Причини, симптоми і лікування фебрильних судом у дітей
Фебрільние судоми — це судомні напади, вперше виникають у дітей у віці до 6 років на тлі підвищеної температури тіла. Їх не слід плутати з дитячою епілепсією, яка здатна з'явитися в будь-якому віці. Фебрильні судоми спостерігаються приблизно у 5% дітей, які не досягли шестирічного віку, а найчастіше вони виникають у малюків від 6 місяців до 3 років.
Причини
Точні причини розвитку фебрильних судом у дітей в нині не встановлені. Медики пов'язують їх зі слабкими гальмівними процесами в головному мозку і незрілістю нервової системи. Саме ці чинники створюють умови для передачі збудження в головному мозку і розвитку судом.
Фебрільние судоми можуть виникати тільки на тлі високої температури, значення якої, як правило, перевищує 38 ° С. Спровокувати гарячковий стан може звичайна застуда, ГРВІ, прорізування зубів, вакцинація.
Таким чином, експерти заявляють, що фебрильні судоми найчастіше з'являються у дітей з індивідуальними особливостями розвитку нервової системи. При цьому в одних малюків вони можуть з'явитися лише раз, тоді як у інших здатні розвиватися при кожному значному підвищенні температури. Виразність гарячкового стану, при якому починаються судоми, теж різна — у одних малюків ця патологія з'являється при температурі від 38 ° С, у інших — від 39 ° С.
Симптоми
Фебрільние судоми у дітей зовні схожі на епілептичний припадок, хоча насправді їм не є. Напад може проходити по-різному в залежності від типу судом. Вони можуть бути тонічними, атоническими або локальними.
При тонічних судомах у дитини відбувається сильна напруга всіх м'язів. Це проявляється у вигляді випрямлення ніг, згинання рук у напрямку до грудей, закидання голови назад. Напруга м'язів змінюється здригуваннями і посмикуваннями, які поступово стають більш рідкісними, а потім стихають.
При атонічних судомах у дитини спостерігається не напруга, а різке розслаблення всіх м'язів тіла. Це явище супроводжується мимовільним випорожненням кишечника і сечового міхура.
При локальних судомах у дитини можуть смикати ноги або руки, він може сильно закочувати очі.
Поки тривають судоми, дитина зазвичай перестає плакати і ніяк не реагує на слова і дії батьків. У нього можуть спостерігатися затримки дихання і посиніння шкіри. За всіма цими ознаками дуже легко зрозуміти, що у малюка почався судомний напад.
Перша допомога і лікування
Фебрільние судоми рідко тривають довше 15 хвилин. В цьому випадку для лікування зазвичай буває досить симптоматичної терапії, спрямованої на нормалізацію температури тіла, а також спостереження за дитиною. Якщо судоми тривають більше 15 хвилин, малюкові може знадобитися лікування спеціальними протисудомними препаратами.
Під час нападу не потрібно намагатися відкрити дитині рот, вставляти туди будь-які предмети або діставати мову. Це може привести до травм щелепи, зубів або мови. Слід розуміти, що уламки зубів або вставленого в рот предмета здатні проникнути в дихальні шляхи, а це призведе до реальної загрози для життя. Крім того, до повного закінчення нападу малюкові ні в якому разі не можна давати воду або ліки, так як вони теж можуть потрапити в дихальні шляхи.
Як тільки з'являться фебрильні судоми, необхідно викликати швидку і терміново приступити до надання першої допомоги:
- Дитину слід укласти на жорстку тверду поверхню, повернувши його голову набік.
- Якщо малюк не дихає, необхідно зробити йому штучне дихання, але для цього потрібно дочекатися закінчення судом, так як під час нападу штучне дихання буде абсолютно марним.
- Звільнити його від одягу і забезпечте доступ до свіжого повітря, провітривши приміщення.
- Для зниження температури потрібно використовувати такі способи, як розтирання холодною водою або прохолодні компреси.
- Дитині слід дати жарознижуючі ліки - найкраще, якщо воно буде у вигляді свічок на основі парацетамолу.
Якщо знизити температуру не вдається і судоми не проходять, лікарі з бригади швидкої допомоги можуть застосувати спеціальні протисудомні засоби - вальпроєву кислоту, Фенітоїн або Фенобарбитал. Ліки вводять внутрішньовенно.
Слід зауважити, що в окремих випадках судомні напади виникають через важкі нейроінфекціонних захворювань, таких як енцефаліт або менінгіт. Якщо педіатр підозрює наявність подібної патології, він може призначити люмбальна пункція для аналізу спинномозкової рідини. Відмовлятися від проведення додаткових обстежень і аналізів вкрай не рекомендується - важливо розуміти, що вони необхідні для виключення серйозних захворювань, здатних привести до непоправних ускладнень.
Наслідки судом
Фебрільние судоми виглядають вельми лякаюче, проте вони дуже рідко є причиною будь-яких важких ускладнень. Деяка загроза пошкоджень центральної нервової системи виникає лише тоді, коли такі напади виникають занадто часто і тривають довго, але і в цьому випадку наслідки рідко бувають дійсно серйозними і добре піддаються лікуванню.
Багато батьків побоюються, що фебрильні судоми можуть бути зазначенням на майбутній розвиток у дитини епілепсії. За словами медиків, така ймовірність дійсно існує, але вона мінімальна - ризик у дітей, які перенесли фебрильні судоми, не перевищує 2%.
Коли судомні напади з'являються часто і є дуже тривалими, дитини рекомендується показати невропатолога. При необхідності він призначить профілактичне лікування, спрямоване на запобігання фебрильних судом.
Пам'ятайте: при розвитку у дитини нападу важливо зберігати спокій, ні в якому разі не піддаватися паніці і діяти розумно. Тільки так можна надати малюкові реальну допомогу.