Рак прямої кишки
Рак прямої кишки — це онкологічне захворювання, яке проявляється розвитком новоутворення в цьому органі.
Види
По розташуванню опухолі виділяють:
- у верхньому, середньому, нижньому відділах ампули;
- на кордоні між прямої і сигмовидної кишкою.
Виділяють різні види росту пухлини:
- в глибину тканин — ендофітний;
- в просвіт кишки — екзофітної;
- змішаний вид зростання.
Причини
Рак прямої кишки може виникати при наявності передракових процесів. До таких захворювань відноситься наявність неспецифічного виразкового коліту , хвороби Крона , тріщини прямої кишки, існування поліпів, свищів, виразок, проктитов. Фактором є характер харчування, коли в їжу вживається мало клітковини, багато білків і вуглеводів, великої кількості барвників та консервантів.
Симптоми
Клінічна симптоматика з'являється повільно і поступово. Явні симптоми розвиваються тільки, коли пухлина починає значно збільшуватися в своїх обсягах. При цьому відбувається роздратування навколишніх тканин, з'являється відділення крові, слизу і гною з анального отвору, порушується робота і функціонування кишечника. Чим більше буде розмір пухлини, тим складніше буде її зростання і проростання в стінки кишечника, а також місце розташування — від цього буде залежати клінічна симптоматика захворювання.
Хворобливість в області прямої кишки з'являється при пухлини, яка розташовується поблизу ануса, так як в цій зоні дуже багато нервових чутливих рецепторів і нервових закінчень. У всіх інших випадках біль може з'являтися значно пізніше, що буде говорити про занедбаності процесу, так як пухлина починає проростати в стінку кишки і прилеглі органи і тканини. Також хворобливість може виникати при проходженні калових мас через позичений пухлиною просвіт. Хворобливість характеризується своєю постійністю внизу живота, в області крижів і куприка, в зоні анального отвору.
Поява крові, гною і слизу з області анального отвору змушує пацієнта звертатися за медичною допомогою до фахівців. При постійній втрати крові повільно розвивається хронічна анемія.
Крім перерахованих вище симптомів з'являється постійний запор, метеоризм, нетримання газів і калових мас, тенезми. Хворі стають блідими, швидко втрачають у вазі, порушується загальне самопочуття у вигляді слабкості і швидкої стомлюваності.
Якщо своєчасно не виявити розвиток патології, можуть з'являтися ускладнення у вигляді гнійних парапроктітов, розвиток флегмони малого таза і кишкової непрохідності, викликана закупоркою просвіту кишечника.
Діагностика
Якщо ви виявили у себе перераховані вище симптоми, необхідно негайно звернутися до лікаря-проктолога , який в обов'язковому порядку направить вас на консультацію до лікаря- онколога після об'єктивного огляду.
Діагноз встановлюється на підставі скарг пацієнта, даних, отриманих при об'єктивному огляді пальцевого дослідження, а також на результатах додаткових методів діагностики:
- рентгенографія органів черевної порожнини та органів малого таза.
- Ультразвукове дослідження органів малого таза .
- Ректороманоскопия з біопсією.
- Колоноскопія з біопсією.
- Клінічний аналіз крові .
- Реакція Грегерсена (дослідження калових мас на наявність прихованої крові).
- Біохімічний аналіз крові.
Лікування
Найефективнішим методом терапії є оперативне втручання з повним видаленням пухлини, прилеглих лімфатичних вузлів і уражених тканин.
Хірургічне лікування найчастіше комбінують з променевою терапією, яку застосовують до і після оперативного втручання. Іноді призначається хіміотерапія з певною комбінацією і послідовністю застосування цитостатичних лікарських препаратів.
Якщо пацієнт звернувся на третій або четвертій стадії розвитку процесу, використовуються тільки паліативні методи, які покращують якість життя хворого, але не усувають основну причину і не подовжують пацієнту життя.
Профілактика
При наявності схильності до поліпозу, необхідно один раз на рік приходити на профілактичний огляд до проктолога.
При наявності тріщин або хронічних запальних процесів, необхідно постійно спостерігатися у проктолога . Також фахівці рекомендують:
- Корекцію харчування, виборче вживання продуктів з урахуванням прийому в їжу грубої клітковини, виняток консервантів і барвників.
- Профілактику запорів .
- Помірковану фізичну активність.