Ретиніт

Ретиніт — запалення сітківки ока, яке характеризується падінням зору, звуженням кутів огляду, спотворенням сприйняття кольорів.

Види

Захворювання розрізняють за особливостями збудника, який може бути як зовнішнім, так і внутрішнім. Виділяють чотири різновиди патогенів:

• інфекційні фонові недуги (туберкульоз, сифіліс, токсоплазмоз, сепсис);
• збудники, пов'язані з порушеннями в обмінних і кровоносних процесах (діабет, лейкемія);
• агенти неясного походження;
• спадкові чинники, такі як дегенеративні зміни сітківки.

Екзогенні чинники можуть бути пов'язані з травмами, сонячним впливом і т .п.

Причини

Як правило, мікроорганізми і токсичні речовини заносяться в сітківку з інших інфекційних вогнищ при таких хворобах, як туберкульоз, менінгіт, пневмонія, пієлонефрит, сифіліс. Бактеріальними агентами виступають кокові організми, трепонеми і ін. В окремих випадках ретиніт виникає через віруси герпесу, кору, грипу.

Серед зовнішніх факторів ризику враховують очні травми, опіки, формування наскрізних отворів при виразках, дія іонізуючих хвиль , сонця. Можлива генетична схильність.

Симптоми

Пацієнт не відчуває болю, однак він може відзначати погіршення зору, розпливчасте сприйняття об'єктів, іноді втрачається здатність нормально розрізняти кольори, деградує адаптація до темних приміщеннях. Якщо уражаються бічні ділянки сітчастої середовища, то великі шанси звуження кутів огляду.

Найчастіше відзначаються різноманітні візуальні ефекти: іскріння, спалахи і т.п.

Ускладненнями можуть стати відшарування сітківки, атрофія зорового нерва . Якщо хвороботворні мікроорганізми поширяться на інші структури зорового апарату, є шанс розвитку захворювань, що призводять до повної сліпоти органу.

Діагностика

Для успішної постановки діагнозу необхідно записатися на прийом до лікаря-офтальмолога.

Перевіряється гострота зору, кути огляду, залучається комп'ютерна периметрія, оцінюється ступінь розрізнення кольорів.

Серед інструментальних методів виділяють офтальмоскопію, біомікроскопію і ін. Основну інформацію несе аналіз очного дна, він дозволяє виявити вогнища ураження.

Паралельно вивчаються судини і патологічні зміни в них. Комп'ютерна томографія очей допомагає оцінити структурні порушення тканин сітчастої середовища.

Для виявлення патогенних організмів береться посів крові на стерильність, беруться додаткові лабораторні аналізи. У процесі лікування може знадобитися консультація фтизіатра, ревматолога, інфекціоніста.

Лікування

У процесі терапії використовуються протизапальні засоби, антибіотики, краплі, а також мазі. Якщо ретиніт вірусного походження, то відповідно залучають противірусні засоби, які вводяться шляхом ін'єкцій під сполучну оболонку ока або приймаються всередину.

Якщо фоновим захворюванням є туберкульоз, сифіліс, токсоплазмоз, то перш за все увага приділяється терапії цих патологій.

Додатково привертають препарати для розширення судин і зняття спазмів, медикаменти, що поліпшують обмін речовин, вітаміни, можливий лікарський електрофорез.

При ускладненнях вдаються до вітректомії — видалення склоподібного тіла, лазерна коагуляція виконується при відшаруванні сітківки.

Профілактика

Наслідки у вигляді помітного погіршення видимості, як правило, неминучі, тому варто своєчасно лікувати запальні хвороби, уникати травм зорового органу, носити захисні окуляри в сонячні дні.