Внутрішньочерепний тиск у немовлят – не привід для мами рвати на собі волосся

Досить часто в черзі на прийом до педіатра молоді матусі ведуть активні дискусії. Практично в кожній розмові можна почути слово «внутрішньочерепний» (мають на увазі тиск). Комаровський розповідає про те, що внутрішньочерепний тиск присутній у кожної людини і небезпеки саме по собі не представляє. Бути передвісником багатьох захворювань і становити реальну небезпеку для життя може тільки підвищений внутрішньочерепний тиск у грудничка.

Ребенок с папой.

Підвищений внутрішньочерепний тиск може стати каталізатором багатьох хвороб.

В межах допустимого

Якщо є відхилення, значить існує і норма. Яка?

У новонароджених діток вона варіюється в межах 1,5-6 мм. вд. ст. в малорухливому стані (сидячи, лежачи, під час сну). Грудні діти після року мають норму в 3-7 мм. вд. ст. (Водяного стовпа). Під час плачу, інтенсивного руху, кашлю або чхання ВЧД може стрімко підвищуватися до 50-60 мм. вд. ст. – Це теж норма, тільки для активної фази життя малюка.

Передумови для вимірювання ВЧД

У яких випадках вимірюють внутрішньочерепний тиск у немовлят:

  • при частих зригуванні ;
  • при порушеннях сну;
  • Ребенок капризничает.

    Якщо дитина погано спить, то батькам варто задуматися про причини його занепокоєння.

  • при підвищеній активності;
  • при повільних темпах заростання джерельця ;
  • при інтенсивному непропорційному динамічному збільшенні обсягу голови;
  • при треморе тулуба і / або кінцівок;
  • при вираженому косоокості.

Визначаємо ВЧД

Ознаки внутрішньочерепного тиску у дитини проявляються в:

  • Випирання джерельця (виглядає як невелика припухлість або шишка);
  • розбіжності швів між тім'яними і іншими кістками черепа більш, ніж на 5 мм;
  • Голова ребенка.

    Дуже важливо стежити за формою і розмірами головки малюка.

  • виразно переглядається венозної сітці на скронях, переніссі;
  • великому високому лобі, потилиці з вираженим нависанням;
  • переніссі, що має вигляд втиснула;
  • широко посаджених очах;
  • Девочка в шапочке.

    Очки «на місці» , значить здоров'ю дівчинки нічого не загрожує.

  • великих розмірах обох джерелець (мале джерельце перевищує 1 * 1 см, а великий 3 * 3 см);
  • стрімкому зростанні окружності голови по відношенню до обсягу грудної клітини (після виконання 4 місяців);
  • страбізмом;
  • симптом «призахідного сонця» (коли малюк випинає і відводить вниз очі);
  • частому закиданні голови назад ;
  • вкрай хворобливої ​​реакції на зміну погоди;
  • Ребенок плачет.

    Якщо ваше чадо бурхливо реагує на зміну погоди, то слід перевірити, внормі його тиск.

  • головних болях при зміні положення тіла;
  • гипертонусе ніжок.

Виражені симптоми

Симптоми підвищеного внутрішньочерепного тиску виражаються в:

  • надмірної примхливості і збудливості або, навпаки, млявості;
  • неспокійному пильнуванні і сні;
  • поганому апетиті або його відсутності;
  • Ребенок с пустышкой.

    Поганий апетит – привід для занепокоєння.

  • частих рвотах ;
  • неадекватні реакції на світлові і звукові подразники;
  • судомах .
Дорогі матусі, ні в якому разі не можна припускати наявність високого внутрішньочерепного тиску тільки по одному або декільком симптомів з наведених вище списків. Тільки всі ці симптоми прояву в комплексі можуть свідчити про складність становища.

Методи вимірювання ВЧД

Визначити, чи має дитина високу внутрішньочерепний тиск, можна за допомогою ультразвукового дослідження мозку через тім'ячко (нейросонограма). Завдяки УЗД головного мозку можна побачити розміри його шлуночків і оцінити їх величину. Збільшені шлуночки можуть лише побічно свідчити про проблеми з внутрішньочерепним тиском. Дане дослідження має проводитися в динаміці: тільки так можна виявити істинне наявність проблеми. Спосіб безболісний і абсолютно нешкідливий.

Доктор и ребенок.

Лікар знає, як найбільш точно виявити симптоми підвищеного ВЧД.

Ефективне вимір проводиться тільки шляхом взяття спинномозкової рідини (ліквору) – поперекова пункція з спинномозкового каналу або рідини з мозкових шлуночків (теж ліквор). Для здійснення цієї процедури в поперек або в голову вводиться голка з приєднаної градуйованою скляною трубкою на тупому кінці. Рівень тиску визначається за кількістю заповнених рідиною поділів.  Процедура вимірювання називається томографією (комп'ютерної або ядерно-магнітно-резонансної). Вона досить небезпечна і проводиться тільки у випадках, де обійтися без неї неможливо.

Найстаріший з усіх методів визначення ВЧД – ехоенцефалографія. На голову дитини надягають шапочку з прорізами, через отвори прикріплюють спеціальні датчики, з яких протягом 5-10 хвилин зчитуються і записуються ультразвукові сигнали. Грудничкам ЕхоЕГ проводять зазвичай в сплячому стані. Процедура не викликає больових відчуттів у дитини. Єдиний можливий дискомфорт – це наявність спеціального гелю на голові (за допомогою нього кріплять датчики).

Аппарат врача.

При підозрах про підвищений ВЧД, покажіть дитину офтальмолога.

Грунтуючись на обстеженні очного дна, офтальмолог може зробити припущення про патологіях, пов'язаних з внутрішньочерепним тиском. Спеціаліст проводить оцінку венозної пульсації, визначає поля зору і багато інших показників, на яких будується припущення про підвищення тиску.

Жоден із них методів не може з абсолютною точністю дати інформацію про те, чи страждає немовля високим внутрішньочерепним тиском. Всі вони тільки допомагають у розпізнанні відбувається картини.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.