Синдром Рейно — симптоми і лікування
Синдром Рейно відноситься до Вазоспастична пароксизмальним розладів кровопостачання кистей рук і стоп. Спазм судин проявляється трьома стадіями:
- Ішемія — побіління пальців;
- Ціаноз — їх посиніння;
- Гіперемія — почервоніння кінцівки.
Симптоми
Хвороба Рейно супроводжується відчуттям різкого холоду, оніміння, потім поколювання і болі в кінцівках. Рідше подібні симптоми можуть проявлятися на мочках вух, кінчику носа, мови. На кінцівках вони завжди симетричні. Приступ триває від кількох хвилин до години. Виникає в основному під впливом навіть незначного холоду або сильного нервового напруження. У зоні підвищеного ризику знаходяться жінки від 20 до 40 років, рідше чоловіки після п'ятдесяти.
Причини захворювання
Походження захворювання досі залишається нез'ясованим. Воно може бути як самостійним, так і одним з перших симптомів серцево-судинного або нервового захворювання. Тому важливо звернутися до лікаря для з'ясування причин хвороби. Синдром розвивається при таких захворюваннях:
- Ревматоїдний артрит
- Системна склеродермія
- Розлади ендокринної системи
- Діенцефальні розлади
- Захворювання судин
- Хвороби крові
- Нервові розлади
Синдром може розвинутися на тлі прийому деяких лікарських препаратів — протипухлинних, блокаторів адренергічних рецепторів або алкалоїдів ріжків. У таких випадках після закінчення прийому курсу ліків синдром зазвичай пропадає.
Дослідження вказують на те, що синдром Рейно спадкове захворювання. В такому випадку, часто досить поштовху — переохолодження, нервового потрясіння або травми пальців, щоб хвороба з продромального стану перетворилася в активно прогресуючу. На це особливо слід звернути увагу людям, у яких в родині вже було подібне захворювання.
У зону ризику потрапляють ті, чия робота, пов'язана з постійним переохолодженням кінцівок, вібрацією або зіткненням з полівінілхлоридом. Їй страждають також друкарки і піаністки.
Стадії захворювання
Існує 3 стадії синдрома:
- ангиоспастическая
- ангиопаралитическая
- трофопаралитическая
Первая стадія характеризується легкими спазмами судин на кінчиках двох — трьох пальців. Спазм швидко проходить, судини різко розширюються, залишаючи відчуття жару і поколювання.
Друга стадія характеризується посинінням кисті і пальців, з'являється набряклість підшкірної клітковини, контури кісточок і м'язів згладжуються, при натисканні пальцем видима ямка не утворюється.
На третій стадії виникають гострі гнійні запалення тканин, а також виразки на верхніх фалангах пальців. Потім починається некроз м'яких тканин, що призводить до незагойним ранки.
Медикаментозне лікування
Медикаментозне лікування спрямоване на використання лікарських препаратів, що сприяють поліпшення периферійного кровообігу і розрідженню крові. Можуть бути використані:
- Сосудорасширяющие препарату (антагоністи кальцію): Ніфедипін (до 60 мг на добу), Верапамил, Дилтиазем.
- Інгібітори АПФ: Каптоприл (дозування підбирається індивідуально), тривалість прийому до 1 року.
- При терапії літніх пацієнтів застосовують селективні блокатори серотонінових рецепторів: Кетансерин.
- Препарати , що сприяють поліпшенню властивостей крові і зменшують її в'язкість: Дипіридамол, Пентоксифілін (всередину і внутрішньовенно), Реополіглюктн (внутрішньовенне крапельне вливання, на курс лікування — 10 процедур).
При прогресуванні захворювання використовують вазопрастан для внутрікапельного введення (20-40 мкг). Курс терапії проводять двічі на рік, позитивний терапевтичний ефект спостерігається після 2-3 процедури вливання. Фармакологічний ефект вазопрастана зберігається протягом 4 місяців — півроку.
Медикаментозне лікування в обов'язковому порядку повинно поєднуватися з фізіотерапією, рефлексотерапією, психотерапією і гіпербаричної оксигенацией.
Симптоматичне лікування
Синдром Рейно серйозне захворювання, але оскільки часто причини його появи невідомі, лікування в основному проводиться симптоматично.
Як симптоматичного лікування синдрому Рейно рекомендуються судинорозширювальні засоби. Важливо пам'ятати, що таке лікування не усуне недуга повністю, але призупинить швидке прогресування хвороби. Рекомендуються наступні засоби:
- Збір трав, що включає в себе чебрець повзучий, мелісу і руту садову в рівних пропорціях. Одну чайну ложку заливають 200 мл окропу і дають настоятися протягом декількох годин. Приймають за день по 50 мл.
- Можна приготувати збір з інших судинорозширювальних трав — м'яти, пустирника, деревію, кропу і анісу. Одна столова ложка суміші або однієї з трав заливається склянкою окропу. Через годину настій можна приймати всередину. Також можна зробити подібний масляний настій для масажу кінцівок.
- При синдромі Рейно рекомендуються вегетаріанська дієта і продукти, насичені вітамінами PP і C.
- Гармала звичайна . Рослина, що розширює периферійні судини. Заварюють 1 чайну ложку на 200 мл води. Приймають по одній столовій ложці відвару трави три рази в день.
- Суниця . Периферичні судини також розширює відвар з листя суниці лісової, для цього заваріть столову ложку листя в склянці окропу. Приймати по склянці вранці і ввечері.
- Коріння левзеї . Щоб приготувати відвар візьміть одну чайну ложку подрібнених коренів і залийте літром окропу, поваріть 15 хвилин. Приймати по склянці 3 рази в день, курс 2 тижні, перерва між курсами мінімум 2 тижні.
- Плоди лимонника китайського . Вживайте по одній ягоді три рази в день протягом двох тижнів. Перерва 2 тижні. Плоди лимонника також ефективно розширюють периферичні судини.
Важливо пам'ятати, що синдром Рейно може бути ознакою більш серйозного захворювання, тому перш, ніж ви почнете лікувати симптоми, обов'язково пройдіть повне обстеження у лікаря, і тільки після цього можна приступати до лікування травами. Якщо ви приймаєте ліки, проконсультуйтеся з лікарем, чи немає протипоказань для якоїсь із трав.
Профілактика
Людям, схильним до цього синдрому, в якості профілактики можна порадити наступні процедури:
- Контрастний душ . При зниженому тонусі судин ця процедура необхідна, вона відновлює процес терморегуляції, зміцнює стінки судин, а також зміцнює загальний імунітет організму і опірність до застуд.
- Ходіння босоніж . Дуже корисна, зміцнює судини ніг, звичка. Взимку ходите без тапок по дому, а влітку не взувайтеся на природі.
- Масаж . Робіть щоденний масаж ступень і пальців рук, можна використовувати для цих цілей оливкова, обліпихова олії або масляні настої судинорозширювальних трав.
- Тепло . У холодну пору року, щоб уникнути загострення, одягайтеся тепліше. Взимку носите теплі рукавиці і взуття з повітряної «прошарком». Виходячи з будинку в холодну пору, випийте гарячого чаю або поїжте, таким чином, ви менше замерзнете.
- Сигарети і алкоголь . Слід обов'язково кинути палити, не вживати алкогольні напої. Нікотин і алкоголь різко звужує судини, що згубно впливає на кровопостачання дрібних кінцевих капілярів пальців рук і ніг.
- Гліцерин . Щоб руки мерзли менше, перед виходом на вулицю змащуйте їх гліцерином з водою, змішаних в пропорції один до одного.
- Риб'ячий жир . В якості профілактики добре допомагають капсули риб'ячого жиру. Пропийте курс мінімум три місяці.