди під рукою на випадок сильного нападу. Однак його не слід використовувати регулярно, оскільки занадто велика надія на ліки може бути небезпечною.

Регулярне використання інгаляторів з кортикостероїдами (протизапальними ліками) допомагає контролювати запалення, які можуть стати причиною астми. Для багатьох хворих ці кошти є основним видом лікування.

Якщо напади відбуваються часто, пероральний прийом бронхолітичних засобів (таких як довгостроково діючий теофілін) може використовуватися для зниження частоти нападів. Іноді також використовуються бронхолитические інгалятори тривалої дії.

За можливості, інгалятори повинні використовуватися зі спеціальним пристроєм (спейсером), щоб переконатися, що ліки потрапило в легені; препарат не повинен просто розбризкується на задню стінку горла.

Ваш лікар може порадити вам використовувати вимірювач потоку повітря, що представляє собою маленький ручний прилад, щоб стежити за роботою легенів. Потік повітря зменшується за кілька годин, а іноді за день або два до нападу, тому це пристосування зможе попередити вас заздалегідь.

Кортікостероїдниє таблетки можуть бути прописані тільки на час сильних нападів, при яких може бути необхідно відвідування кабінету невідкладної допомоги або лікарні.

Якщо були виявлені конкретні алергени, ваш лікар може зробити вам десенсибилизирующую ін'єкцію.

Зверніться до лікаря, якщо ви помітили, що напади стали частими або якщо вам необхідно використовувати інгалятор з бронхолитическим засобом більш шести разів на день.

Увага! Викличте швидку медичну допомогу, якщо напад посилився (помітне посилення задишки, утруднена мова, сильна втома) або якщо полегшення не настає після прийому двох доз прописаного інгалятора.

Очищення внутрішніх органів

Періодично (по 1 тижня кожен місяць) потрібно також проводити курс очищення для поліпшення роботи печінки, оскільки це наш головний фільтр, що очищає кров від токсичних речовин, які в іншому випадку можуть потрапити в слизову бронхів і викликати напад. Найбільш м'який спосіб чищення печінки прийом трав'яного збору.

Взяти по 1 ч. Л. споришу (горця пташиного), березового листа і кукурудзяних рилець. Залити суміш 1 склянкою окропу. Наполягати, укутавши, протягом 1 ч. Пити настій у теплому вигляді до їжі весь стакан протягом дня. Курс, як і говорилося раніше, 1 тиждень.

Засіб має жовчогінну дію, звільняє печінкові жовчні протоки від застійної жовчі, а значить, і стимулює активність самої печінки. Поліпшення роботи печінки допомагає впоратися з дисбактеріозом , що підтримує перебіг бронхіальної астми.

Лікувальна гімнастика при бронхіальній астмі по Іванову

Тренування дихання здійснюють спеціальними дихальними вправи з вимовою на повільному видиху звуків-букв. Ці вправи сприяють не тільки виробленню у хворого вміння управляти своїм диханням, поліпшенню вентиляції легенів, але надають і психотерапевтичний вплив. Найбільш придатними для вимови при видиху є на початку заняття приголосні звуки: с, з, ш, щ; а потім приголосні звуки: ж, р і голосні у, е, і, а (основні літери для тренування дихання).

Зазвичай на початку тренування вимовляють букву протягом 5 — 7 с, доходячи в подальшому до 15 — 20 с.

Коли хворий опанує своїм диханням (вимовою окремих літер протягом 15 с), переходять до останньому тренуванні дихання у вигляді вимови на одному видиху комбінації з двох, а потім трьох букв. Коли хворий освоїть вимова на одному видиху трьох букв, переходять до вимови на видиху голосних букв з перериванням вимови в середині видиху. Наприклад, БрУУУ; ПрУУУУ; МрОООО; ТрОООО і т. П. З приставок, що полегшують вимова голосних букв, можна застосовувати приставки (вимовлені коротко): Ер, Вр, Гр, Др, ЖР, Кр, Пр, шр, Хр. На останньому етапі тренування дихання використовують вимова будь-якої літери з посиленням її в середині вправи: наприклад, СССССССССССС, ШрііііІІІІііііі, ДрааааААААаааа і т. Д.

Для різноманітності занять можна проводити не чотириразове повторення однієї літери, а одноразове вимова різних букв, наприклад сссс, зззз, ТТТТТТТТТТТТ, Бріііі, тимчасово¿, ДрОООО, ПрУУУУ або комбінації з приголосних і голосних букв, наприклад ГраАААА, ЖЖЖЖЖ, ПрІІІІ, РРРР. При проведенні спеціальних дихальних вправ не слід форсувати вдих і особливо видих. При відтворенні звуку-букви останню слід вимовляти повільно до тих пір, поки вистачить дихання.

Потрібно привчатися до вдихання і видихання через ніс (використання носоглоточного рефлексу), а також втягування живота при видиху.

Дихальна гімнастика по методу Стрельникової

Хороший ефект при бронхіальній астмі надає лікувальна гімнастика . Вона покращує вентиляцію легенів, усуває закупорку бронхів, підвищує якість видиху. Цьому в першу чергу служить тренування дихальних м'язів, і особливо діафрагми. Для хворих на астму краще черевної тип дихання.

Спеціальні вправи допоможуть вам виробити вміння керувати своїм диханням. Важливо навчитися робити вдих і видих через ніс, а також втягувати живіт при видиху. Зокрема гімнастика, розроблена А. Н. Стрельникової або К. П. Бутейко , допомагає знизити чутливість бронхів до дії алергенів як

внутрішніх, так і зовнішніх. Гімнастика знімає наліт з голосових зв'язок, трахеї і бронхів (він відторгається організмом разом зі слизом і мокротою). Згодом при регулярних щоденних заняттях легкі повністю очищаються від шкідливих накопичень. Крім того, дихальна гімнастика Стрельникової допомагає здійснити заповітну мрію багатьох жінок: нарешті-то позбутися зайвої ваги і придбати струнку фігуру.

Заняття лікувальною гімнастикою потрібно проводити постійно, тільки так можна домогтися позитивних результатів. Вправи роблять в добре провітрюваному приміщенні, а в теплу пору року краще вийти на повітря.

Основна увага в гімнастиці приділяється вдиху. Вдих проводиться дуже коротко, миттєво, емоційно і активно. Головне, на думку А. Н. Стрельникової, вміти затамувати, заховати подих. видиху не думати він йде мимовільно.

Два головних вправи: нахил і одночасно різкий і короткий вдих: зведення зігнутих в ліктях рук, поміщених перед грудьми на рівні плечей, і одночасно короткий вдих.

при навчанні гімнастики А. Н. Стрельникова радить виконувати чотири основних правила.

Правило 1

гаром пахне! Тривога! І різко, шумно, на всю квартиру, нюхайте повітря, як собака слід. Чим природніше, тим краще.

Найбільш груба помилка тягнути повітря, щоб взяти повітря побільше. Вдих короткий, як укол, активний, і чим природніше, тим краще. Думайте тільки про вдиху. Почуття тривоги організує активний вдих краще, ніж міркування про нього. Тому не соромтеся, люто понюхайте повітря.

Правило 2

Видих результат вдиху. Не заважайте видиху йти після кожного вдиху як завгодно, скільки завгодно, але краще ротом, ніж носом. Чи не допомагайте йому. Думайте тільки: гаром пахне! Тривога! І стежте лише за тим, щоб вдих йшов одночасно з рухом. Видих піде спонтанно. Під час гімнастики рот може бути злегка відкритий. Захоплюйтеся вдихом і рухом, то не будьте нудно-байдужими. Грайте в дикуна, як грають діти, і все вийде. Рухи створюють короткому вдиху достатні обсяг і глибину без особливих зусиль.

Правило 3

Повторюйте вдихи так, як ніби ви накачує шину в ритмі пісень і танців. І тренуючи руху і вдихи, вважайте на 2, 4 і 8. Темп 60-72 вдиху в хвилину. Вдихи голосніше видихів. Норма уроку 100-200 вдихів, можна і більше 2000 вдихів. Паузи між дозами вдихів 1-3 с.

Правило 4

Підряд робіть стільки вдихів, скільки в даний момент можете зробити легко. Весь комплекс складається з 6 вправ. Спочатку розминка. Встаньте прямо, витягнувши руки по швах, голосно чмихаючи носом. Не соромтесь. Примусьте крила носа з'єднуватися в момент вдиху, а не розширюйте їх. Роблячи вдих, думайте: гаром пахне! Звідки?

Крокуйте на місці і одночасно з кожним кроком робіть вдих. Правою-лівою, правою-лівою, вдих-вдих, вдих-вдих (а не вдих-видих, як у звичайній гімнастики).

Зробіть 96 (100) кроків-вдихів в прогулянковому темпі. Можна стоячи на місці, можна при ходьбі по кімнаті, можна, переступаючи з ноги на ногу: вперед-назад, вперед-назад, тяжкість тіла то на нозі, що стоїть попереду, то на нозі, що стоїть позаду. В темпі кроків довгі вдихи робити неможливо. Думайте: Ноги накачують в мене повітря.

Це допомагає. З кожним кроком вдих, короткий і галасливий.

Освоївши рух, піднімаючи праву ногу, трохи присідайте на лівій, піднімаючи ліву на правій. Вийде щось на зразок рок-н-ролу. Слідкуйте за тим, щоб руху і вдихи йшли одночасно. Не заважайте і допомагайте виходити видихам після кожного вдиху. Повторюйте вдихи ритмічно і часто. Їх має бути стільки, скільки ви зможете зробити легко.

Повороти голови

Повертайте голову вправо-вліво, різко, в темпі кроків. І одночасно з кожним поворотом вдих носом, короткий і галасливий. 96 вдихів. Думайте: Пахне гаром! Звідки? Зліва? Справа? Нюхайте повітря. Вушка

Покачивайте головою, ніби кажучи комусь: Ай-яй-яй, як не соромно! Слідкуйте, щоб тіло не поверталося. Праве вухо йде до правого плеча, ліве до лівого. Плечі нерухомі. Одночасно з кожним погойдуванням вдих. Малий маятник

Кивайте головою вперед-назад, вдих-вдих. Думайте: Звідки пахне гаром? Знизу? Зверху?

Головні руху

1.Кошка

Ноги на ширині плечей. Згадайте кішку, яка підкрадається до горобця. Повторюйте її руху трохи присідаючи, повертайтеся то вправо, то вліво. Вага тіла переносите то на праву ногу, то на ліву на ту, в бік якої ви повернулись. І шумно нюхайте повітря справа, зліва, в темпі кроків.

2.Насос

Візьміть в руки згорнуту газету або паличку, як ручку насоса, і думайте, що накачує шину автомобіля. Вдих у крайній точці нахилу. Закінчився нахил скінчився видих. Не тягніть його, розгинаючись, і разгибайтесь остаточно. Шину треба накачати і далі. Повторюйте вдихи одночасно з нахилами часто, ритмічно і легко. Голову не піднімайте, дивіться вниз на уявний насос. Миттєвий вдих. З усіх наших рухів-вдихів це саме результативне. Насос особливо ефективний при заїкання. Нахили вперед робляться ритмічно і легко. Низько не нахилятися, цілком достатньо нахилу в пояс. Видих йде після кожного вдиху самостійно, через рот. Спина кругла, а не пряма, голова опущена.

Пам'ятайте: накачувати шину потрібно в темпо-ритмі стройового кроку.

Робіть поспіль вже не 8, а 16 вдихів-рухів. Потім відпочинок протягом 3-4 с, і знову 16 вдихів-рухів.

Ця вправа часто зупиняє напад бронхіальної астми, серцевий і напад печінкової коліки.

Вправа Насос можна робити стоячи і сидячи.

Обмеження: цю вправу не рекомендується робити при травмах голови і хребта; при підвищеному артеріальному, внутрішньониркова і внутрішньоочний тиск; при каменях в печінці, в нирках і сечовому міхурі.

3.Обнімі плечі

Підніміть руки на рівень плечей. Зігніть в ліктях. Поверніть долоні й поставте перед грудьми, трохи нижче шиї. Кидайте руки назустріч один одному так, щоб ліва обіймала праве плече, а права ліву пахву, тобто щоб руки йшли паралельно один одному. Темп кроків. Одночасно з кожним кидком, коли руки найтісніше зійшлися, повторюйте короткі гучні вдихи. Думайте: Плечі допомагають повітрю. Чи не виводьте руки далеко від тіла. Вони поруч. Лікті не розгинайте. Норма: пошмигайте носом 3 рази по 32 вдиху-руху. Відпочинок після кожної тридцятки (32 вдиху-руху) 3? 4 с. Вправа Обійми плечі можна робити стоячи, сидячи, лежачи (при травмі руки цю вправу можна робити однією здоровою рукою).

Обмеження: сердечникам (ІХС, вроджені вади, перенесений інфаркт ) в перший тиждень тренувань вправа обійми плечі не робити.

На другому тижні, виконуючи цю вправу, робити тільки по 8 вдихів-рухів. Потім відпочинок 3? 5 с і т. Д.

На третьому тижні тренувань можна робити вже по 16 або 32 вдиху-руху без зупинки.

4.Большой маятник

це рух злите, наче маятник: насос обійми плечі, насос обійми плечі. Темп кроків. Нахил вперед, руки тягнуться до землі вдих, нахил назад, руки обіймають плечі теж вдих. Вперед-назад, вдих-вдих, тік-так, тік-так, як маятник.

5.Полупріседи

Одна нога попереду, інша ззаду. Вага тіла на нозі, що стоїть попереду, нога, що стоїть позаду, трохи стосується статі, як перед стартом. Виконуйте легкий, ледве помітний присед, як би пританцьовуючи на місці, і одночасно з кожним приседом повторюйте вдих короткий, легкий. Освоївши цей рух, додайте одночасні зустрічні руху рук.

Інші автори додають ще кілька вправ до комплексу. Їхні коментарі до вже перерахованих вправ для зручності виконання рухів включені в опис. Долоньки

Встаньте прямо, зігніть руки в ліктях (лікті вниз) і покажіть долоні глядачеві поза екстрасенса. Робіть галасливі, короткі, ритмічні вдихи носом в темпоритм стройового кроку і одночасно стискайте долоні в кулаки (робіть хапальні рухи).

Зроби поспіль чотири гучних, ритмічних вдиху носом (тобто шмигніте 4 рази). Потім опустіть руки і відпочиньте 3? 4 з паузи. Пам'ятайте: активний вдих носом? пасивний видих ротом після кожного вдиху. Норма: пошмигайте носом 24 рази по чотири.

Вправа долоньки можна виконувати стоячи, сидячи, а у важкому стані навіть лежачи. Якщо людина прикута до ліжка і нерухомий зовсім, то можна просто шморгає носом без всяких рухів, по два-чотири вдиху. Потім відпочинок протягом 3? 5 с, і знову два або чотири гучних, коротких вдиху.

На початку виконання вправи можливо легке запаморочення. Не лякайтеся-воно пройде. При сильному запамороченні сядьте і виконайте вправу сидячи, роблячи паузи після кожних чотирьох вдихів-рухів (відпочивати годі й 3-4 с, а від 5 до 10 с).

Погончики

Встаньте прямо. Кисті стисніть в кулаки і притисніть до поясу. У момент вдиху різко штовхайте кулаки вниз до підлоги, як би отжимаясь від нього (плечі напружені, руки прямі, тягнуться до підлоги). Потім кисті повертаються в початкове положення на рівень поясу, плечі розслаблені, видих пішов. Вище за пояс грона не піднімати. Зробіть підряд вже не чотири вдиху-руху, а вісім. Потім відпочинок 3-4 с, і знову вісім вдихів-рухів.

Норма: пошмигайте носом 12 раз по вісім вдихів-рухів. Вправа Погончики можна робити стоячи, сидячи, лежачи.

Усім, хто зацікавився гімнастикою Стрельникової, слід знати, що вона робить загальний вплив на весь організм і може застосовуватися не тільки при бронхіальній астмі. За спостереженнями М. А. Щетиніна, при галасливому короткому вдиху носом йде активне насичення кори головного мозку киснем: ліквідується спазм судин , зникають хронічні головні болі, поліпшується пам'ять.

Вправа активно включає в роботу всі частини тіла: руки, ноги, голову, черевний прес, хребет. Гімнастика допомагає підліткам, що страждають сколиозами, ліквідувати сутулість. У підлітковому віці вона дає можливість збільшити зростання (особливо в період статевого дозрівання). Для дорослої жінки гімнастика корисна і в разі опущення внутрішніх органів.

Масаж

Бронхіальна астма є хронічне алергічне захворювання органів дихання. При появі цього захворювання через спазм мускулатури дрібних бронхів, набряку слизової оболонки погіршується прохідність бронхів, в результаті чого настають напади задухи.

Масаж рекомендується призначати в межпріступномперіоді для того, щоб нормалізувати дихання, попередити емфізематозние зміни, провести загальнозміцнюючу дію.

Рефлекторні зміни після сегментарного масажу спостерігаються в основному в максимальних точках . Ефективність масажу залежить від причини появи даного захворювання; алергії, психічної травми і т. д. Проведення масажу усуває напади, знижує їх частоту і тяжкість. У хворих полегшується дихання, активізується робота діафрагми.

Дітям в якості додаткового прийому рекомендується проводити вібрації м'язів носа.

При виконанні масажу хворий приймає положення сидячи, розслаблює м'язи. Масажиста слід стояти або сидіти за його спиною.

Спочатку протягом 2-3 хвилин прийомами погладжування і легкого розтирання проводиться масаж спини, задньої поверхні шиї, передньої і бічної частини грудної клітки.

Після цього 8-10 хвилин вибірково проводиться вплив на м'язи спини, задню поверхню шиї, межреберье, надлопаточную область.

При захворюванні на бронхіальну астму позитивний результат досягається і проведенням дихального масажу.

Дихальний масаж

Все пальці масажиста, крім великого, розведені і розташовані на міжребер'ї. У той час, коли хворий намагається через рот при стислих губах зробити по команді або довільно видих, масажистом виробляються 5-6 толчкообразних рухів від хребетного стовпа до грудини, з поступовим посиленням тиску.

Потім грона масажиста розташовуються на передній черевній стінці, де під час видиху хворого проводяться толчкообразние руху вгору. Дихальний масаж виконується по 3-4 рази.

На завершення процедури робляться:

а) погладжування спини, грудної клітки приблизно 3-5 хвилин;

б) розтирання в зміні з поплескуванням;

в) биття.

Під час проведення всієї процедури хворий не повинен затримувати дихання.

При щоденному проведенні курс лікування включає 16- 18 процедур. Тривалість всієї процедури при лікуванні бронхіальної астми становить 12-15 хвилин. Масаж проводять через 2-3 години після прийому їжі.

Інтенсивний масаж асиметричних зон (ІМАЗ)

Кузнєцовим О. Ф. і Лагутіна Т. С. розроблена ще одна методика лікування бронхіальної астми, що отримала назву ІМАЗ, що при розшифровці означає інтенсивний масаж асиметричних зон.

Техніка виконання інтенсивного масажу асиметричних зон складається з двох варіантів.

1 спосіб

Сутність першого варіанту полягає в тому, що вплив здійснюється на область проекції нижньої частини правого і верхньої частки лівої легені.

При проведенні цього масажу застосовується:

а) розминка , яке становить основну частину часу від сеансу: 80-90%;

б) розтирання;

в) переривчаста вібрація, складова 10-20% від часу проведення процедури.

Після цього виконується масаж лівої половини грудної клітки спереду, потім виробляється вплив на поперекової області і на спині до нижнього краю правої лопатки. Процедура закінчується масажем поверхні лівої лопатки.

2 спосіб

Масаж проводиться на області проекції нижньої долі лівої легені і верхньої частки правої легені. Тобто і в першому, і в другому випадку масажу піддаються протилежні сторони легких.

Курс лікування включає в себе 3-5 сеансів, що проводяться з інтервалами в 3 -5 днів. Кожна процедура повинна тривати не менше 30-40 хвилин.

При виконанні ІМАЗа в будь-якому вигляді виділяються чотири зони впливу: дві з боку грудей і дві на спині. Всі зони масажують по черзі по два рази кожну. При цьому починати процедуру слід з нижележащей області, поступово переходячи до вищерозміщеної зоні.

Протипоказання до застосування методики ІМАЗ

Інтенсивний масаж асиметричних зон не можна проводити при легенево-серцевої недостатності III ступеня, гіпертонічній хворобі II і III стадій, при гострих захворюваннях в легких і бронхах, а також в тому випадку, якщо вік хворого перевищує 60 років.

Сприятливий вплив при бронхіальній астмі може надати і точковий масаж .

Розділ занятий	Упражнения	Продолжительность в хвилинах
Вступний	Сидячи: вправи для дрібних і середніх м'язових груп рук і ніг	23
Основний	Стоячи: 1) дихальні вправи з вимовою букв; 2) вправи для тулуба; 3) спеціальне дихальне вправу, що сприяє видиху Пауза для відпочинку Сидячи: 4) дихальні вправи з вимовоюбукв; 5) вправи для ніг або ходьба; 6) спеціальне дихальне вправу, що сприяє видиху. Пауза для відпочинку Стоячи: 7) дихальні вправи з вимовою букв вправи для рук Пауза для відпочинку	1020
Заключітельниi	1.Ходьба 2.Дихальна вправа	23
	Всього	1426

Профілактика

Спробуйте виявити алергени будинку і на роботі і виключити по можливості контакт з ними.

Не паліть і намагайтеся уникати пасивного куріння.

Скоротіть кількість пилу в будинку; регулярно пилососьте, прибирайте матраци в пластикові упаковки, щоб уникнути появи пилових кліщів, приберіть килими, які важко чистити.

Уникайте їжі (молока, горіхів, шоколаду, риби) і ліків (наприклад, аспірину та ібупрофену), які раніше приводили до нападів астми.

Випивайте принаймні вісім склянок рідини в день, щоб виділяється слиз була рідкою.

Щоранку займайтеся дихальною гімнастикою, починаючи з глибокого вдиху, потім нахиліться вперед, схрестивши руки на животі і кашляйте, щоб вивільнити скупчилися виділення слизу.

Приймайте ліки, приписані для профілактики.

Не слід уникати фізичних вправ; проте ваш лікар може порадити вам спочатку приймати ліки для профілактики астми, а потім робити вправи.