Операція з видалення внутрішнього геморою

Геморой хвороба, що охоплює більшу частину населення нашої планети. Від нього страждають більше 10% дорослих, і цей лише офіційна статистика. Адже багато пацієнтів просто соромляться звертатися до лікаря з такою інтимною проблемою і намагаються вирішити проблему самостійно, в домашніх умовах. Найчастіше така безпечність призводить до того, що хвороба запускається, і безопераційне лікування вже не підходить. Геморой досягає 3 і, навіть, 4 ступеня розвитку, коли доводиться лягати на операційний стіл.

Що таке геморой?

Розглянемо механізм захворювання. Коли у людини починає розвиватися така ознака, як варикозне розширення вен малого таза, можна говорити про наявність геморою. Статистика стверджує, що дане захворювання в три рази частіше вражає чоловіче населення, а вік пацієнтів з гемороєм може коливатися від 55 85 років.

Медицина поділяє захворювання на два різновиди внутрішній геморой і зовнішній. Ці форми зазвичай зустрічаються окремо, проте цілком можливо і комбіноване розвиток захворювання.  Механізм зовнішнього геморою полягає в розширення зовнішніх вен прямої кишки, внутрішній варіант захворювання, відповідно, має розширення вен внутрішніх сплетінь. За клініці захворювання підрозділяється на гостру, хронічну або рецидивуючу форми.

Чому розвивається геморой?

Ускладнення

Ускладнення при геморої явища поширені, а залежать вони від слабкості слизової оболонки анального отвору, яка легко травмується. Найпоширенішими стали такі ускладнення, як парапроктит, тріщини і садна, крипти, випадання слизової кишки.

Як лікувати?

Внутрішній геморой: лікування буває консервативне і оперативне. Консервативне лікування складається з різних методик, які приймаються спільно. Лікувати легкий геморой можна за коштами дієти. Для цього пацієнт прибирає з раціону харчування всі гострі страви, копчені, жирні. Припиняє їсти всухом'ятку, і вводить в раціон харчування більше фруктів, овочів, клітковини. Крім того, в організм має в добу надходити не менше 2 літрів рідини. Це робиться для нормалізації стільця. Якщо перемогти вчасно запори, то геморой помре не встигнувши розвинутися до 3, 4 ступеня.

Також лікувати геморой можна за допомогою спеціальних фізичних вправ, які змушують кров правильно функціонувати в органах малого таза, таким чином, запобігаючи застійні явища.

Лікувати геморой також слід спеціальними препаратами. Це свічки, крему, мазі, таблетки. Вони покликані лікувати симптоматику захворювання і усувати причину. Як правило, після першого ж прийому правильно підібраного препарату, настає полегшення, а повний курс гарантує повне одужання . Який препарат підходить в тому чи іншому випадку, вирішувати повинен тільки фахівець!

І звичайно, дуже продуктивно використання рецептів народної медицини. Чи по кишені трав і продуктів бджільництва можна ефективно лікувати початкову стадію захворювання або ж проводити профілактичні заходи проти геморою. Однак який саме препарат слід робити, вирішувати повинен лікар.

Оперативне втручання

Оперативне ж лікування хвороби, як правило, проводиться вже на 4 ступеня розвитку хвороби і має мати показання до операції.

Сьогодні пацієнту пропонуються два найпоширеніші види оперативного лікування з видалення гемороїдальних шишок. Операція під назвою гемороїдектомія по Міллігану-Моргану і операція геморроідопексія по Лонго. Друга методика не передбачає видалення самих шишок, проте відрізають невелику ділянку самої кишки. Таким чином, кровопостачання в шишках порушується, після чого вони самостійно відмирають. Під час операції роблять наркоз. Другий варіант операції також має означати наркоз, внутрішні і зовнішні вузли відсікаються, після чого накладається шов.

Обидва варіанти передбачають підготовку до операції. Таке оперативне лікування геморою відбувається в стаціонарі, оперовані повинні бути готові перенести наркоз. Проводиться попередня госпіталізація для здачі аналізів і додаткових досліджень. Наркоз для операцій вибирає доктор. Зазвичай для операції Лонго використовується загальний внутрішньовенний наркоз, але можливий і місцевий наркоз. Другий варіант операції — по Міллігану-Моргану передбачає наркоз. Можливий перидуральне наркоз. А ось місцевий наркоз в даному випадку майже не використовується.

Тривалість операції по Міллігану-Моргану становить не більше 30 хвилин, а операція по Лонго ще коротше (близько 20 хвилин). Обидві методики , як правило, переносяться оперованими легко і без наслідків. Якщо наркоз переноситься легко, то пацієнт приходить до тями після хірургічного втручання в нормальному стані. Після того, як видалення вузлів пройшло вдало, лікування полягає в прийомі профілактичних препаратів для тонусу вен.

Після перенесення операції по Лонго, оперований залишається в стаціонарі до 3 днів. У другому випадку терміни спостереженні збільшуються до семи днів. Особливої ​​спостереження вимагають хворі з тромбірованного гемороєм. У таких випадках перед операцією проводиться лікування запального процесу, ні в якому разі не оперується хворий з нападом загострення. Слід сказати, що в вартість самої операції не включається ціна перебування в лікарні.

Реабілітація

Якщо безопераційний спосіб позбавлення від хвороби дозволяє пацієнтові жити повним життям вже через добу після процедури, то хірургічне видалення гемороїдальних шишок передбачає постільний режим не менш 7 днів. А ось після операції по Міллігану-Моргану постільний відпочинок може затягнутися на місяць.

Операція це боляче?

Таке питання хвилює абсолютно кожного пацієнта перед оперированием. За твердженням лікарів, оперативне втручання з Лонго практично безболісно, ​​коли наркоз проходить, хворий відчуває себе цілком комфортно. А от у другому випадку, після операції по Міллігану-Моргану, після того, як наркоз проходить і майже весь період, поки триває реабілітація, хворий може відчувати біль, що і стало основним мінусом даного методу. Тому під час перебування в лікарні больовий синдром знімається сильними анальгетиками. Але зовсім без болю не обходиться жодне хірургічне втручання. Операція Лонго проводиться лише при внутрішній формі захворювання, якщо ж хворий має запущений варіант 3, 4 ступеня зовнішнього або комбінованого виду захворювання, то можливо лише лікування по Міллігану-Моргану.

Дезартерізація що це таке?

це дуже ефективний сучасний метод безопераційної боротьби з гемороєм. Дезартерізація дозволяє позбутися від уже існуючих і запобігти розвитку нових гемороїдальних вузлів. А є даний метод перев'язку артерій, які годують вузли. Таким чином, знекровлені шишки просто відмирають після тривалого голодування.

Дезартерізація була запропонована в 1995 році японським доктором Морінага, через десятиліття метод був доопрацьований і вдосконалений доповненням перев'язки артерій. Саме так використовується метод сьогодні. Якщо порівнювати процедуру з іншими методами безоперационного лікування, то дезартерізація ефективно застосовується навіть на самій запущеній 4 ступеня розвитку геморою. Хоча найкращі результати досягаються не на 4 ступеня, а на 2 або 3. Протипоказання методу одне тромбоз шишок або парапроктит. Спочатку проводиться лікування, і тільки після цього призначається дезартерізація.

Виконання процедури проходить в лікарні, використовується перидуральне або внутрішньовенний наркоз. У пряму кишку оперованого лікар вводить аноскоп, здатний самостійно (завдяки ультразвуковому датчику) знаходити артерію. Після її виявлення датчик видає звук, завдяки чому лікар точно знаходить посудину. Аноскоп також оснащений віконцем, дивлячись в яке, лікар перев'язує посудину. Поступово перетягнутий посудину самостійно розсмоктується.

Також лікар надходить і з усіма артеріями, що живлять вузол. Таких перев'язок за одну операцію можливо від 2 до 6 випадків. Шишка прошивається зверху до низу ниткою, кінці ж затягуються і зав'язуються. Таким чином, вузлик притягається до стінки кишки. Коли проходить наркоз, хворий може відчувати невеликий дискомфорт, але особливої ​​болю не відчуває. У стаціонарі пацієнт може затриматися до 3, 4 днів. Який метод оперативного втручання підходить в тому чи іншому випадку, повинен вирішувати проктолог.

Завжди легше запобігти геморой, ніж потім з ним боротися. Тим більше що для цього потрібно не так вже й багато. Людина просто повинен вести правильний спосіб життя, який передбачає фізичну активність, різноманітну і корисну їжу, відмова від шкідливих звичок і своєчасний похід в поліклініку. Тоді страшне слово операція для вас так і залишиться словом. Будьте здорові!

Ефективний засіб від геморою існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся, що рекомендує Олена Малишева.