Лімфаденіт
Лімфаденіт — запальне ураження регіонарних лімфатичних вузлів, викликається гнійними мікроорганізмами. Як правило, уражаються лімфовузли в пахвовій западині і пахової області. В першу чергу потрібно звернути увагу на лімфатичні судини, адже саме ппереходіт інфекція в лімфовузли.
Види
Залежно від типу, форми, види лімфаденіту існує кілька класифікацій цієї недуги.
За типом походження виділяють:
- специфічний — причиною виникнення виступають збудники туберкульозу, чуми, актиномикоза, сифілісу, токсоплазмозу, туляремії та ін.;
- неспецифічний — етіологією виступають стрептококи, стафілококи і інші мікроорганізми грибково-бактеріального походження.
За своєю формою лімфаденіт буває:
- гострий — проявляється в результаті гострого впливу інфекції;
- хронічний — внаслідок тривалого запального процесу або онкології.
По виду лімфаденіт підрозділяється на:
- гнійний — наслідок дії бактеріальної флори;
- серозний — наслідок вірусної інфекції, лімфоми, ракових захворювань.
Причини
Основною причиною є інфекції, що вийшли за межі свого первісного вогнища виникнення, метастази, септицемія, системні аутоімунні хвороби (склеродермія, ревматоїдний артрит і т.д.) . А також лімфогранулематоз, поверхневе інфікування рани, що зародилися в результаті хірургічного втручання, результат впливу на організм різних вірусних, бактеріальних або грибкових хвороб.
Збудники проникають безпосередньо в лімфовузли з первинних осередків.
Симптоми
Найбільш характерними симптомами є: збільшення, ущільнення вузлів; почервоніння шкіри над лімфатичними вузлами; набряк тканин в місці локалізації лімфовузли. Больові відчуття, можливо вимушене положення кінцівки; місцеве збільшення температури; лейкоцитоз; озноб (на пізній стадії) і флуктуація. Лімфаденіт може ускладнюватися флегмоною, абсцесом, сепсисом, лимфостазом, флеботромбозом. Тому консультація лікаря обов'язкова.
Діагностика
Для діагностування застосовують наступний ряд методик: первинний огляд фахівцем, постановка діагнозу на підставі проявів клінічних ознак захворювання. Проводять пункційну біопсію лімфовузли, рентген ураженої області, ультразвукову доплерографію лімфатичних судин, туберкулінові проби Манту і Пірке (при необхідності), лімфосцінтіграфіі, комп'ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію уражених ділянок.
Лікування
Лікуванням займається терапевт, інфекціоніст, хірург.
Комплекс заходів при неспецифічному типі включає: УВЧ-терапію, спокій для уражених ділянок організму, посилену терапію джерела запалення, прийом антибіотиків (в залежності від чутливості мікрофлори вогнища запалення), оперативне втручання (розтин абсцесів, флегмон і т. п.). При хронічному неспецифічному процесі необхідно купірувати основне захворювання-провокатор.
Комплекс заходів при специфічній формі визначається як характером запалення, так і ступенем вираженості туберкульозних поразок: прийом препаратів першого ряду (стрептоміцин, тубазид, етіонамід, протіонамід, піразинамід, етамбутол та ін.), Введення (або обколювання) безпосередньо в запалений лімфовузол стрептоміцину. Також накладання пов'язок-компресів з тібоновой, тубазідовой маззю або стрептоміцином, застосування антибіотиків широкого спектру дії.
Відрізняється тривалим періодом лікування — від 8 до 15 місяців.
Профілактика
До профілактики відносять запис на прийом до лікаря-терапевта для профілактичного огляду, своєчасну обробку ран, мікротравм антисептичними засобами. Своєчасне лікування ангіни, риніту, синуситу щоб уникнути ускладнень, для годуючих грудьми — пильна увага до гігієни грудей, здійснювати профілактику лактостазу. При курируванні будь-якої патології необхідно проходити повноцінний курс терапії, призначеної лікарем, лікування гнійних поразок.