Хламідійний кон'юнктивіт
Хламідійний кон'юнктевіт — це інфекційне ураження очей, яке характеризується гострим і хронічним запаленням кон'юнктиви. В основному розвитку інфекції сприяє хламідіоз сечостатевого тракту.
Види
Хламідійні захворювання бувають наступних типів:
- басейновий кон'юнктивіт;
- трахоми;
- бленнореи;
- паратрахоми;
- мейбоміт;
- хломідійний кон'юнктивіт, що супроводжується синдромом Рейтера.
В офтальмології існує інша класифікація, в яку входять такі захворювання, як увеїт, кератит, епісклерит.
Причини
Захворювання викликається внутрішньоклітинними організмами, які проявляються у вигляді вірусів, утворюючи L-форми, при цьому бактерії довгий час знаходяться в пасивному стані, але при переохолодженні, прийомі антибіотиків і ОРВ відбувається реверсія мікроорганізмів і їх розмноження.
у дорослих захворювання прогресує при попаданні інфекції в кон'юнктивальний мішок. Носій бактерій може заразити не тільки себе, але і свого партнера. Часто до зараження призводять орально-генітальні контакти. Для того щоб з'ясувати, чи розвивається інфекція, необхідно записатися на прийом до офтальмолога.
Бувають випадки професійного зараження серед лікарів, що оглядали пацієнтів з різними формами хвороби. У новонароджених захворювання починається з внутрішньоутробного зараження або інфікування очей під час пологів від матері.
Симптоми
Недуга починає проявляти себе після закінчення інкубаційного періоду, який триває від п'яти до двох тижнів. Спершу відбувається ураження одного ока, далі хвороба може перейти на другий (двостороннє інфікування присутній у третини хворих).
Переважно хламідійний кон'юнктевіт протікає в гострій формі, іноді хвороба набуває хронічного характеру, при якому спостерігаються часто рецидивні блефарити. Гостре запалення характеризується набряком і інфільтрацією слизової оболонки, сльозотечею, боязню світла, різзю в очах. В ході обстеження на кон'юнктиві виявляються фолікули. Гостра фаза хвороби протікає від чотирнадцяти днів до трьох місяців. У немовлят, крім яскраво виражених симптомів, розвивається риніт, назофарингіт та гострий отит.
Діагностика
Дослідження передбачає проведення офтальмологічного огляду, здачу аналізів. Пацієнту призначена консультація у суміжних фахівців.
При захворюванні проводять біомікроскопію очі із застосуванням щілинної лампи, яка визначає набряк, інфільтрацію і васкуляризацію лімба.
Для виявлення пошкоджень рогівки виконують інсталяційну флуоресцентну пробу. Щоб оцінити запалення сітківки, використовують офтальмоскоп.
Для підтвердження діагнозу виконують лабораторні дослідження. Ефективними варіантами діагностики є виконання зіскрібка і аналіз крові на антитіла.
Лікування
При захворюванні призначаються препарати етіотропного дії: макроліди, тетрациклін, фторхінолони. Місцеве лікування має на увазі використання антибактеріальних і протизапальних крапель, мазеві аплікації для повік. Критеріями одужання є регресії клінічної симптоматики, негативні результати аналізів.
При підозрі на хламідійний кон'юнктивіт, слід проконсультуватися в офтальмолога.
Профілактика
Щоб уникнути ускладнень, потрібно своєчасно виявляти і лікувати урогенітальний хламідіоз у дорослих, користуватися предметами особистої гігієни, захищати очі окулярами при плаванні в басейні.