Дисплазія кульшового суглоба у новонароджених
Ви все ще по-старому сповиваєте свою дитину? Так робила ваша бабуся, ваша мама і так будете робити і ви? Невже ви не чули, що це підвищує ризик вивиху стегна у вашого малюка?
У Японії з її консервативними засадами тугого сповивання до 75-го року був високий відсоток хворих дисплазією діток, тоді як в Африці, де немовлят не сповивають взагалі, дисплазія кульшового суглоба у дітей не зустрічається. Скільки праці коштувало японцям переламати свою національну звичку? На боротьбу з сповиванням встали лікарі і ЗМІ. А разом з освітою батьків було переможене захворювання.
Чим небезпечне захворювання
Своєчасно виявлений, скоригований і пролікованих недуга не є небезпечним. Якщо ж час згаяно, страждає вся опорно-рухова система: розвивається сколіоз, деформуються здорові суглоби, з'являється остеохондроз. Внутрішні органи теж піддаються непосильним навантаженням і зміщення. Все це супроводжується запальними процесами, кульгавістю, болями і призводить, врешті-решт, до хірургічного втручання. Недолікована дисплазія веде до появи раннього коксартрозу кульшового суглоба. Але ж ви не хочете, щоб ваша дитина до 25-ти років ходив за допомогою третьої ноги (тростини)?
Щоб цього не сталося, вам необхідно своєчасно відвідувати відповідного фахівця (хірурга-ортопеда), а в разі появи підозрілих симптомів виконувати всі його рекомендації. Якщо малюкові прописали спеціальне ортопедичне пристосування потрібно чітко слідувати правилам:
- не знімати його без дозволу лікаря;
- регулярно робити масаж дитині;
- не шкодувати малюка, думати про його майбутнє.
Тільки об'єднавши зусилля лікарів і батьків можна перемогти недугу, який на ранніх стадіях легко піддається усуненню.
Як визначити наявність захворювання
Досить чітких критеріїв діагностики не існує. Однак такі ознаки повинні вас, як батьків, насторожити:
- Асимметричность складочок під попою грудничка в положенні лежачи на животі.
- Обмеження рухливості або недостатнє розведення однієї або двох ніжок дитини в положенні лежачи на спині.
- У цьому ж положенні при згині ніжок коліна знаходяться на різному рівні.
- суглоб видає клацання при спробах зробити гімнастику дитині.
При появі подібних дзвіночків у вас з'являється привід показати малюка лікаря. Однак про захворювання свідчить комплекс симптомів, а точний діагноз ставлять лише на підставі об'єктивних методів: УЗД і рентген дослідження.
Якщо ваш малюк проявляє інтерес до того, що лежить у вашій тарілці, тягнеться до овочів і фруктів, можливо, прийшов час задумати про прикорму. Лікарі стверджують, що перший прикорм необхідно робити кашами. Головне не перестаратися, за один раз можна вводити тільки 1 новий продукт.
Що таке синдром нічного апное у дітей і чим він страшний? Які симптоми характерні для даного захворювання? Як запобігти розвитку апное у малюка? Відповіді на ці питання читайте тут www.o-my-baby.ru/zdorovie/bolezni/apnoe.htm .
Чому це спіткало мою дитину або фактори ризику
Опорно-руховий апарат маленького чоловічка закладається ще внутрішньоутробно, а остаточно дозріває вже зовні. Тому існують різні причини, за якими правильний розвиток суглобів може бути ускладнене. Якщо брати до уваги вагітність і пологи, вплив роблять наступні фактори:
- протікання вагітності (токсикоз, ускладнення);
- передлежання плода (при тазовому положенні ризик дисплазії тазостегнового суглоба у немовлят підвищується багаторазово. Це пов'язано з особливостями внутрішньоутробного розташування їх ніжок);
- вплив материнського гормону пролактину на суглоби дитини. Зміст цього гормону багаторазово збільшується під час пологів, що
- особливо впливає на народжуються дівчаток;
- великий плід збільшує ризик захворювання;
- жінки-первородкі частіше стикаються з патологіями суглобів у своїх первістків.
Поєднання різних факторів можуть дати клінічну картину вродженого захворювання. Як правило, воно виявляється ще при первинному огляді немовляти після пологів або на плановому огляді хірурга в місячному віці. Якщо ж недуга було виявлено пізніше, можливо діяли сторонні чинники, такі, як туге сповивання, відсутність гімнастичних вправ з малюком, недостатність масажних заходів або занадто агресивне розведення дитячих ніжок.
Що робити, якщо поставлений невтішний діагноз
На початкових етапах захворювання, поки воно тільки на стадії підозри, проблема може вирішитися за допомогою безпечних методів: масажу, широкого сповивання, ЛФК, слінгоносіння, фізіопроцедур.
Відвідування фахівців можна поєднувати з домашніми способами.
Приблизний план вправ з малюком наступний:
- Погладжування всього маленького тільця. Ви побачите, як ваші дотики приємні йому! Гладимо ніжки, ручки, голівку, животик. Масажуємо стопи і долоні.
- Круговими рухами кілька разів розводимо ніжки в сторони. Чи не бентежимося, якщо карапузик буде кривитися або хникати.
- Перевертаємо дитини на живіт, розводимо йому ніжки і гладимо спинку. Особливу увагу приділяємо попереку і сідниць.
Такі вправи необхідно робити з новонародженим щодня перед годуванням. Адже це зовсім не складно, зате як корисно! Сеанси проводяться в теплому приміщенні, при хорошому настрої малюка.
Після гімнастики і масажу немовляти широко сповивають. Суть цієї процедури дати можливість ніжок перебувати в природному, трохи зігнутому і злегка розведеному положенні. Пелюшка не повинна бути тугий, а між ніжок можна прокласти подушечку або тканину, згорнуту у вигляді валика. Доктор Комаровський підказує, що цю функцію з успіхом може виконувати і товстий одноразовий підгузник.
Якщо дитині призначили електрофорез необхідно пройти повний курс процедур. Але їх можна замінити і домашнім лікуванням за допомогою динамічної електронейростімуляціі апаратом ДЕНАС. При середньому ступені патології суглобів лікування проводиться за допомогою ортопедичних пристосувань, що представляють собою розпірки для ніжок.
Види розпірок
Все пристосування для корекції дисплазії необхідно купувати в спеціалізованій аптеці або виготовляти на замовлення. Найбільш відомі розпірки це шина Віленського, подушка Фрейка і стремена Павлика. Час їх носіння залежить від тяжкості патології і може досягати одного року.
Шина Віленського представляє собою розсувну конструкцію з гвинтовим затискачем і манжетками для фіксації ніжок. Носиться цілодобово, знімається на час купання. Відразу ж поцікавтеся у ортопеда, як правильно її одягати, так як у різних дітей це може відбуватися по-різному.
Подушка Фрейка нагадує валик, поміщений між ніг карапуза і закріплений на його тулуб за допомогою перехресних ременів і липких стрічок . Носиться протягом декількох місяців.
Стремена Павлика складаються з широкого пояса, який закріплюється на рівні грудей дитини і м'яких довгих розпірок для ніжок з липучками-фіксаторами. Їх головна перевага в тому, що малюк може вільно рухатися. Недолік у тому, що немовля заборонено купати. Дотримання гігієни відбувається шляхом обтирання тільця вологою губкою.
Кольки і проблеми з шлунково-кишкового тракту — це дуже часте явище серед неврожденности дітей. Якщо ваша дитина плаче день і ніч, його мучать болі в животі на допомогу прийде бифидумбактерин для новонароджених .
Якщо ваша дитина відригує частіше 5 разів на день, якщо відрижки рясні і переходять в блювоту, мають неприємний запах і дивний колір, вашому малюкові необхідна консультація фахівця. Детальніше про причини відрижки у дітей читайте тут www.o-my-baby.ru/razvitie/pishhevarenie/srygivanie.htm .
Якщо немовля крекче і тужиться, можливо, він хоче сказати вам , що йому дуже жарко, незручно, тисне пелюшка або він хоче їсти. Існує сотні проблем, про які малюк хоче повідомити своїй мамі. Детальніше про це розповість наша стаття .
Профілактика
До профілактичних заходів щодо запобігання дисплазії відносять широке сповивання немовляти, його регулярний масаж, гімнастичні заходи. Дуже відповідально батьки повинні поставитися до вибору перенесення. Перевагу краще віддавати тій моделі, в якій ніжки малюка будуть розведені, і охоплювати матусю, а його спинка прийме фізіологічне положення. Відмінним варіантом може бути слінг з кільцями, май слінг або шарф.
Вибір автомобільного крісла теж є проблемою: потрібно підбирати таке, де немає обмеження простору для розведення ніжок маленького пасажира.
Загроза дисплазії або її наявність це не вирок. Важливо покласти сили на боротьбу з недугою і чітко слідувати наміченим спільно з лікарем плану.