Антибіотики для дітей — як вибрати і лікувати, щоб не нашкодити

Ох вже ці антибіотики! Під якими красивими назвами випускаються, які золоті гори обіцяють! Випив чарівну таблетку — і все пройшло. Від чого насправді потрібно пити антибіотики і давати їх малюкові — вирішуємо разом в цій статті.

Не варто вдаватися кожен раз до допомоги антибіотиків, інакше імунітет дитини не буде боротися з хворобою самостійно.

Антибіотик, що ти таке?

Відкриття антибіотиків зробило ефективним лікування деяких серйозних хвороб, наприклад, сибірської виразки. Також вони стали широко застосовуватися при важких травмах, пораненнях і після операцій для придушення гнійних процесів.

На даний момент існує багато типів цих препаратів, в тому числі так звані «антибіотики широкого спектру дії», які часто призначають навіть при не уточненому діагнозі.

Види антибіотиків

Антибіотиків безліч, і їх класифікують за кількома ознаками — за механізмом впливу на бактерію, за будовою і за типом впливу на клітину (бактерицидні і бактеріостатичні). Також важливо поділ антибіотиків по впливу на різні види бактерій:

• діючі на коки ( стафілококи , менінгококи, стрептококи та інші), а також корінобактеріі і клостридії — цефалоспорини 1-го покоління, бензилпенициллин, макроліди, біцилін, лінкоміцин;
• широкого спектра дії, особливо патогенні для грампозитивних паличок — цефалоспорини 2-го покоління, тетрациклін (не рекомендується до 8 років), хлорамфенікол (небажаний для новонароджених), напівсинтетичні пеніциліни, аміноглікозиди;
• «спеціалізуються» на грамнегативних паличках — цефалоспорини 3-го покоління, поліміксини;
• протитуберкульозні — стрептоміцин, флоримицин, рифампіцин;
• діючі на грибки — ністатин, дифлюкан, леворин, кетоконазол.

Коли дитина схильний до частих і затяжним захворювань дихальних шляхів, йому необхідно робити інгаляції. У цьому випадку на допомогу батькам прийде небулайзер . Цей апарат зручний у використанні і в значній мірі прискорює процес одужання. Небулайзером можуть користуватися всі члени сім'ї.

Щоб малюк був здоровий, в його організмі повинен бути присутнім вітамін Д. Він запобігає розвиток рахіту і інших серйозних захворювань. В яких кількостях давати малюкові цей вітамін читайте тут

Коли антибіотики потрібні

Лікування антибіотиками у дітей однозначно необхідно при таких захворюваннях:

• гострий гнійний синусит або загострення хронічної його форми;
• паратонзиллит;
• гострий тонзиліт , викликаний стрептококом;
• отит у грудних дітей до півроку;
• епіглотит;
• паратонзиллит;
• запалення легенів.

Запалення легенів без антибіотиків не перемогти!

Також можливе призначення терапії антибіотиками у дітей з отитом старше півроку і у дітей при загостренні хронічного тонзиліту.

Висока температура без інших симптомів не є приводом для того, щоб лікувати антибіотиками. Але є два винятки, коли показано застосування цефалоспоринів 2-3 покоління при лихоманці (тільки при неможливості обстеження в лікарні!):

1. Діти віком до 3 років — при температурі вище 39 градусів.
2. Малюкам до 3 місяців — при температурі більше, ніж 38 градусів.

Що буде, якщо в вищеописаних випадках антибіотики не давати? Велика ймовірність, що при хорошому імунітеті, організм впорається і сам, але процес буде більш тривалим, і малюк витратить більше внутрішніх ресурсів організму. А ми з вами не можемо стверджувати, що у наших дітей однозначно хороший імунітет — екологія, не завжди правильне харчування, спадковість роблять свою справу — тому, щоб уникнути ускладнень і інших неприємних наслідків, давайте дітям антибіотики при підтвердженої бактеріальної інфекції.

А як природу інфекції підтвердити?

Найпростішим способом підтвердження природи інфекції при рядовий застуді або іншому захворюванні респіраторних органів стане здача загального аналізу крові. Розшифровка результатів загального (клінічного) аналізу крові допоможе розставити всі крапки над i в лікуванні малюка. А як їх розшифрувати самостійно — читаємо в нашій статті «Загальний аналіз крові — розшифровка таємничих знаків» . Якщо лікар призначає антибіотики без аналізу, просите направлення на загальний аналіз або запропонуйте зробити його за свій рахунок / винагороду. Як каже Комаровський, вибираючи між аптекою і лабораторією, потрібно бігти в лабораторію.

всі інфекційні захворювання горла лікують за допомогою антибіотиків.

Також лікар може призначити спеціальні дослідження, наприклад, взяття мазків, на визначення природи інфекції.

Правила терапії у дітей

1. Пити антибіотики тільки при підтвердженої мікробної або грибкової природи захворювання.
2. При виборі ліків повідомляти лікаря, лікувалися ви антибіотиками — і якими — в останні 3 місяці.
3. Вибирати ліки в таблетках або сиропі, але не в уколах.
4. Намагатися не використовувати жарознижуючі , так як вони можуть «змазати» картину антибіотикотерапії.

Навіть високу температуру не збивають жарознижуючим, якщо паралельно дитині дають антибіотики.

І лікуємо, і калічимо

Навіть самі малотоксичні і «безпечні» з точки зору фармацевтичних компаній антибіотики шкодять людині. Вся справа в тому, що ці сполуки, потрапляючи в організм, не розуміються «хто ворог, а хто друг», руйнують клітини всіх бацил — і ворогів (патогенних), і місцевих жителів (тобто нашу мікрофлору , в першу чергу, в шлунково-кишковому тракті і деяких інших слизових). Порушується той самий, оспіваний рекламщиками, баланс мікрофлори, який призводить до поганого травленню, газам, проблемам зі стільцем і інших принад. Також застосування антибіотиків може викликати молочницю, частіше у дівчаток.

Антибіотики можуть стати причиною проблем в травній системі.

Ще одним наслідком необґрунтованого застосування антибіотиків є зростання резистентності бактерій до них. Тобто бактерії «звикають» до антибіотиків, виробляючи певні механізми захисту. Чим небезпечна резистентність бацил для малюка? Звиклі бактерії не бояться навіть сильних хороших антибіотиків, що значно ускладнює лікування. Звідси поняття «залікованого імунітету» , коли дитина не реагує одужанням навіть на інтенсивну терапію.

Якщо антибіотиків не уникнути: як зменшити шкоду

Іноді терапія антибіотиками необхідна, і молоді мами рвуть на собі волосся і клянуть себе і своїх предків у третьому поколінні. Але антибіотики не такі небезпечні, як це часто розписують в ЗМІ або на лавочках біля під'їзду. Просто необхідно вчасно підтримати мікрофлору шлунково-кишкового тракту малюка всіма доступними засобами:

• годуєте грудьми якомога більше: материнське молоко містить фактор росту молочної флори;
• підтримуйте травні залози препаратами типу Креон 10000 , Хілак Форте ;
• заселите ШКТ дитини корисною мікрофлорою за допомогою ліків ( Бифидумбактерин ) або продуктів харчування (Бифидок, Ацидофілін), якщо малюк не на грудному вигодовуванні.

Читайте нашу статтю — Як правильно відновити організм дитини після антибактеріальної терапії

Після прийому антибіотиків дитина повинна харчуватися правильно, щоб відновлення мікрофлори кишечника проходило швидше. У мам постає питання, чим годувати дітей-штучному вигодовуванні , який прикорм вибрати для таких малюків.

Відновлення мікрофлори кишечника неможливо без кисломолочних продуктів. У цій статті ми поговоримо про введення в раціон дитини кефіру, а так же розповімо, як приготувати цей напій в домашніх умовах.

Діти швидко ростуть і з часом підріс організм повинен отримувати ззовні вітаміни і корисні речовини, яких не вистачає в грудному молоці. Для повноцінного розвитку малюкам потрібен вітамін С, який у великій кількості міститься в яблуках. На цій сторінці www.o-my-baby.ru/razvitie/pitanie/yablochnoe-pyure.htm зібрана докладна інформація про основні правила першого прикорму яблучним пюре. 

Список антибіотиків для дітей

Найбільш популярні антибіотики для дітей повинні бути відомі будь-грамотної мамі:

• Амоксицилін — група пеніцилінів, спектр дії досить широкий. Застосовуються при пневмонії, отиті, ангіні, фарингіті і синуситі, також циститі або уретриті. Зручні гранули для приготування суспензії / сиропу, вони розлучаються кип'яченою водою. Малюкам до 2 рочків — чверть чайної ложки, до 5 років — половинку. Ціна в середньому 150 руб.

Цей препарат підходить для самих маленьких діток.

• Аугментин (амоксицилін + клавуланова кислота) — порошок для суспензії , завдяки кислоті, спектр дії ширше. Показання ті ж, що і у амоксициліну. Заборонено для малюків віком до 3 місяців. Може давати алергічну реакцію. Ціна від 150 до 250 рублів залежно від дозування. Аналог Аугментину — Амоксиклав.

Відгук мами Єви, 1 рік:

«Нам Аугментин прописували при бронхіті, по чайній ложці 2 рази на день. Я почитала інструкцію і посивіла: на вагу Єви треба В ДВА РАЗИ МЕНШЕ. Загалом, пили за інструкцією протягом тижня. Температура нормалізувалася, як стали його пити ».

• Зинацеф — цефалоспорин 2-го покоління, широкий спектр впливу, показання: отит, пневмонія, фронтит, гайморит , тонзиліт, цистит. Тільки для ін'єкцій. Дітям призначають 30-100 мг на 1 кг ваги на добу. Розводиться водою для ін'єкцій. Коштує від 130 рублів.
• Зіннат — цефалоспорин 2-го покоління, зручні гранули для приготування суспензії. Показання: захворювання верхніх і нижніх дихальних шляхів, ЛОР-органів, інфекції сечостатевої сфери. Не рекомендується дітям до 3 місяців. Дозування по 10 мг на 1 кг ваги малюка, давати два рази в день. Вартість від 200 рублів.

Зіннат не можна давати малюкам молодше 3х років!

• Сумамед Форте — діюча речовина азитроміцин, відноситься до азалідів, широкий спектр дії на бактерії. Показання: синусит, отит, фарингіт, тонзиліт, пневмонія. Протипоказаний до 6 місяців малюкам . Перед вживанням флакон струшують, після проковтування дають запити водою, щоб проковтнути все гранули. Дозування 10 мг на кг ваги дитини, дають один раз в день, курс лікування — 3 дні. Ціна препарату в середньому 230 рублів.

Розповідає Рита, Геленджик:

«Злягли всією сім'єю з ГРВІ, дитині було 7 місяців. Лікар призначила Сумамед. Я думала-гадала, весь інтернет копалин, подружок істеребіла — не стала давати синові. Ніс промивали, грудьми годували, спав весь день. Я вважаю, що лікар призначила, щоб ми відчепилися ».

• Супракс — діючий антибіотик цефіксим, цефалоспорин 3-го покоління. Лікування інфекцій ЛОР-органів, бронхітів, отиту, інфекцій сечостатевої системи. Заборонено дітям молодше півроку. Від 6 місяців до року — від 2 до 4 мл на 1 кг ваги, старше 2 років — 5 мл. Делите дозування на 2-3 прийоми. Розводять гранули кип'яченою водою кімнатної температури. Варто ліки близько 500 рублів.
• Флемоксин Солютаб — діюча речовина амоксицилін, кишковий антибіотик. Показаний при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, зокрема бактеріальних кишкових інфекціях. Дітям 1-3 років 250 мг ліки два рази в день або по 125 мг три рази. Дітям до одного року розраховують 30 мг на 1 кг на добу, прийом цієї дози розділити на 2-3 рази. Ціна близько 250 рублів.
• Цефтриаксон — цефалоспорин 3-го покоління, випускається в ін'єкціях для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення, протипоказаний недоношеним і новонародженим з желтушка . Новонароджені до 2 тижнів — 20-50 мг на 1 кг ваги малюка за добу, старше від 20 до 75 на кілограм. Курс не менше 4 днів, в залежності від збудника. Уколи дуже хворобливі. Вартість в районі 19 рублів за одну ампулу.

Відгуки про застосування антибіотиків

Ярослав, Калінінград:

«Доньці призначили антибіотик колоти, коли у неї два дні трималася температура 38 без інших симптомів. Їй тоді було 4 місяці. Лікар злякалася, і сказала проколоти. Кричала малятко, звичайно, сильно, у мене все серце стислося. Температура до ночі спала, більше не поверталася. Що це була за хвороба — не знаємо ми. Але антибіотик цей нам відгукується і зараз, в 3 роки — нерегулярні випорожнення, закрепи, і з того часу полізла у неї алергія невідомо на що, до цього дня підсипає щоки, руки ».

Олена, мати Єгора, Читинська область:

«Ми міняли антибіотик два рази! Лікар наш — золота людина, кожен день до нас приходила, дивилася стан. Швидко скасувала перший, коли побачила, що стан не покращується! Не стала на нас провину вішати, підібрали інший — Сумамед, але на нього полізла алергія. Тоді порадила третій, не пам'ятаю назви, він допоміг, на наступний ранок горло у сина помягчал, зміг пити ».

Наталя, Брест:

« Антибіотик Аугментин лежить у мене в аптечці рік, жодного разу не давала ні старшої, ні молодшої. Сама пила його після операції, шлунок «зриває». Але якщо буде необхідність — дам, потрібно правильно розставляти пріоритети. При застудах вони самі через 3 дня як огірочки, а якщо що тут і важка артилерія в хід піде ».

Висновки

• антибіотики — це друзі людини при грамотному їх використанні;
• вони не лікують від вірусних інфекцій, які не знижують температуру тіла при лихоманці;
• антибіотики борються з бактеріями і деякими мікроскопічними грибками;
• пити антибіотики потрібно, тільки якщо підтверджено бактеріальне або грибкове зараження;
• спільно з антибіотикотерапією необхідно приймати ліки або їжу з пробіотиками.

Інна Урмінская