Що потрібно знати про низькій плацентації при вагітності

Під час вагітності плацента виконує безліч функцій. Вона виділяє гормон прогестерон, що забезпечує збереження вагітності, через неї дитина отримує кисень і харчування. Плацента захищає плід протягом усього періоду внутрішньоутробного життя. Стан малюка безпосередньо залежить від нормального функціонування плацентарної системи, тому будь-які пов'язані з нею патології здатні негативно вплинути на перебіг вагітності. Одним з таких порушень є низька плацентації, або передлежання плаценти.

Лікарі ставлять цей діагноз у випадку, якщо плацента розташовується нижче 5-7 см від маточного зіва, тобто закріплюється в матці занадто низько. Які причини і симптоми цієї аномалії, чи потрібно її лікувати і які ускладнення вагітності та пологів вона може спровокувати?

низкая плацентация при беременности

Причини і симптоми

В нормі плацента повинна закріплюватися ближче до дна матки, тобто в її найвищій точці. Саме там забезпечуються найбільш сприятливі для функціонування плацентарної системи умови. Приблизно в 15% випадків плацента кріпиться поза цією зоною — внизу матки, проте у міру зростання плоду і збільшення розмірів матки місце її кріплення може природним чином піднятися вище.

Якщо до другого триместру нижній край плаценти розташовується нижче 5 см від маточного зіва, а до третього — нижче 7 см, діагностується наявність аномалії. Її причинами можуть бути найрізноманітніші чинники:

  • особливості будови плодового яйця;
  • наявність рубців після аборту, кесаревого розтину і інших хірургічних втручань;
  • ендометрит, міома матки та інші гінекологічні захворювання;
  • ускладнені попередні пологи;
  • велика кількість пологів;
  • вік понад 35 років;
  • багатоплідна вагітність .

Низька плацентация не виявляється будь-якими вираженими симптомами. Виявити цю патологію можна тільки за допомогою УЗД. Однак якщо передлежання ускладнюється відшаруванням плаценти, це призведе до розвитку основного клінічного прояву аномалії — кров'яних виділень або кровотечі. При цьому больові відчуття внизу живота, характерні для кровотечі, спричиненої викиднем, при відшаруванні плаценти не спостерігаються.

Наслідки

Як вже було зазначено, одним з ускладнень низькій плацентації при вагітності може бути відшарування плаценти, яка небезпечна стрімким розвитком гіпоксії (недостатнього постачання плода киснем). Через порушення життєзабезпечення плода і кровотеч передлежання плаценти здатне викликати такі ускладнення і наслідки, як аномалії розвитку плода, самовільне переривання вагітності, анемія у жінки.

диагностика низкой плацентации

Діагностика і лікування

Низька плацентация діагностується легко: її можна виявити вже на першому плановому УЗД. Однак варто зазначити, що результати першого обстеження не можна вважати остаточними. Як уже згадувалося, з часом плацента може переміститися і розташуватися в матці нормально.

У той же час вагітні з такою патологією піддаються більш ретельним обстеженням і обов'язково повинні знаходитися під пильним наглядом лікаря. При відсутності кров'яних виділень і хорошому самопочутті госпіталізація не потрібна. Досить вести спокійний спосіб життя і не забувати про запобіжні заходи. Відшарування плаценти можуть спровокувати будь-які втручання і надмірні навантаження, тому пацієнткам з таким діагнозом необхідно дотримуватись певних правил:

  • не піднімати тяжкості;
  • уникати стресів і перенапруги;
  • утриматися від статевих контактів;
  • не бігати, не стрибати, не виконувати фізичних вправ.

При появі кров'яних виділень жінці необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. У таких випадках провідний вагітність фахівець в обов'язковому порядку пропонує майбутній мамі стаціонарне лікування. Відмовлятися від госпіталізації вкрай не рекомендується. Необхідно пам'ятати, що навіть незначні, виділення, що мажуть з домішками крові можуть свідчити про високий ризик відшарування плаценти, а такий стан вимагає постійного лікарського контролю.

Особливості ведення пологів

Лікарі визначають тактику ведення пологів при передлежанні плаценти в залежності від результатів обстеження, отриманих на останніх термінах вагітності:

  • У багатьох випадках плацента займає нормальне положення приблизно до 33-34 тижня терміну. Загроза пропадає, пологи проходять в нормальному режимі.
  • Якщо на останніх тижнях вагітності відстань між маточним зевом і плацентою становить більше 6 см або трохи менше цього показника, то зазвичай пологи теж протікають нормально.
  • Якщо під час пологів лікар вважатиме розташування плаценти небажаним, він проколе плодовий міхур, і тоді плацента зафіксується в потрібному положенні головкою дитини.
  • Якщо низька плацентация незадовго до пологів характеризується сильною виразністю, це може привести до повного перекриття виходу з матки під час родового процесу. Лікарі оцінюють ступінь загрози і при необхідності призначають планове кесарів розтин (в таких випадках його роблять на 38 тижні вагітності).

Слід пам'ятати, що низька плацентації - серйозне порушення, яке може спровокувати важкі ускладнення. Однак при відповідальному ставленні до свого стану і ретельному дотриманні лікарських призначень наслідки цієї патології можна вчасно запобігти, не допустивши, щоб вони відбилися на здоров'ї жінки і малюка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.