Хронічний ексудативний середній отит

Хронічний ексудативний середній отит — запальний процес слизової барабанної перетинки, який супроводжується накопиченням негнійних рідин і функціональним порушенням євстахієвої труби. Дана форма найчастіше спостерігається у дошкільнят (діти від 2 до 5 років) — 80%, у дорослих — 20% випадків.

Види

Даний недуга має може бути гнійним. така форма викликана декількома бактеріями або інфекціями одночасно. Він ділиться на підвиди:

• епітимпаніт — вогнище захворювання розташовується на кістки, часто супроводжується розвитком холестеатоми;
• мезотимпанит — процес розвивається безпосередньо на слизовій оболонці, також спостерігається дефект в ядрі перетинки.

Також хронічний ексудативний середній отит буває:

• адгезивний — розвиток рубцевої тканини, утворення рубців на барабанній перетинці. Різке погіршення слуху відбувається за рахунок спайки всіх слухових кісточок.
• ексудативне — виникає на тлі застою (два місяці і більше) накопиченої в'язкої рідини. Настає в результаті неправильного функціонування слухової труби.

Несвоєчасне лікування веде до більш важкій формі, характеризується ускладненнями.

Причини

Основні чинники, які призводять до розвитку недуги:

• запущена форма гострого отиту;
• рубцювання слизової тканини барабана;
• ускладнення функціонування слухової труби;
• хвороби, викликані інфекційними захворюваннями;
• дефекти носового дихання;
• ослаблений імунітет;
• підвищений рівень глюкози і наявність цукрового діабету;
• вживання алкоголю і куріння;
• тривале переохолодження;
• застуди;
• проникнення води в вушну порожнину;
• несприятливий клімат.

Симптоми

Основними симптомами недуги є:

• відчуття закладеності і приглухуватості;
• аутофония — підвищений голосовий фон;
• повороти і нахили голови супроводжуються шумом — флуктуація;
• сморкание або ковтання виявляється тріском і хлюпання;
• болю в вушній раковині;
• періодичне або постійне утруднене дихання.

Якщо відзначається така симптоматика, слід негайно записатися на прийом до лікаря-отоларинголога. Консультація терапевта також необхідна.

Діагностика

Процес обстеження досить трудомісткий і делікатне, адже лікар має справу з дуже важкодоступній зоною.

Діагностика недуги включає такі етапи:

• анамнез і аналіз скарг пацієнта;
• огляд за допомогою отоскопа з метою оцінки зовнішнього і внутрішнього стану барабанної перетинки;
• за допомогою воронки Зігле і проб Вальсальви визначають рухливість органу;
• камертон дослідження;
• перевірка акустичних рефлексів — зміни, викликані гучним звуком;
• тімпанометрія — стан слухових кісточок і рухливість оболонки;
• аудіометрія — визначення гостроти та чутливості слуху;
• ендоскопія з метою виявленняпатологій;
• КТ — комп'ютерна томографія скроневої відділу;
• рентген черепної коробки з акцентом на носоглоткову область;
• тімпанопункція — паркан рідини на аналіз за допомогою проколу;
• парацентез — введення шунта спеціальним інструментом через пророблений отвір.

Деякі маніпуляції призначають при ускладнених формах.

Лікування

Головне завдання медиків — якомога ретельніше і ефективніше боротися з недугою.

Лікування проходить в кілька етапів:

• прийом антибіотиків протимікробних і протиалергічних ліків;
• відновлення носового дихання шляхом усунення причин виникнення;
• комбінування препаратів з муколітик, які сприяють виходу рідини;
• семиденний курс судинозвужувальних крапель в ніс;
• катетеризація — введення лікарського складу через спеціальний катетер для усунення набряку та циркуляції ексудату;
• продування вух повітрям під тиском;
• електрофорез протизапальними препаратами.

Якщо терапія не приносить результатів, лікар проводить хірургічне втручання під анестезією.

Профілактика

Комплекс профілактичних заходів допоможе попередити небезпечну хворобу, уникнути небезпечних наслідків.

Рекомендується загартовувати організм — обтирання і обливання. Слід займатися гімнастикою, робити ранкову зарядку.

Не слід забувати про прогулянки на свіжому повітрі, прийнятті сонячних ванн. Важливу роль відіграє дотримання раціону їжі. Їжа повинна бути багатою на поживні речовини, вітаміни і мінерали.

Також необхідно стежити за тим, щоб одяг був по погоді. Особливо в холодну пору, коли людському організму загрожує переохолодження. Вам слід своєчасно лікувати простудні захворювання верхніх дихальних шляхів.