ХГЧ при вагітності

Протягом всієї вагітності майбутній мамі доведеться неодноразово здавати різні аналізи, в тому числі і аналіз на ХГЧ — хоріонічний гонадотропін людини. Чому цей аналіз настільки важливий для лікарів, і чи варто лякатися, якщо рівень ХГЧ при вагітності відрізняється від норми? Давайте спробуємо розібратися в цьому питанні.

Перш за все, саме по наявності в крові або сечі жінки даного гормону і встановлюється факт її вагітності. На визначенні ХГЧ в сечі засновані всі існуючі сьогодні експрес-тести. Адже цей гормон продукується плодовими оболонками ембріона. Однак в деяких випадках можливе виявлення ХГЧ і у невагітних жінок, і навіть у чоловіків. Це вкрай тривожний симптом, що вимагає пильної лікарського обстеження — він може вказувати на розвиток певних пухлин.

Що є більш точним при визначенні рівня ХГЧ при вагітності — аналіз крові або сечі? Кров є більш актуальним матеріалом для дослідження. Хоріонічний гонадотропін складається з двох компонентів — альфа- і бета-ХГЧ. Високою специфічністю володіє саме бета-фракція. Саме її розпізнає аналіз крові, в той час як аналізи сечі засновані на виявленні обох фракцій.

Показники ХГЧ при вагітності на ранніх термінах

Чому так важливо стежити за рівнем ХГЛ в першому триместрі, і коли аналіз може показати довгоочікувану вагітність? ХГЧ починає продукуватися з моменту імплантації плідного яйця в стінку матки. Таким чином, аналіз покаже вагітність буквально з перших днів затримки, але не варто намагатися здати кров буквально на наступний день після передбачуваного зачаття — до затримки місячних результат аналізу не буде вважатися коректним.

Про що говорить низький ХГЧ при вагітності? Саме на ранніх термінах і формуються основні системи плода. Зменшення значень ХЛГ може свідчити про дуже серйозні проблеми, в тому числі:

• Про позаматкової вагітності;
• Про що не розвивається або завмерла;
• Про загрозу викидня .

Наскільки низьким повинен бути рівень ХГЧ, щоб запідозрити якісь порушення перебігу вагітності? Існують спеціальні таблиці, в яких представлені норми ХГЧ по тижнях вагітності. У першому триместрі рівень зростає максимально швидко: спочатку він подвоюється кожні 48 годин, починаючи з 5-6 тижні на подвоєння результату буде потрібно вже 74 години, а в 7-8 тижнів — 4 дня. Свого піку значення ХГЧ зазвичай досягає до 10 тижня, а потім дещо знижується.

Низький ХГЧ при вагітності дуже часто пов'язаний лише з невідповідністю реальних термінів — адже точно визначити день зачаття при регулярному статевому житті неможливо. Тому всі результати і показники виглядають тільки в динаміці — аналіз крові жінці доведеться здавати кілька разів поспіль. Якщо відхилення від норми велике, то жінці будуть призначені додаткові обстеження. Діагностика позаматкової або завмерла ніколи не може бути заснована тільки на показниках ХГЧ при вагітності — жінці обов'язково буде проведено ультразвукове дослідження.

А ось підвищений ХГЛ при вагітності на ранніх термінах з великою часткою ймовірності може означати, що майбутню маму чекає сюрприз — багатоплідна вагітність. Також підвищується ХГЧ при деяких генетичних аномаліях плоду, при сильному токсикозі у жінки.

Саме тому вкрай важливими етапами є пренатальні скрининги, в комплекс яких входить і перевірка рівня ХГЧ. Саме показники скринінгів є максимально інформативними для лікарів, тому пропускати їх не можна.

коригується рівень ХГЧ?

Зрозуміло, якщо сталася біда, і у жінки виявили позаматкову або завмерла вагітність, то єдиним виходом залишається негайне хірургічне втручання, так як це загрозливий стан для життя матері. Але якщо вагітність розвивається з низьким рівнем ХГЛ?

У цьому випадку лікарі, швидше за все, призначать уколи ХГЧ при вагітності. Це ін'єкції гормональних препаратів (Прегніл, Хорагон, хоріогонін, Профазі та інші), які здатні підняти рівень хоріонічного гонадотропіну в крові. До речі, подібна ж тактика використовується і для стимулювання овуляції. Уколи ХГЧ при вагітності з метою її збереження призначаються зазвичай в дозуванні від 1000 до 3000 МО. Весь цей час жінка повинна перебувати під пильним наглядом лікарів, тому при великому відхиленні від норм ХГЧ її госпіталізують.

Підвищений ХГЧ при вагітності, крім вищевказаних причин, може спостерігатися при переношуванні вагітності, при прийомі деяких препаратів, при наявності цукрового діабету.

Ні в якому разі не можна намагатися підняти або знизити рівень ХГЧ самостійно, скориставшись рекомендаціями знайомих або мам на форумах в Інтернеті. Лікарі зроблять все можливе, щоб зберегти вашу вагітність, але її перебіг абсолютно індивідуально. Головне, що повинна зробити жінка для свого майбутнього малюка — звернутися в жіночу консультацію на ранніх термінах, щоб мати можливість пройти всі необхідні обстеження якомога раніше. І пам'ятайте: інтерпретація результатів своїх аналізів — справа, звичайно, захоплююче, але все питання з цього приводу потрібно ставити лише своєму лікарю.