Опік очі

Опік очі — це ураження тканин навколо ока або очного яблука високою температурою або хімічними речовинами, наприклад, кислотою, лугом, інше.

Ожог глаза – это поражение тканей вокруг глаза или глазного яблока высокой температурой или химическими веществами, например, кислотой, щелочью, прочее.

Види

За типом ушкодження опіки ока діляться на:

термічні — виникли від дії високої температури;
хімічні — виникли від взаємодії з хімічно активними речовинами .

За місцем локалізації опіки очей діляться на:

опіки вік і окологлазничной області;
опіки рогівки і кон'юнктивального мішка;
опіки, що викликали розрив і руйнування очного яблука;
опіки інших областей і частин очного апарату.

за глибиною ушкодження опіки очей діляться за ступенями:

1 ступінь, легка: пошкоджена шкіра століття і кон'юнктиви, спостерігається набряклість і утворення поверхневої ерозії, які зникають без сліду.
2 ступінь, середньої тяжкості: пошкоджені поверхневі шари шкіри століття і строма рогівки, характеризується набряком, утворенням неглибокого некрозу тканин і опікових міхурів, рогова оболонка мутніє, стає нерівною.
3 ступінь, важка: супроводжується глибоким некрозом більше 50% тканин ока, а саме — століття, хряща, склери, кон'юнктиви. Рогівка каламутніє, стає сухою, кон'юнктива набуває вигляду сіруватого або жовтого струпа.
4 ступінь, особливо важка: супроводжується глибоким некрозом, обугливанием склери і кон'юнктиви.

Причини

Основна причина опіків — це вплив на тканини високою температурою або речовинами.

Причиною термічних опіків є вплив на шкіру вогню, пара, гарячих рідин, доторк розпечених предметів. Такі опіки зазвичай ставляться до легкого ступеня, так як вплив пошкоджуючого агента супроводжується змиканням очної щілини і самому агенту властиво швидко остигати і не властиво проникати глибоко всередину.

Причиною хімічних опіків є луги і кислоти. Ступінь впливу агента залежить від його структури. Рідкі агенти після змикання очі розбавляються слізної рідиною і не проникають всередину. Твердий агент, потрапляючи в слізну рідину, перетворюється в концентрований розчин і впливає сильніше і глибше.

Симптоми

Симптоми опіків очі залежать від ступеня ураження:

Легкі опіки (1 ступеня) супроводжуються гіперемією шкіри століття, кон'юнктиви і очного яблука, набряком епітелію і поверхневої ерозією рогівки.
опіки середньої тяжкості (2 ступеня) характеризуються гіперемією, набряками і появою опікових міхурів на столітті. Кон'юнктива набрякла, покрита білими і сірими плівками, які легко відділяються від поверхні. Рогівка підлягає помутніння, малюнок райдужної оболонки виходить за краї.
Тяжкі опіки (3 ступеня) супроводжуються некрозом шкіри на повіках, яка покривається кіркою тісного сірого кольору. Якщо опік спровокований лугом, плівка менш тонка, якщо кислотою, то більш щільна. Кон'юнктива набуває вигляду струпа сірого або білого кольору. Рогівка каламутніє: видно тільки контур зіниці.
Особливо важкі опіки (4 ступінь) характеризується обугливанием або глибоким некрозом всіх тканин, супроводжується некрозом склери і кон'юнктиви, ураженням всіх шарів рогівки (контури вічка не видно).

деякий час по тому некротичні шари перетворюються на виразки, а потім рубцюються, що призводить до видозміни (виворіт або завороту) століття, а також вкорочення кон'юнктивального зводу.

При опіках очі 3 і 4 ступеня після загоєння утворюються спайки між очним яблуком і кон'юнктивою століття, звані симблефарон.

Діагностика

Діагностика опіку очі проводиться офтальмологом . Також може знадобитися консультація лікаря-хірурга . У гострому періоді діагностика не проводиться, а тільки після надання першої медичної допомоги.

До діагностичних заходів опіку очей відноситься:

зовнішній огляд очей за допомогою векопод'емніков;
визначення гостроти зору;
вимірювання внутрішньоочного тиску;
офтальмоскопия ;
биомикроскопия з використанням флюоремцеіна з забарвлює ефектом.

Лікування

При опіку очей потерпілому необхідно надати першу медичну допомогу: струминне промивання очей водою або фізіологічним розчином. Потім потрібна термінова госпіталізація.

В офтальмологічному стаціонарі потерпілому надають подальшу допомогу:

Перші 2-3 години промивають слізні шляхи, видаляють сторонні тіла, закладають мазь з анестезією місцевого дії.
Вводять протиправцеву сироватку.

Надалі приступають до лікування опіку:

Інсталяції цітоплегіческіх засобів для зменшення болю і профілактики виникнення спайок.
Очні мазі і краплі з антибіотиком призначають для профілактики інфікування.
Зрошують очей замінником слізної рідини.
Внутрішньом'язово призначають антиоксиданти.
для регенерації рогівки закладають за повіку очні гелі.
З немедикаментозних способів лікування призначають масаж століття і фізіопроцедури.

Застосовують при лікуванні опіків очей та хірургічну тактику. Оперативне лікування необхідно при глибокому проникненні хімічних реагентів в передню камеру ока, при загрозі втрати очі в разі не видалення частини тканин.

Для проведення пластичних операцій необхідно записатися на прийом до лікаря пластичного хірурга. До їх послуг вдаються для виправлення століття при його вивороті або завороту століття, для усунення птозу, для відновлення вій, лікування катаракти , інше.

Профілактика

Основними профілактичними заходами щодо опіку очей є використання захисних засобів під час роботи з хімічними реактивами, що горить водою, парою, іншим.