Синдром сухого ока

Синдром сухого ока — це стан, що характеризується швидким висиханням зовнішніх оболонок очного яблука, що супроводжується неприємними відчуттями в області очей, а також появою запальних процесів.

Види

За тяжкості клінічних проявів:

• легка ступінь тяжкості;
• середній ступінь тяжкості;
• важкий ступінь тяжкості.

через виникнення:

• симптоматично;
• синдромально.

Причини

Сльоза є захисним фактором очі, всередині якої знаходиться спеціальна речовина лізоцим, негативно впливає на ріст і розмноження бактерій або вірусів, що потрапляють на поверхню очі ззовні. Цей баланс можуть порушити безліч причин:

• Неврологічні захворювання: параліч лицьового нерва, при якому спостерігається неповне змикання очної щілини або порушення нервової регуляції слізної залози, ураження трійчастого нерва, розсіяний склероз , хвороба Паркінсона.
• Ендокринні захворювання: дифузний токсичний зоб та інші захворювання щитовидної залози, що супроводжуються тиреотоксикозом, клімактеричний синдром у жінок.
• Імунологічні захворювання: хвороба Шегрена з пересиханням очного яблука.
• Офтальмологічні захворювання: запалення слізної залози, слізного мішка, кератит , деформація рогівки.
• Після операцій на очах.
• Поразка очей внаслідок впливу холодного або гарячого повітря, електромагнітного випромінювання при тривалій роботі за комп'ютером або близькому перегляді телевізора.
• Прийом лікарських засобів (оральні контрацептиви, антидепресанти, глюкокортикоїди, антигіпертензивні засоби).
• Нестача вітамінів Е, А.
• Тривалий період використання контактних лінз.

Симптоми

Найчастіше пацієнти будуть скаржитися на неприємні відчуття в оці. Ці симптоми можуть супроводжуватися посиленим сльозотечею, яке через невизначений час замінюється на сильну сухість очного яблука. Відбувається ніби виснаження функції слізної секреції.

Сухість ока з'являється в короткі терміни при постійному впливі вітру, пилу, холодного чи гарячого повітря на рогівку і кон'юнктиву. Можлива поява світлобоязні, швидкої втоми очей, зміни гостроти зору протягом дня.

Очі поступово стають гиперемованими, набряклими, спостерігається амбліопія. Хворий відзначає неприємні відчуття при погляді на яскраві предмети, туман або пелена перед очима, ріжучі болі. Виділення з очей стає в'язкою консистенції, що викликає і посилює розвиток рецидивуючого кон'юнктивіту.

Якщо не проводити лікування синдрому сухого ока, то можливі ускладнення у вигляді рубців, кон'юнктивітів, амбліопії.

Діагностика

Діагностика полягає в інтерпретації скарг, опитування та огляду пацієнта лікарем-офтальмологом. Лікар при дослідженні проводить безліч проб для виявлення основної причини захворювання: проба з флуоресцин, проба Ширмера, біомікроскопія передніх відділів очного яблука. Для уточнення діагнозу і проведення його диференціювання лікар призначає додаткові методи дослідження: КТ (комп'ютерна томографія), МРТ (магнітно-резонансна томографія), УЗД очей. Для проходження додаткових методів дослідження необхідно записатися до лікаря функціональної діагностики.

Для отримання більш докладної інформації про діагностику і лікування синдрому сухого ока невідомої етіології необхідно записатися на прийом до лікаря-офтальмолога. Консультація офтальмолога дозволяє встановити діагноз, призначити лікування, відновити втрачену функцію і усунути неприємні відчуття, пов'язані з косоокістю, двоїнням і іншими неприємними відчуттями при синдромі сухого ока.

Якщо сухість ока викликана неврологічною патологією, необхідна додаткова консультація лікаря-невропатолога .

лікування

Початок лікування проводиться виключно після проведення ретельного та повного обстеження. Призначає відповідне лікування лікар-офтальмолог .

Замісне лікування полягає в застосуванні штучної сльози, для відшкодування недостатності власної сльози. Штучна сльоза дуже схожа за своїм складом на справжню сльозу і складається з гіалуронової кислоти.

Необхідно заповнити дефіцит вітамінів А і Е шляхом призначення їх в таблетках, капсулах, в їжі.

Оперативне лікування показано в важких ситуація при синдромі сухого ока, при можливому або сьогоденні розвитку ускладнень.

Використовують полімерну обтурацию, кон'юнктивальна закриття слізної точки, пересадку слинних залоз.

Профілактика

Профілактика щодо попередження даного захворювання полягає в наступному:

• своєчасне виявлення синдрому сухого ока;
• здоровий і міцний сон;
• не зловживати алкоголем та наркотичними речовинами;
• не вживайте невідомі ліки і не міняйте дозу, призначену лікарем;
• режим праці і відпочинку;
• регулярна фізична активність;
• гігієна праці;
• раціональне харчування;
• своєчасне лікування захворювань, що викликають синдром сухого ока (неврологічні, офтальмологічні,імунологічні захворювання);
• раціональне використання лінз хорошої якості;
• мінімізувати контакт з кондиціонерами, електромагнітними випромінюваннями.