Лімфогранулематоз

Лімфогранулематоз — є онкологічне захворювання в лімфатичної системи, що характеризується наявністю в лімфатичної тканини клітин Рід-Березовського-Штернберга. Дане захворювання переважно зустрічається у молодих людей, а його пік припадає на 20 і 50 років.

Види лімфогранулематозу

Виділяють п'ять видів цього захворювання:

• нодулярний склероз — найпоширеніша форма захворювання (зустрічається в 50 % випадках захворювання). Найчастіше зустрічається у жінок. Хвороба вражає лімфатичні вузли середостіння і характеризується розвитком фіброзних тяжів, що поділяють лімфатичну тканину на «вузли». Дана форма хвороби має дві особливості: лакунарні клітини і клітини Рід — Березовського — Штернберга. Має хороший прогноз;

• нодулярний варіант, що характеризується переважанням лімфоцитів — схожа по клінічній картині з нодулярним склерозом, але з переважанням лімфоцитів;
• змішано-клітинний тип — становить приблизно 30% від усіх випадків хвороби. Найчастіше вражає дітей і літніх людей. Більш схильні чоловіки. Мікроскопічна картина захворювання характеризується поліморфізмом клітин Рід — Березовського — Штернберга, фібробластів, плазмоцитів, еозинофілів, лімфоцитів;
• варіант з лімфоїдним виснаженням — найрідкісніша форма хвороби (зустрічається тільки в 5% випадках захворювання). Клінічна картина схожа з 4й стадією захворювання. Найбільш часто вражає літніх хворих. Характеризується повною відсутністю лімфоцитів в біоптаті, в якому переважають клітини Рід-Березовского- Штернберга, які мають зовнішній вигляд фіброзних тяжів або пластів, а також можливе їх поєднання;
• варіант з переважанням лімфоцитів — зустрічається приблизно в 15% випадках лімфоми Ходжкіна. Найчастіше вражає молодих чоловіків. Ця форма хвороби добре діагностується на ранній стадії і має позитивний прогноз. Характеризується наявністю зрілих форм лімфоцитів, клітини Рід — Березовського — Штернберга зустрічаються вкрай рідко. Для даної форми захворювання характерна низька злоякісність.

Варіант хвороби з лімфоїдним переважанням, змішано-клітинний тип і нодулярний склероз характеризуються найбільш сприятливим протіканням захворювання. Форма лімфогранулематозу з лімфоїдним виснаженням має менш сприятливий прогноз.

Виділяють основні чотири стадії лімфогранулематозу:

• 1 стадія — пухлина діагностується в одній або декількох областях лімфатичного вузла, а також в межах одного органу але за межами лімфатичного вузла;
• 2 стадія — спостерігається ураження в лімфатичних вузлах або органів, прилеглих до них, в декількох місцях з одного боку діафрагми;
• 3 стадія — характеризується ураженням з обох сторін діафрагми лімфатичних вузлів, а також внелімфатіческого органів . Дана стадія має дві подстадии: стадія 3.1 характеризується пухлинним процесом, який локалізований в основному у верхній області очеревини і стадія 3.2 — захворювання вражає лімфатичні вузли, які локалізовані вздовж аорти в тазу;
• 4 стадія — характеризується поширенням захворювання за межі лімфатичної системи і переходом на інші органи (печінка, нирки, кістковий мозок, кишки) з їх дифузним ураженням.

підстадій лімфогранулематозу:

• підстадій В — характеризується отруєнням продуктами розпаду пухлини організму;
• підстадій А — відсутність отруєння організму в результаті продуктів розпаду пухлини;
• подстадии Е — пухлина вражає лімфовузли сусідніх органів і тканин.

Причини

Причини розвитку лімфогранулематозу невідомі.

Фактори, які мають у своєму розпорядженні до розвитку хвороби:

• фізичні (рентгенівське опромінення, іонізуюча радіація);
• хімічні (ліки, лаки та інші);
• біологічні (віруси, інфекції, стреси).