Що таке висічення анальної тріщини
Поширеним захворюванням в наш час є утворення анальної тріщини. Вченими доведено, що з цією проблемою стикається більше жінок, ніж чоловіків. На це впливає ряд факторів, які зумовлюють причини виникнення такого захворювання. Поняття анальної тріщини включає в себе освіту розривів нижньої частини заднього проходу, найчастіше вертикальних, супроводжуваних кров'яними виділеннями і різкими болями, пов'язаними з наявністю безлічі кровоносних судин і нервових волокон.
Причини виникнення
До основних факторів виникнення такого пошкодження в області анального каналу можна віднести наступні:
- вагітність і пологи;
- часті запори або пронос;
- анальний секс;
- порушення, пов'язані з неправильним введенням клізми;
- механічні травми;
- непрофесійне обстеження.
Освіті пошкодження в області заднього проходу дуже часто схильні люди, які зловживають алкоголем і ведуть сидячий спосіб життя.
Першим симптомом появи дефекту є дуже сильні болі при дефекації.
Види тріщин
Анальні тріщини бувають двох видів:
- гострими;
- хронічними .
Період заживання гострих тріщин заднього проходу до 6 тижнів після утворення. Хронічні ж або не гояться, або утворюються знову і знову. Для того щоб правильно призначити лікування, лікаря-проктолога необхідно діагностувати вид тріщини. Для визначення недуги іноді досить опису синдромів, зі слів хворого, і огляду заднього проходу. При необхідності призначається додаткове обстеження: УЗД, колоноскопія і аналізи. Зазвичай обстеження супроводжується у пацієнта неприємними відчуттями і болями при огляді.
Діагностування
У процесі діагностики лікар повинен виключити можливість наявності іншого захворювання, яке могло передувати формуванню дефекту в області заднього проходу у пацієнта.
Більшість хворих звертаються до медустанови через деякий час після появи симптомів, тим самим піддаючи себе ризику, адже лікування залежить від часу протікання хвороби.
Якщо звернутися своєчасно, можна виключити необхідність проведення операції.
Лікування анальної тріщини
Гостру анальну тріщину можна вилікувати:
- дієтотерапією;
- дотриманням гігієни;
- медикаментозними засобами.
Для лікування недуги використовують протизапальні та знеболюючі препарати, що допомагають зняти навіть сильні болю. до лікарських засобів в основному відносять: гелі, мазі, ректальні супозиторії, креми, свічки. Лікування проводять і в домашніх умовах. Повне одужання відбувається на період від чотирьох до восьми тижнів. При цьому полегшення симптомів спостерігається вже через кілька днів після початку терапії. Хворий повністю одужує і не має ризику повторного виникнення недуги. Хронічний дефект в області заднього проходу вилікувати набагато важче. Не виключається хірургічне втручання, необхідне при існуванні тріщини більше трьох місяців, так як знижуються обмінні процеси в тканинах і ороговевают краю дефекту.
Оперативне втручання
Операцією з видалення тріщини заднього проходу називається висічення анальної тріщини . Воно полягає у видаленні рубців дефекту в області анального отвору і формуванні на їх місці нової рани, яка має рівні краї і швидко гоїться. Оперувати хворого бажано в найкоротші терміни. Висічення тріщини прямої кишки можна проводити декількома способами. Найбільш поширеними є два види оперативного втручання:
- Просте висічення.
- Висічення пошкодження заднього проходу зі сфінктеротомією.
Сама по собі операція не є складною і триває близько 20 хвилин. Процес загоєння проходить в період до двох тижнів. При цьому болі при дефекації спостерігаються у пацієнта під час перших чотирьох днів. Від вибору виду операції залежить наркоз. У першому випадку застосовується загальний, а в другому місцева анестезія. Оперативне втручання проходить за один день і за бажанням пацієнта не вимагає госпіталізації, тобто можливо амбулаторне спостереження.
Сама операція проходить наступним чином.
Лікар після вибору анестезії січуть краю ушкодження. Пацієнт не відчуває болю і неприємних відчуттів. Якщо є необхідність, доводиться розсікати сфінктер прямої кишки для відновлення кровопостачання. Після видалення грануляцій в дні тріщини утворюється свіжа рана, на яку накладаються шви.
Методи видалення
Висічення проводиться двома методами:
- електрокоагуляція;
- електрорадіохірургіческая коагуляція.
Операція, що включає перший метод, заснована на використанні спеціального струму і високих температур. Перевага його застосування полягає в тому, що видалення не приводить до серйозних наслідків кровотеча практично відсутня, так як відбувається висічення і одночасно припікання судин, що виключає можливість утворення грубих рубців.
Операція, заснована на другому методі, використовує застосування радіохвиль високої частоти. Освіта зникає під дією енергії, яка виділяється всередині клітин при використанні тепла. Після операції за допомогою цього методу відбувається мінімальне пошкодження тканин. Однак існує ризик крововтрати, тривалого загоєння рани, формування гематоми і абсцесу. Ця процедура проводиться із застосуванням спеціального апарату. Переваги такого методу найзначніші. Пацієнт отримує більш комфортні умови реабілітаційного періоду він проходить швидше в зв'язку з тим, що ускладнення практично відсутні, і тканини отвори заживають швидше, тому що пошкоджуються мінімально.
Висічення анальної тріщини здійснюється самим короткочасним методом за допомогою лазерної коагуляції. Вона використовується при відсутності спазмів анального сфінктера і має ряд переваг в порівнянні з іншими методами: короткочасність процедури, виключення ризику виникнення рецидивів, практично безболісне видалення, мінімум крововтрати і невеликий розріз, що сприяє більш швидкому загоєнню.
Реабілітація
Після видалення тріщини заднього проходу починається процес реабілітації. Головна умова для пацієнта після хірургічного лікування виконання всіх вимог і призначень лікаря. Тоді процес загоєння пройде без болю, сліди операції зникнуть швидко, в покладений термін. Можливість розвитку рецидиву буде виключена.
Хворому рекомендується уникати сидячого способу життя, харчуватися, дотримуючись дієти, щоб не призвести до порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Регулювати стілець можливо за допомогою їжі без використання різних препаратів. Після дефекації рекомендується застосування гігієнічних засобів, в тому числі спеціальних серветок, і промивання анального отвору водою.
Призначаються також сидячі ванночки з різних трав. Завдяки цьому процеси кровообігу в рані активізуються, і вона починає гоїтися швидше, а болю спостерігаються все рідше і рідше.
Ефективний засіб від геморою існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся, що рекомендує Олена Малишева.