Анальний свербіж
Анальний свербіж являє собою патологічний стан, для якого характерний завзятий свербіж в області заднього проходу.
Види
Розрізняють декілька видів свербіння. Серед них:
- первинний або ідіопатичний — виникає без будь-якої причини;
- вторинний — розвивається в результаті того чи іншого процесу;
- гострий — має раптовий початок, роздратування інтенсивні, можна побачити вологу екзему;
- хронічний — має поступовий початок, сліди расчесов виражені у вигляді тонких саден (або їх немає зовсім), шкіра стоншена, суха.
Причини
Причин виникнення анального свербежу безліч. Це може бути:
- надлишок вологи — висока вологість повітря або підвищене потовиділення;
- надмірне використання проносних;
- часте миття жорстким милом;
- використання грубої або кольоровий туалетного паперу;
- нетримання калу;
- різні хімічні подразники (деякі засоби контрацепції);
- одеколони, гелі для душу, пральні порошки;
- шкірні захворювання (наприклад, себорея, псоріаз);
- дріжджові інфекції;
- харчові подразники (при вживанні надмірно гострої, солодкої їжі);
- як побічнийефект в результаті прийому деяких ліків;
- ознака деяких проблем (геморой, інфекції, які передаються статевим шляхом);
- пухлини в анус (доброякісні та злоякісні) і суміжних областях;
- стресові ситуації.
Симптоми
При тривалому перебігу шкірний покрив навколо заднього проходу червоніє, стоншується і грубіє, покривається саднами і расчесами. Виражені і глибокі розчухи можуть інфікуватися.
Як правило, дана патологія викликає скарги серед ночі, викликаючи безсоння.
Діагностика
Діагностика базується на аналізі скарг і анамнезу — як давно виникли неприємні відчуття в області промежини, з чим пов'язує пацієнт виникнення даної проблеми. А також враховуються перенесені раніше хвороби, оперативні втручання, обов'язковий огляд — можна виявити почервоніння шкіри, подряпини, расчеси.
Чоловікам показаний урологічної огляд для виключення можливої урологічної патології. Клінічні обстеження полягають в наступному: аналіз крові (для виявлення лейкоцитозу, анемії, ознак зниження функції підшлункової залози, печінки і т.п.), копрограма (можна виявити багато неперетравленого жиру, фрагментів їжі, грубих харчових волокон, що свідчить про порушення роботи шлунково кишкового тракту).
Проводиться аналіз калу на яйця глистів (гострики, аскариди) і найпростіші (лямблії, амеби), а також аноскопія — інструментальне дослідження внутрішньої поверхні прямої кишки спеціальним приладом, що дозволяє виявити дефекти слизової. Ректороманоскопія і колоноскопія, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини, консультація проктолога, гастроентеролога також входять в діагностику даного захворювання.
Лікування
З медикаментозних засобів найчастіше використовують мазі, які містять гідрокортизон, мазі з оксидом цинку, які захищають від роздратування, і антигістамінні.
Слід відмовитися від мила, носити вільний одяг і бавовняну білизну, користуватися м'якою і неароматизованого туалетним папером.
Профілактика
Профілактика полягає в збалансованому і раціональному харчуванні — відмова від надмірного вживання кави, міцного чаю, шоколаду, цитрусових, приправ, вина, томатів, гострого перцю, в дотриманні гігієни промежини, використанні зручного одягу — з натуральних тканин і правильного розміру. Важливо уникати інтенсивних психоемоційних і фізичних навантажень, своєчасно лікувати глистяні інвазії, проктологічні, шкірні та інфекційні захворювання.