Нетримання калу

Неодружені калу — це мимовільний акт дефекації, неконтрольований свідомістю людини внаслідок різних причин.

Недержание кала – это непроизвольный акт дефекации, не контролируемый сознанием человека вследствие различных причин.

Види нетримання:

  • первинне нетримання (в дитячому віці);
  • вторинне нетримання (причини, які потягли за собою нетримання).

причини нетримання калу:

Існує величезна кількість причин і факторів, що впливають на розвиток нетримання калових мас у прямій кишці.

  • Психологічні травми і психічні порушення.
  • Травми анального отвору при неприродних статевих контактах.
  • Травми анального отвору під час пологів.
  • Поразка спінальних центрів на рівні крижових сегментів і розвивається параліч м'язів зовнішнього сфінктера.
  • Одночасне ураження крижових і верхніх поперекових сегментів і їх корінців — справжнє нетримання калу.
  • у маленьких дітей немає досконалого контролю над актом дефекації в силу ненавчених і недосконалою координації м'язів тіла і ануса.
  • Хвороба Гіршпрунга .
  • Прийом великої кількості їжі або проносних препаратів.

Симптоми

Якщо людина прийняла велика кількість їжі або проносних засобів, то акту дефекації передують болю в животі коле або спастичного характеру, бурчання і підвищений здуття живота. Крім нетримання калу відзначається нетримання кишкових газів, що може доставляти величезний дискомфорт хворій людині і оточуючим його людям. Пацієнт не може стиснути сфінктери і затримати дефекацію власними силами. Нетримання калу може застати хворого в будь-якому місці і в будь-який час.

Існують психічні порушення, коли пацієнт навмисно випорожнюється в людних місцях, на загальному огляді у натовпу. Така людина потребує психічної реабілітації.

У маленьких дітей до двох років відзначається мимовільний акт дефекації внаслідок неповної зрілості провідників спинного мозку, а також у них немає досконалого контролю над актом дефекації в силу ненавчених і недосконалою координації анальних м'язів.

Після травм і розривів анального отвору до нетримання калу буде приєднуватися хворобливість в промежині, якщо травматизація відбулася недавно, то на нижній білизні, туалетному папері з'являються крапельки червоної крові. При запущеному процесі можливі ускладнення нетримання калу: періанальний дерматит , коліт , тріщина прямої кишки .

Прояви нетримання калу дуже болісно переносяться хворими, цей недуга приносить величезні незручності в спілкуванні з людьми, на роботі і в загальному знаходженні в соціумі.

Діагностика нетримання калу:

Діагностика полягає в інтерпретації скарг, опитування та огляду пацієнта лікарем-проктологом. Для уточнення діагнозу і проведення його диференціювання лікар призначає додаткові методи дослідження: ректороманоскопию , колоноскопію , які проводить лікар-ендоскопіст . Якщо цих методів дослідження недостатньо, то необхідно пройти КТ (комп'ютерна томографія) органів малого тазу, МРТ (магнітно-резонансна томографія) органів малого тазу. Проводить дослідження з подальшою інтерпретацією даних лікар функціональної діагностики . Якщо проктолог не може виявити проктологічну патологію, то потрібна додаткова консультація лікаря-невропатолога, психіатра.

Для отримання більш докладної інформації про діагностику і лікування нетримання калу необхідно записатися на прийом до лікаря-проктолога. Консультація лікаря-проктолога дозволить вірно, встановити діагноз, призначити лікування, відновити втрачену функцію і усунути біль.

Лікування

У першу чергу необхідно з'ясувати основну причину, яка викликала нетримання калу. Другим етапом в лікуванні буде комплексність терапії. Психічні захворювання лікуються лікарем-психіатром в спеціалізованому стаціонарі. Якщо причиною нетримання калу є неврологічна патологія, то лікар-невропатолог з'ясовує основну етіологію ураження спинного мозку і його шляхів, відповідно до цього призначається лікування, яке може бути хірургічним, якщо є пухлину.

У маленьких дітей цей процес є фізіологічним і лікування не потребує. Якщо нетримання калу пов'язано з травмами, розривами або хворобою Гіршпрунга, то лікуванням займається лікар-проктолог, який призначить відповідне лікування медикаментозну або хірургічну, не виключена і комбінація цих методів лікування.

Є можливість відновити скоротливу здатність м'язів ануса, якщо в задній прохід вставляти гумову трубку і шляхом тренувань пробувати скорочувати і розслабляти сфінктери.

Профілактика нетримання калу:

  • Своєчасне лікування проктологічних захворювань.
  • Уникати неприродних статевих контактів через анус.
  • Чи не затримувати природний рефлекторний акт дефекації, а опорожняться відповідно позивам.
  • Тренувати анальні м'язи шляхом регулярного стиснення і розслаблення м'язів промежини у вільний час (в транспорті, на роботі, вдома).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *