Як відбувається скорочення матки після пологів?
Протягом вагітності об'єм матки збільшується більш ніж в 500 разів, а після народження дитини вона починає поступово скорочуватися, повертаючись до колишнього розміру. Терміни відновлення матки після пологів можуть бути різними, тому що організм кожної жінки володіє своїми індивідуальними особливостями, а крім того, на них можуть вплинути інші фактори. Але в деяких випадках скорочення матки протікає патологічно повільно або починається зовсім. Обидва ці стани несуть загрозу для здоров'я жінки, так як вони здатні спровокувати післяпологову кровотечу і інші серйозні ускладнення.
Скільки часу скорочується матка?
Скорочення матки після пологів може тривати від 1 до 2, 5 місяців. Найбільш інтенсивно цей процес протікає в найперші дні після пологів: протягом тижня матка втрачає близько половини ваги, набраного за час вагітності.
Відразу після пологів діаметр маточного зіва дорівнює 10-12 см. Але вже після закінчення першої доби він зменшується до розміру, при якому в матковий зів можна ввести тільки 2 пальця, а на третій день — до діаметра одного пальця.
Процес скорочення матки супроводжується болями внизу живота, які можуть мати різну інтенсивність. Зазвичай первістки жінки переносять ці болі досить легко, тоді як після повторних пологів вони бувають більш вираженими і можуть доставляти серйозний дискомфорт.
Явище, при якому скорочення матки протікає вкрай повільно, в гінекологічній практиці називають гіпотонією. Якщо матка не скорочується зовсім, лікарі діагностують атонию. Ці порушення небезпечні тим, що при відсутності нормального скорочення в порожнині матки можуть затриматися післяпологові виділення, здатні спровокувати запальний процес. Подібний стан зажадає проведення чистки, а в особливо важких випадках — хірургічного втручання.
Причини затримки скорочення матки
Фахівці виділяють кілька факторів, здатних несприятливо вплинути на терміни скорочення матки в післяпологовому періоді. До найбільш розповсюджених відносяться наступні:
- особливості розташування плаценти;
- ускладнення вагітності та пологів;
- багатоплідна вагітність;
- велику вагу дитини;
- особливості стану здоров'я жінки.
У жінок з багатоплідної або ускладненою вагітністю, а також у породіль з виснаженим організмом або у матусь, які народили великого малюка, скорочення матки може протікати повільно. Те ж саме стосується жінок, які після пологів були малорухомими, наприклад, дотримувалися строгий постільний режим.
Матка може зовсім не скорочуватися, якщо у жінки є деякі порушення, такі як:
- недорозвинення матки;
- перегин матки;
- травми родового каналу;
- фіброми (доброякісні пухлини);
- запальні процеси в матці або її придатках, в тому числі в минулому;
- порушення згортання крові.
Процес скорочення матки перевіряють ще в пологовому будинку. Якщо гінеколог встановлює недостатню здатність матки до скорочення, породіллі призначають спеціальні препарати, що дозволяють прискорити процес її відновлення (окситоцин або простагландини), а при необхідності роблять зовнішній масаж дна матки. Ще не підтвердиться, що матка скорочується прийнятними темпами, жінку не повинні виписувати з пологового будинку. Коли скорочення протікають дуже болісно, лікар може призначити спазмолітики або знеболюючі засоби.
Найважливішим фактором, який пришвидшує скорочення матки після пологів, є грудне вигодовування, тому жінці необхідно постаратися якомога швидше налагодити лактацію і годувати дитину на вимогу, а не за розкладом. Також рекомендується по можливості більше рухатися і частіше лягати на живіт.
Вправи при затримці скорочення матки
Щоб поліпшити скоротливу діяльність матки, після виписки з пологового будинку жінка може виконувати нескладні вправи. Вони не тільки дозволять зменшити терміни відновлення організму, але і допоможуть впоратися з хворобливими відчуттями, що виникають при скороченні матки.
Вправа 1. Лягти спиною на тверду поверхню, розслабитися і сконцентруватися на спокійному і рівному диханні. Зробити кілька вдихів-видихів, потім на вдиху втягнути живіт і затриматися в такому положенні на 5 секунд.
Вправа 2. Вихідна позиція та ж. На вдиху втягнути промежину і затриматися в цьому положенні на 3 секунди, на видиху розслабитися.
Вправа 3. перелягти на бік і виконати перше і друге вправу - по 5 разів кожне на лівому боці і по 5 разів на правому.
Вправа 4. Початкове положення - лежачи на спині із зігнутими колінами. Розігнути праву ногу під кутом 45 градусів до підлоги і затримати в повітрі, працюючи носком: потягнути його на себе, потім від себе. Виконувати по черзі кожною ногою.
Вправа 5. Початкове положення те ж, руки лежать уздовж тіла. Підтягти стопи якомога ближче до сідниць, зробити вдих, а на видиху втягнути живіт і підняти таз. Затриматися в цьому положенні на 3 секунди, намагаючись стиснути сідниці і втягнути промежину.
Вправа 6. Встати у опори (стола або стільця), покласти на неї руку. На вдиху якомога сильніше втягнути живіт, завмерти на 5 секунд.
Вправа 7. Початкове положення таке ж. На вдиху втягнути промежину і затриматися в цьому положенні на 3 секунди.
Вправа 8. Лягти на спину, руки витягнути уздовж тіла. На видиху підтягти праве коліно до грудей, потім випрямити ногу. Виконувати по черзі кожною ногою.
Вправа 9. Лягти на живіт, руки покласти під голову. На видиху підняти корпус, впираючись руками в підлогу, на вдиху повернутися у вихідне положення.
Вправа 10. Виконати вправу «кішка»: стати на коліна, спираючись в підлогу ліктями, на вдиху округлити спину, а на виході прогнутися.
Початкова кількість повторів для кожного приведеного елемента - 5 разів. Для початку достатньо протягом двох днів виконувати перші 5 вправ, а в наступні дні занять додавати до них по 1-2 додаткових елемента. Також рекомендується поступово збільшувати кількість повторів з 5 до 10-12.
Дотримуючись рекомендації лікарів і виконуючи нескладну гімнастику, жінка зуміє значно прискорити процес свого відновлення.