Дакриоцистит
Дакриоцистит — це захворювання, що характеризується хронічним запаленням слізного мішка. Слізний шлях має таке складне анатомічна будова, що там легко можуть створюватися умови для порушення відтоку сльози з різних причин, починаючи від аномалії розвитку і закінчуючи простим запаленням.
Види
Дане захворювання може бути:
- вродженим або придбаним;
- гострим або хронічним.
Причини
Основні причини вродженого дакриоцистита:
- персистенция фетальної мембрани;
- вроджені складки слизової оболонки слізного мішка ;
- звуження каналу складками слизової оболонки слізного мішка;
- здавлення отвори каналу збільшеною нижньою носовою раковиною.
Основні причини набутого дакриоцистита:
- захворювання слизової оболонки носа, які викликають звуження або закупорку слізно-носового каналу;
- гнійні кон'юнктивіти ;
- запальні процеси в гайморової пазухи та інших пазухах носа;
- травми носа і слізних шляхів;
- сторонні тіла (пил, вія і інші).
Симптоми
Дакриоцистит має різні клінічні прояви в залежності від виду.
- При природженому дакриоцистите спостерігається сльозотеча з ока, виділення слизового характеру і при натисканні на слізний мішок відходять виділення слизового характеру.
- При хронічному дакриоцистите при затримці сльози і патологічних мікроорганізмів в слізному мішку буде відбуватися запалення його слизової оболонки і закупорка слізно-носового каналу, буде спостерігатися стійке сльозотеча з ока, гіперемія (почервоніння) кон'юнктиви, відсутність прохідності слізно-носових шляхів. При проведенні проби з коларголом вона буде негативна.
Діагностика
- Діагностика дакриоцистита і диференціювання його від інших офтальмологічних захворювань проводиться безпосередньо при огляді пацієнта лікарем-офтальмологом .
- Проба з коларголом на проходження слізно-носових шляхів.
Лікарі-офтальмологи стверджують, що раннє виявлення і лікування дакриоцистита у новонароджених зменшує ризик розвитку ускладнень і якнайшвидше одужання.
Лікування
Лікування вродженого дакриоцистита:
- масаж слізного мішка зверху вниз (проводити легкими масажними рухами, злегка натискаючи на область слізного мішка );
- промивання різними антисептиками під тиском;
- промивання слізних шляхів протеолітичнимиферментами (ферменти, що розчиняють і переварюють патологічний секрет, слиз і мікроорганізми);
- закрите зондування слізно-носових шляхів (лікарська маніпуляція);
- відкрите зондування слізно-носових шляхів (лікарська маніпуляція).
Лікування хронічного дакриоцистита:
- консервативне лікування (інстиляції і промивання слізно-носових шляхів антибіотиками, ферментами з подальшим зондуванням)
- хірургічне лікування (дакриоцисториностомия).
Лікування проводить лікар-офтальмолог.
У запущених ситуаціях можливе зниження зору, перехід запалення на мозкові оболонки з подальшим розвитком менінгіту.
Профілактика
Профілактика полягає у своєчасному зверненні за медичною допомогою та в подальшому лікуванні будь-яких форм і проявів захворювання пазух носа, інших ЛОР-органів, травматичних уражень області носа і очей.