Функціональний парез гортані

Функціональний парез гортані — наслідок дисфункції ЦНС, що виявляється зниженням здатності формування голосу, в результаті чого людина може тільки шепотіти або зовсім не розмовляти.

Види

В класифікацію парезів гортані входять функціональний, миопатический (внаслідок м'язової патології), нейропатический (через пошкодження нервів) типи.

Функціональне розлад характеризується двостороннім ураженням, проте реєструються і одностороннє .

причини

Найчастіше розглядаються причини декількох груп.

Перша — включається наявність органної патології: запалень (ларингіту, ларинготрахеїтом), інфекційних збудників (сифілісу, тифу, грипу, ботулізму), судинних хвороб, міастенії, поліміозіта, ЧМТ, гортанних травм.

друга група недуги спостерігається при пошкодженому блукаючого нерва, виникає при таких захворюваннях, як аневризм аорти, перикардит, плеврит, пухлини стравоходу, середостіння, збільшення лімфатичних вузлів, тиреоїдити, шийний лімфаденіт.

Також розрізняють неспецифічні провокуючі фактори, наприклад, професійна навантаження у співаків, вчителів, акторів, особливо, коли доводиться говорити в курному і холодному приміщенні. Не виключено виникнення захворювання після сильного стресу, у що страждають на вегето-судинну дистонію.

Симптоми

Особливість даного типу — відсутність органної патології, так як порушення носить ізольований функціональний характер. Симптоматика може мати рецидивуючий перебіг з швидким одужанням.

Патологія характерна для емоційних жінок. Вона виникає при стресовій ситуації або як ускладнення запального процесу.

Людина не здатна видавати звуки, а тільки шепоче. Іноді відзначається повна афазія, але при сміху, кашлі звук повертається.

Варто зауважити, що голосова милозвучність можлива, коли хворіє відволікається яким-небудь заняттям або захоплено за чимось спостерігає.

Тривале протягом недуги зустрічається у людей зі зміненим психоемоційним статусом. Вони вважають, що проведене лікування неправильне, неефективне, припускають, що хворі більш серйозним захворюванням.

З поширених скарг потрібно виділити біль, лоскотання, першіння, відчуття «грудки» в горлі, скупчення слизу. До; ромі цього, звертає на себе увагу цефалгія, дратівливість, тривожність, порушення сну. Може турбувати запаморочення, диспепсичні явища, зміна стільця, гіпертензія.

Без усунення психогенного фактора парез зберігається тривалий період. Раптове лікування ймовірно після несподіваного переляку, радісної події, навіть після повноцінного сну.

Діагностика

Причиною відвідування лікаря є відсутність здатності розмовляти. При появі ознак парезу гортані слід найближчим часом звернутися до отоларинголога для ретельної діагностики, проведення необхідного лікування.

Діагноз ставиться після вивчення скарг, проведення диференціювання між видами парезів. Зазвичай анамнез захворювання допомагає встановити провокуючий фактор, який в подальшому потрібно усунути.

Обстеження має на увазі додаткові консультації психотерапевта, невролога, ендокринолога. Психологічні тести допомагають виявити порушення психіки, напруженість, настрій пацієнта.

З інструментальних методик варто виділити фарингоскопію, микроларингоскопии, рентгенологічний метод, діагностику фонації, електроміографії.

Лікування

Ефективна терапія має на увазі зменшення впливу провокуючого агента, лікування фонової патології, медикаментозне вплив, при необхідності — операцію.

З ліків доцільно використовувати антибіотики, нейропротектори, психотропні, судинні, ноотропні засоби. Показана вітамінізація (В-група), биогенная стимуляція.

Хірургічне втручання полягає у видаленні пухлини і натягуванні зв'язок, тиреоидной резекції. У разі асфіксії негайно проводять трахеотомію, постановку трахеостоми.

З фізіотерапевтичних процедур показані електростимуляція, електрофорез, масаж, магніто, рефлексотерапія, водолікування, електросон).

Профілактика

попередити хворобу можна шляхом чергування фаз активності і спокою голосових зв'язок.

Також рекомендується уникати стресів, переохолодження, своєчасно лікувати хронічні стани, що призводять.